海昆肾喜胶囊联合复方α—酮酸治疗慢性肾衰竭临床效果观察

李元春

【摘 要】目的 探究海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸治疗慢性肾衰竭的临床效果。方法 选择我院2012年9月至2013年9月收治62例慢性肾衰竭患者，随机分为31例观察组和31例参照组，给予参照组患者常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上加用海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸治疗，观察对比两组患者治疗后的效果。结果 经过治疗后，观察组患者的总有效率（96.77%）明显高于参照组（90.32%），两组差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论 采用海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸治疗慢性肾衰竭的临床效果显著，具有临床推广应用价值。

【关键词】海昆肾喜胶囊；复方α-酮酸；慢性肾衰竭；效果

【中图分类号】R692.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--02

慢性肾衰竭是临床上一种慢性进行性肾实质损害疾病[1]，主要临床表现为水电解质失调、代谢产物潴留、酸碱失去平衡等，同时患者的全身各个系统受累。据资料显示[2]，我国慢性肾衰竭发病率逐年升高。因此，本文就我院2012年9月～2013年9月收治慢性肾衰竭患者62例采用海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸治疗的临床效果展开探究，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

于我院选取2012年9月至2013年9月收治的62例慢性肾衰竭患者，经临床检查均确诊为慢性肾衰竭。62例患者中，10例狼疮性肾炎，8例痛风性肾病，11例高血压肾损害，9例糖尿病肾病，11例多囊肾，13例慢性肾小球肾炎。其中，36例男，26例女，年龄在21岁至56岁之间，平均年龄为（35.0±0.5）岁。将所有患者按照随机分配法分为实验组（31例）和参照组（31例），两组患者在病情、年龄及性别等方面均无明显差异，具有一定的可比性。

1.2 治疗方法

参照组患者采用常规治疗方法治疗，具体如下：（1）减少氮血症。高糖饮食或从静脉补给优质低蛋白饮食；隔天或每周2次肌注射25毫克苯丙酸诺龙（以增加蛋白质合成；促进氮质产物排出）。（2）纠正水电解质紊乱。保持充足的饮水量，严重失水时应通过静脉输入补充水分，若出现水肿时则应进行利尿排水（3）对于低血钠患者应通过静脉补给，对于高血钠患者则应减少盐的摄入，或采用无盐饮食，同时利尿促进钠的排出；（4）予以患者口服20至30毫升的氢氧化铝凝胶，一天四次，有效抑制肠道吸收磷，同时进行口服钙剂补充钙浓度。观察组患者在常规治疗的基础上加用海昆肾喜胶囊与复方α-酮酸联合治疗，每日三次口服海昆喜胶囊，每次服用2粒，餐后服用；每次口服0.12g（kg·d）复方α-酮酸，一日三次。

1.3 观察疗效判断

观察两组患者用药前后的临床症状（包括心悸、恶心呕吐、头晕、腹胀纳差、皮肤瘙痒等）情况，分析治疗前后患者在总蛋白、总胆固醇、尿素氮、三酰甘油、血肌酐、血磷及血钙等方面变化。疗效指标（依据《中药新药治疗尿毒症临床研究指导原则》[3]判定）：（1）无效为患者经治疗后临床症状不任何改善，甚至病情有加重趋势；（2）有效为经治疗后患者的临床症状得到较好改善；（3）显效为治疗后临床症状明显改善。

1.4 统计学方法

通过运用SPSS11.0统计学软件将所得数据进行分析处理，检验计量资料采用t，检验计数资料采用x2，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

2 结果

经过治疗后，两组患者与治疗前相比，观察组患者的尿素氮、血脂、血肌酐及血磷等指标均明显下降，而蛋白、钙等指标上升；参照组患者临床指标无明显差异。观察组患者的总有效率（96.77%）比参照组高（90.32%），两组差异明显（P<0.05），存在一定的统计学意义，见表1。

3 讨论

慢性肾衰是慢性肾功能不全（慢性肾功能衰竭）的简称，是指糖尿病肾病、高血压、肾小动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、肾血管病变、遗传性肾病等病因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，也称为尿毒症[4]。酸碱平衡失调和各种电解质代谢紊乱是慢性肾衰常见的临床症状体征，其中以代谢性酸中毒和水钠平衡紊乱最为常见。肾病是一个隐匿性极强的疾病，临床症狀表现缓慢，很多患者的肾脏已经发生了巨大损伤，临床上才有症状表现，同时容易跟其他疾病相混淆，如身体乏力被误认为劳累、脸色不好被认为贫血，到终末期肾衰竭引起消化不良被误诊为胃炎等。因此，及时治疗是关键。

本文实验中通过在常规治疗的基础上采用海昆肾喜胶囊与复方α-酮酸联合治疗慢性肾衰竭，结果表明两种药物联合应用的治疗效果显著。海昆肾喜胶囊是一种纯天然海洋药物，由海洋植物提炼而成，以褐藻多糖硫酸酯主要成分。海昆肾喜胶囊具体以下功效：（1）具有降血压、抗凝、抗癌、降血脂等方面的生物活性；（2）可以促进肾小球滤膜修复，使其通透性得以恢复，可以及时修复内容坏死的肾组织，同时也可以及时将体内毒素排出；（3）具有强极性活性基因硫酸酯，可以有效地吸附体内的某些毒性物质[5]。复方α-酮酸是一种由多种氨基酸组成的复方制剂，可以提供必需的氨基酸，同时可以减少氨基氮的摄入。可以改善肾性高磷酸血症和继法发性甲状旁腺功能亢进，改善肾性骨营养不良；可以减少尿素合成，进而减少尿毒症毒素产物的积累。据探究表明，复方α-酮酸的毒副作用低。此外，复方α-酮酸与低蛋白饮食配合可以降低氮的摄入，也可以避免因蛋白摄入不足和营养不良引起的不良后果。

总之，采用海昆肾喜胶囊与复方α-酮酸联合治疗可以有效地改善患者的肾功能，避免肾功能恶化，提高患者的细胞免疫功能，减轻尿毒症症状，值得临床应用。

参考文献

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