益脾汤治疗小儿锌缺乏性迁延性肠炎的效果及价值分析

汪莎莎 廖福建

【摘 要】：目的：分析益脾汤治疗小儿锌缺乏性迁延性肠炎的效果及价值。方法：本次研究涉及的患儿例数为86例，来院治疗时间在2016年9月～2017年12月期间，分为观察组和对照组，对照组实施常规西药治疗，观察组则利用益脾汤治疗。结果：治疗后，观察组患儿的有效率明显高于对照组，同时治疗后观察组患儿的血清锌含量也高于对照组，p<0.05。结论：对于锌缺乏性迁延性肠炎的临床治疗，选择益脾汤的效果较为理想，并且安全性较高，能加速患儿的恢复，减少复发率，切实保证患儿的健康，具有非常重要的临床意义。

【关键词】益脾汤；小儿锌缺乏性迁延性肠炎；效果

【中图分类号】R725.7 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--02

肠炎可分为急性肠炎、慢性肠炎以及迁延性肠炎，其中急性的是指腹泻病程在14d以内，而慢性的病程则达到60d以上，为迁延性的泽为14～60d之间，病程较长，反复发作，而小儿锌缺乏性迁延性肠炎严重影响患儿的健康，对其生长发育产生不利影响，因此有效的治疗方式是保证其健康的关键[1]，而本次研究主要分析益脾汤治疗小儿锌缺乏性迁延性肠炎的效果，特选择86例患儿进行研究，报道如下。

1 资料和方式

1.1 患者资料

本次研究涉及的患儿例数为86例，来院治疗时间在2016年9月～2017年12月期间，在随机分组的方式下，将上述患儿分为观察组和对照组，每组为43例患儿，其中观察组患儿中，男性为23例，女性为20例，年龄最大为5岁，最小为1岁，平均年龄为（2.35±0.33）岁，腹泻病程平均为（1.45±0.11）月，而对照组患儿中，男性为24例，女性为19例，年龄最大为6岁，最小为1岁，平均年龄为（2.48±0.29）岁，平均病程为（1.37±0.23）月，在统计学分析下，两组患儿的年龄、性别以及病程等资料，差异极小，p>0.05。

1.2 方案

对照组患儿实施常规的西药治疗，选择的药物为葡萄糖酸锌糖浆，口服，对于3岁以下的患儿，每次剂量为10ml，每天1次，而3岁以上的患儿则每次10ml，每天2次，治疗14d。

观察组的患儿则采用益脾汤进行治疗，药方的组成为太子参、黄芪各6g，芡实为10g，鸡内金、青皮、砂仁、石斛、藿香、公丁香、鸡矢藤、五味子各4g，白术3g，上述药物水煎煮，每天1剂，每剂分早晚二次服用，治疗14d。

患儿在治疗期间，应确保饮食的清淡，注意忌口，对于腹泻较为严重者，应采用静脉补液的方式，防止患儿脱水。

1.3 观察范围

分析上述患儿的治疗效果，同时比较患儿治疗前后血清锌的含量。

治疗效果分为显效、有效以及无效三个等级，显效是指患儿治疗后的临床症状以及体征等完全消失，大便恢复正常形态，结肠镜检查病变部位全部恢复；有效是指患儿治疗后的临床症状、体征等明显改善，腹泻次数明显减少；无效是指患儿治疗后 的临床症状等无改变或者加重[2]。

1.4 统计学方式

本研究选择统计学为spss20.0软件，计量资料表达方式为（x±s），检验方式为t，计数资料表发方式为率（%），检验方式为x2，当p<0.05，表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 分析上述患儿的治疗效果

表1中可看出，观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组，p<0.05。

2.2 对比两组患儿治疗前后血清锌的含量

治疗前两组患儿的血清锌含量差异极小，p>0.05，而治疗后的含量增加，但是观察组患儿的血清锌含量明显高于对照组，p<0.05。

3 讨论

对于迁延性肠炎的主要发病机制为锌缺乏，因此临床传统西医治疗方式为补锌，虽然能起到一定的治疗效果，但是效果不是十分理想，无法根治，患儿治疗后的复发率仍较高，另外，长期服用西药还会给患儿带来不同程度的副作用，影响患儿的健康[3]。

在中医学中，认为锌缺乏性迁延性肠炎属于脾虚泄泻的范畴，由于小儿的脏腑较为娇弱，因此脾肠不足，很容易受到乳食所伤，而脾虚阴伤则为主要病机，临床治疗应以健脾消食为主[4]，而在本研究中，采用益脾汤进行治疗，药方中的黄芪、太子参等均能达到健脾、益气的作用，同时公丁香、藿香还能起到化湿的作用，鸡内镜以及鸡矢藤则能达到消食健脾的效果，同时，白术、太子参等含有微量元素锌，在健脾的同时还能确保锌的摄入量，公丁香、砂仁等还能加速患儿的胃液分泌，强化其消化功能，因此药方共奏止泻、健脾、益气的功效，有效缓解患儿的临床症状[5]。

通过本次研究结果也不难看出，治疗后，观察组患儿的有效率明显高于对照组，同时治疗后观察组患儿的血清锌含量也高于对照组，p<0.05，说明，对于锌缺乏性迁延性肠炎的临床治疗，选择益脾汤的效果较为理想，并且安全性较高，能加速患儿的恢复，减少复发率，切实保证患儿的健康，具有非常重要的临床意义。

参考文献

朱磊， 姜朕， 朱晓新，等. 锌缺乏与轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的关系[J]. 西部医学， 2015， 27（5）：771-772.

马向东，杨菲菲.益脾汤治疗小儿锌缺乏性遷延性肠炎的效果研究[J].临床研究，2018，26（3）：91-92.

叶玉峰. 中药复方治疗迁延性腹泻89例临床体会[J]. 基层医学论坛， 2017， 21（17）：2263-2264.

周青山，隆红艳.儿童迁延性、慢性腹泻菌群失调机制及中医药研究进展[J].辽宁中医药大学学报，2015，17（02）：216-218.

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