妊娠期高血压综合征的危险因素及其对妊娠结局的影响

刘共英

【摘 要】：目的 探讨妊娠期高血压综合征的危险因素及其对妊娠结局的影响。方法 选取2017/1-2018/6我院收治的70例妊娠期高血压综合征患者并命名为研究组，另外选取同期70例正常孕妇作为对照组，比较两组的妊娠结局，总结妊娠期高血压综合征的危险因素及其对妊娠结局的影响情况。结果 妊娠期高血压综合征的危险因素主要包括：高龄、肥胖、精神紧张、双胎、高血压病史和遗传史；研究组产妇并发症发生率明显高于对照组，新生儿并发症和死亡率也高于对照组，两组差异具备统计学意义（P<0.05）。结论 妊娠期高血压综合征是危害母婴健康的主要因素，高危因素多，注重对可控因素进行预防的同时，要对患者实施规范综合治疗，从而降低孕产妇和围产儿的并发症，降低围产儿死亡率，优化母婴结局。

【关键词】：妊娠期高血压综合征；危险因素；妊娠结局；影响

【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--02

妊娠期高血压综合征简称妊高征，常发于妊娠中晚期，是妊娠期的常见合并症，发病率约占到5%左右，会对母婴安全和健康带来极大的威胁[1]。妊高征的主要症状表现就是血压升高，同时还伴随有水肿、蛋白尿等表现，病情严重的患者会出现先兆子痫，而如果病情得不到有效控制的话，会逐步发展成子痫，发生抽搐昏迷问题。为加强对该病症的预防和治疗，要综合分析妊高症的危险因素，评估其对母婴结局的影响，以便将预防和治疗方法进行整合，改善母婴结局。现将此次研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取我院收治的70例妊高征患者作为研究组，全部患者均经过临床诊断确诊，符合妊高征的诊断标准。患者的年龄为22-39岁，平均年龄（28.9±3.3）岁，初产妇和经产妇分别为54例、16例；同时选取同期的70例正常孕妇作为对照组，年龄为21-38岁，平均年龄（28.8±3.5）岁，初产妇和经产妇分别为51例、19例。两组在基础资料方面的差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对研究组患者的妊娠结局和危险因素进行总结分析，同时将其和正常产妇并发症、围生儿并发症发生情况进行对比分析。

1.3 统计学方法

研究选用统计学软件SPSS19.0进行分析处理。在数据统计和处理时计数资料用率表示，组间对比选用卡方检验。P<0.05時，表示组间差异结果在统计学研究当中有意义。

2 结果

妊娠期高血压综合征的危险因素主要包括：高龄、肥胖、精神紧张、双胎、高血压病史和遗传史；研究组产妇并发症发生率明显高于对照组，新生儿并发症和死亡率也高于对照组，两组差异具备统计学意义（P<0.05）。具体结果见表1、表2。

3 讨论

妊娠期高血压综合征在临床上非常常见，是导致孕产妇并发症和围生儿并发症以及死亡的重要原因之一，严重威胁母婴健康。所以临床上正在加大对妊高征危险因素的研究，为该病症的预防和治疗提供有效根据，也避免对母婴健康带来较大的威胁。通过对此次研究当中的妊高症患者进行综合检查和数据总结，发现妊高征的主要危险因素有高龄、肥胖、精神紧张、双胎、高血压病史和遗传史。而在这些危险因素当中，有些是可控因素，有些则是不可控的，那么要做好妊高征的预防工作，首先需要对可控危险因素进行把控[2]。第一，尽可能的选择合适年龄生育分娩，降低高龄生产，从而控制妊高征的发生率。第二，产妇在整个妊娠期间要注意合理调控饮食结构，养成良好的饮食习惯，做好对体重的控制，避免肥胖问题导致妊高症。具体而言，在饮食上需要选择富含纤维素和蛋白质的食物，加强水果蔬菜的摄入，避免食用过多油腻食品，尤其是到了妊娠晚期更是要做好体重控制。第三，产妇要注意合理调控妊娠期间的情绪状态，消除精神紧张、抑郁等不良心理问题，减轻分娩结局不良程度。第四，存在高血压病史和遗传史的孕产妇在整个妊娠期间要定期接受产检，以便及时发现妊高征的征兆，并通过及时干预的方法进行控制。

妊娠期高血压综合征对孕产妇以及围生儿均有着消极影响，是威胁母婴健康的重要原因之一。其中妊高征对孕产妇的影响主要体现在：加大产妇剖宫产的发生率，因为孕妇宫颈还没有成熟，或者是妊高征产妇病情较为严重，要想保证母婴健康，就必须要及时采用剖宫产的方法终止妊娠。除此以外，妊高征还会导致孕产妇出现子痫、妊高症心脏病、胎盘早剥、产后出血等并发症。妊高征对围生儿的影响主要体现在：妊高征会让孕产妇的全身小动脉出现痉挛症状，进而减少血管血容量和血液浓度，影响到对子宫胎盘的血流灌注。另外，妊娠高血压还会影响胎儿获取氧气以及营养物质，导致胎儿生长放缓，甚至是出现胎停、早产、死胎、胎盘早剥等问题[3]。

当前在治疗妊高征方面想要达到的目的和秉持的原则是让孕产妇完全康复，在提升母婴健康安全的前提条件之下，尽可能的延长妊娠时间，运用影响母婴健康最小的方法分娩。当前临床上倡导的是规范方案治疗，也就是构建健康档案，对妊高征患者的病情变化情况进行跟踪，并利用综合健康教育以及心理疏导的方法，增强患者的疾病认知，提高及治疗配合度和依从性，按时主动完成产前检查；对患者进行孕期监测，及早发现病情，合理选用预防性药物，有效控制并发症，改善患者血压，起到镇静解痉的作用[4-5]。

综上所述，妊娠期高血压综合征是危害母婴健康的主要因素，高危因素多，注重对可控因素进行预防的同时，要对患者实施规范综合治疗，从而降低孕产妇和围产儿的并发症，降低围产儿死亡率，优化母婴结局。

参考文献

翁海霞.对妊娠高血压疾病高危孕妇实施规范管理的临床研究[J].现代中西医结合杂志，2014，（8）：970-971.

罗家琳，余艳红.妊娠期高血压综合征及其并发症与母婴结局的关系[J].广东医学院学报，2017，（4）：415.

伍雨莲.64 例妊娠高血压疾病临床分析[J].医学理论与实践，2015，（6）：702-703.

袁丽蓉.妊娠期高血压综合征伴胎盘早剥对妊娠结局的影响研究[J].健康必读， 2012 ， 11 （8） ：223-223

何玥.妊娠期高血压综合征的影响因素及其对妊娠影响的研究[D].中南大学，2014