护理安全管理在骨科护理管理中的应用

李华丽

【摘 要】目的 探讨护理安全管理在骨科护理管理中的临床应用效果。方法 针对我院骨科护理管理制度中存在的隐患进行完善，制定护理安全管理制度，并回顾性分析2016年01月～2016年12月收入院的患者241例的临床资料（实施前）与2017年01月～2018年01月收入院的患者337例的临床资料（实施后），对比两组的护理质量、患者的护理满意度。结果 在采取护理安全管理制度后，护理人员的工作质量得到明显改善，同时患者的满意度也明显提高，经对比其差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 在骨科护理中采取安全管理能够有效降低护理工作中的安全隐患，提高护理水平和患者的满意度，值得在临床进行推广。

【关键词】 护理安全管理；骨科护理；临床效果

Abstract Objective to explore the clinical effect of nursing safety management in orthopaedic nursing management. Methods according to the hidden trouble existing in the nursing management system of orthopedic department in our hospital， the nursing safety management system was established. The clinical data of 241 patients admitted to the hospital from January 2016 to December 2016 and 337 patients admitted to the hospital from January 2017 to January 2018 were analyzed retrospectively. The nursing quality of the two groups was compared. Patient satisfaction with nursing. Results after adopting the nursing safety management system， the working quality of nursing staff was obviously improved. At the same time， the patients satisfaction was improved significantly， and the difference was statistically significant （p < 0.05）. Conclusion Safety management in orthopedic nursing can effectively reduce the hidden dangers in nursing care and improve the nursing level and patients satisfaction. It is worth popularizing in clinical practice.

Keywords； Nursing safety management ； orthopedic nursing ； clinical effect

【中圖分类号】R446.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--01

随着我国经济的快速发展，人们的生活水平和生活质量得到了很大的提高，同时对于医疗服务的质量也有了更高的要求；而我国目前的医护比例远远低于发达国家，临床一线的医护人员工作都比较的繁重，这就增加了临床出现安全隐患的概率；同时，我国目前医患纠纷发生率较高，如何能够提高服务质量，降低安全隐患已经成为临床工作急需解决的问题[1、2]。本文针对骨科中存在的安全隐患问题针对性制定了护理安全管理制度，在临床的实际应用中取得了满意效果。现报道如下

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2016年01月～2016年12月收入院的患者241例的临床资料（实施前）与2017年01月～2018年01月收入院的患者337例的临床资料（实施后），实施前为对照组，实施后为观察组。对照组：男136例，女105例，年龄从1.5岁～77岁，平均年龄为（39±7.7）岁。观察组：男198例，女139例，年龄从1.0岁～76岁，平均年龄为（38±6.5）岁；两组患者在性别、年龄等一般资料上无统计学差异（P>0.05）。

1.2 护理方法 首先针对护理中存在安全隐患的问题进行总结分析，制定针对性的策略；具体安全护理措施如下：（1）要提高护理人员自身的业务水平，针对不同的骨折病人、骨折类型做到个体化的护理，培养护理人员预见性的思维，能够及时发现可能出现的安全事件，从而将不良事件消灭在萌芽状态。（2）要加强骨科安全护理制度管理的建设，例如：护理交接班制度、分级护理制度、护理操作规范要求等，要保证制度能够落实到实处；此外，一定要加强护理的培训工作，尤其是针对新入职的员工，一定要做到准确、熟练的掌握程度；（3）要加强实际操作水平能力，通过情景模拟、实践学习等方式提高操作技能。这样才能够降低护理工作中不良事件的发生率；（4）要保证住院环境的安全，特别是一些危重病人或者特大手术患者的住院环境，为患者康复营造良好的条件。（5）加强应对突发事件的能力，骨科患者病情较为复杂，要能够准确判断患者病情发展情况，与医生之间要有及时有效的沟通，保证患者的生命安全。

1.3 观察指标 通过《临床护理操作流程及评分标准》评价标准对骨科护理工作进行评价；应用我院自制满意度调查量表对比两组的患者满意度；共10到题，每题10分，非常满意≥90分；满意89～70分；不满意≤70分；满意度=（非常满意人数+满意人数）/总人数*100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.0统计软件分析，计量资料数据使用（）表示，采取t 检验进行比较，以a=0.05为检验水准，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 兩组患者护理质量对比

对照组进行10次护理评价，观察组进行12次护理评价，观察组护理平均得分为94.2±3.5，对照组护理平均得分为83.7±6.1，经对比其差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.2 两组患者护理满意度对比

观察组的护理满意度为96.8%，对照组的护理满意度为83.9%，其差异具有统计学意义（p<0.05）。见表2

3 讨论

在临床工作中，护理安全是十分重要的环节，对于提高护理质量，增加患者的护理满意度意义重大，如何保证安全的护理工作已经成为我国广大护理工作者最为关心的工作内容，也是充分体现“以患者为中心”的人性化服务理念。近年来，在许多医院已经引入了安全护理管理策略，其目的就是要有效的规避护理潜在风险[3]。现阶段，人们对医疗服务质量要求也越来越高，医患、护患之间较以往有所紧张，如何提高护理安全管理对于改善医患、护患之间的关系具有十分重要意义。针对骨科护理工作来说其潜在的风险较多，主要的问题包括护理人员专科护理能力欠缺，缺乏预见性能力，不能够及时发现问题，将风险消灭在萌芽阶段；其次，部分护理人员在操作过程中可能存在不规范的情况，增加了感染等风险；再次，部分护理人员对于突发情况没有经验，不能够正确、及时、有效的进行处理；最后，对于危重患者、重大手术患者针对性护理意识不强[4]。这些原因都增加了护理工作中的安全风险，本文针对以上情况提出了相应的处理措施，通过采取护理安全管理模式后，其中观察组护理平均得分为94.2±3.5，对照组护理平均得分为83.7±6.1，明显提高了护理的整体质量；同时，实施前后患者的满意度分别为87.14%和96.44%，明显提高了患者对护理人员的满意度。

综上所述，在骨科护理中采取安全管理能够有效降低护理工作中的安全隐患，同时提高护理水平和患者的满意度，值得在临床进行推广。

参考文献

朱莉.细节管理在骨科患者护理安全管理中的应用探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（10）：236+238.

袁作庚.护理安全管理在骨科护理管理中的有效应用[J].中国卫生产业，2018，15（03）：50～51.

楼芳萍.安全环节管理在骨科护理中的应用效果[J].中医药管理杂志，2018，26（10）：156～157.

张晶，左昌兰，晏飞.护理安全管理运用于骨科护理管理的体会[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（24）：168.