探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫内膜异位症治疗中的作用

计亚娟

（巴林右旗妇幼保健计划生育服务中心，内蒙古 赤峰 025150）

子宫内膜异位症是女性常见的疾病，该病严重影响女性的生活和健康，该病的高发人群通常是生育年龄的妇女。左炔诺孕酮宫内缓释系统是当前新型的T型宫内节育器，此类节育器中具有孕激素，在使用时以扩散的形式来保护女性的子宫内膜，在实践中也取得一定效果。此次探究以在我院接受治疗的60例子宫内膜异位症的患者作为探究对象，探究左炔诺孕酮宫内缓释系统应用于子宫内膜异位症的作用[4]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2017年7月我院妇产科收治的子宫内膜异位症的患者60例作为此次的研究对象，随机将60例患者分成对照组和观察组，对照组在治疗中口服米非司酮片，观察组使用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗，所有参与探究的患者必须达到子宫内膜异位症的标准，接受检查并确诊为子宫内膜异位症，必须是已婚已育且不再受孕的患者。患者年龄26岁～44岁，平均年龄（35.24±3.7）岁，病程2个月～3年，平均病程（1.8±0.7）年。所有参与探究的患者都没有心脑血管疾病，都是知情且自愿参与研究的患者，并排除了正在进行药物治疗的患者。两组进行研究的患者在年龄、性别、病情等没有存在明显差异，不存在统计学意义，将两组数据进行对比。

1.2 治疗方法

对照组患者在治疗期间，可以在患者月经第一天口服15 mg的米非司酮片，且服用6个月。观察组在治疗时，可以在月经第三天时，将左炔诺孕酮宫内缓释系统置入体内，而左炔诺孕酮宫内缓释系统的主要成分是左炔诺孕酮[5]。

1.3 观察标准

观察两组的治疗水平及效果。患者要在检测前空腹抽取3-5毫升的静脉血，利用2500 r/min离心机进行15 min的低温离心，将抽取的静脉血进行血清分离，且需将其置于70°以下的环境进行冷冻处理，利用 酶联免疫吸附方式是进行血清MMP-9、TIMP-1水平，对MMP-9、TIMP-1的水平比值进行计算。

1.4 统计学方法

此次研究采用SPSS 19.0软件对60例子宫内膜异位症患者的治疗数据进行统计，两组患者均采用（%）表示治疗效果率，用x2进行检验，对两组患者的检测指标和比较采用（均数±标准差）表示，对t进行检验，P＜0.05，数据具有统计学意义[3]。

2 结 果

对比两组子宫内膜异位症患者治疗后的效果，观察组的治疗效果明显高于对照组，P＜0.05，两组数据有明显差异，具有统计学意义[2]，见表1。

表1 两组患者治疗效果对比 [n（%）]

3 讨 论

子宫内膜异位是常见的子宫内膜异位病症，多发在育龄妇女，发病率极高。临床治疗对于年纪较大的女性予以进行子宫切除。但对于年纪较小、没有生育的患者应该进行病灶消除或药物治疗。尽管治疗的药物可以缓解患者的临床症状，但出现副作用的风险较大。左炔诺孕酮宫内缓释系统应用于治疗患者子宫内膜异位，对于治疗后期的副作用消除具有促进作用，对于患者的病情有良好的治疗效果。患者将左炔诺孕酮宫内缓释系统置入体内后，该系统在治疗过程中，可以有效释放左炔诺孕酮，而左炔诺孕酮可以有效抑制患者子宫内膜中的雌激素受体合成，降低子宫内膜对于雌素二醇的敏感度，在治疗时可以维持子宫内膜[1]。此次研究中选取的60例患者，有30例患者实施左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗，30例患者采用口服米非司酮片治疗，研究结果显示，观察组各项指标均高于对照组，P＜0.05具有统计学意义。

综上所述，左炔诺孕酮宫内缓释系统对于治疗子宫内膜异位症可以缓解患者的疼痛，降低治疗的风险性，具有临床推广应用价值。

[1]杨 珊.左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的临床疗效评价[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(4):773-774.

[2]燕海亚,刘 妍,杨 蕾,等.左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫内膜异位症治疗中的作用[J].中国医学前沿杂志:电子版,2016,8(8):132-135.

[3]周末艾,李 琳,曾琴晏.子宫内膜异位症治疗中左炔诺孕酮宫内缓释系统的治疗效果及安全性分析[J].当代医学,2017,23(18):78-80.

[4]李晓红,陈志芳,丁 岩.左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的临床疗效[J].中国临床药理学杂志,2014(7):571-574.

[5]李 萍.左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效观察[J].药物流行病学杂志,2014(2):83-85.