微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的运用效果观察

王伟 郑兵

（四川省宜宾第一人民院 四川 宜宾 644000）

阑尾炎属于外科中常见疾病，主要是由于粪石阻塞，导致阑尾位置的淋巴组织肿大。患者的临床症状主要表现为腹部疼痛、胃肠道异常以及发热等[1]。若未及时进行有效治疗，容易转变成阑尾脓肿，对患者的正常生活以及工作具有较大影响。临床上常采取手术方式进行治疗，将阑尾切除，清除病灶，改善患者的临床症状[2]。近几年，随着医疗事业不断发展，微创技术受到广泛应用，对此我院展开研究，分析微创小切口手术在阑尾切除术中的应用价值，现作出如下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年10月—2016年10月收治的130例单纯性阑尾炎患者，按照入院顺序分为两组，每组各65例。所有患者均经过临床诊断以及检查确诊为阑尾炎，且均经过患者以及家属同意并自愿加入本次研究中。其中研究组男31例，女34例，年龄26～43岁，平均年龄（34.2±6.7）岁；对照组男32例，女33例，年龄27～46岁，平均年龄（35.6±7.2）岁。比较两组患者的一般资料无明显差别（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

研究组：所有患者采取仰卧位，并给予硬膜外麻醉，找到患者麦氏点位置进行长度不超过2cm的切口，逐层切开组织，并利用拉钩使组织完全露出，直到可以看到阑尾时，采取卵圆钳将其提起，避免伤害到周边的盲肠管，进行切除以及包埋操作。切除完成后采取纱布处理周围渗透液，缝合各组织后结束手术。对照组：采取硬膜外麻醉，在患者的麦氏点进行长度为4～8cm的切口，切除操作与研究组相同。

1.3 观察指标

术后所有患者进行随访，记录两组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间，比较两组患者的临床效果。

1.4 统计学处理

2.结果

2.1 治疗结果

经过观察两组患者手术相关情况看出，研究组手术时间、术中出血量以及住院时间均比对照组少，结果具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者手术相关情况

2.2 切口感染以及并发症情况

经过观察两组患者切口感染以及并发症情况看出，研究组患者切口感染率以及并发症的发生率均比对照组少，结果具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 比较两组患者的切口感染以及并发症情况（例）

3.讨论

随着社会经济的发展，人们生活水平的提高以及饮食结构的改变，导致我国阑尾炎发病率日趋增长。单纯性阑尾炎具有起病迅速以及并发症较多等特点，严重危害患者的身心健康[3-4]。阑尾腔中内容物均来自于盲肠，通过阑尾壁的作用，将其排出。若粪石等因素将管腔堵住后，阑尾无法正常运动，导致阑尾处发生炎症反应[5]。临床上治疗手段主要以手术方式为主，其中常规的阑尾炎切除术虽然取得过一定的治疗效果，但是对患者伤害较大，术中切口较大，容易使患者受到感染，不利于病情恢复，延长患者治疗时间。

随着医疗事业不断进步，微创技术受到医疗界广泛关注[6]。术中切口长度不超过2cm，有效降低对周边组织的伤害，减少术中出血情况，有利于患者切口愈合，降低受到感染的可能，同时减轻患者的痛苦，缩短治疗时间。结合本文研究结果看出，研究组手术时间、术中出血量以及住院时间均比对照组少（P＜0.05）；且研究组患者的切口感染率0.00%以及并发症发生率3.08%均比对照组感染率6.15%以及发生率10.77%低（P＜0.05），说明研究组效果更好，缩短患者住院时间，术后有利于患者快速恢复，且安全性较高。综上所述，在阑尾炎手术中采取微创小切口效果显著，降低对患者的伤害，促进患者术后康复，提高其生活质量，具有推广及应用的价值。

[1]何伯军.微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的运用效果观察[J].河北医学，2014，20(1):103-105.

[2]李爱军.探讨微创小切口在单纯性阑尾炎手术治疗中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2015，6(18):83-84.

[3]项凯.微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的应用效果分析[J].实用中西医结合临床，2015，15(11):70-71.

[4]黄眷杰，胡艳.微创小切口手术治疗单纯性阑尾炎的临床效果[J].中国医药科学，2017，7(6):129-131.

[5]周明，王坦，陶健，等.微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的应用[J].临床医学研究与实践，2016，1(16):35.

[6]王永志.微创小切口对阑尾炎手术应用价值分析[J].中国卫生标准管理，2015，6(15):32-33.