妇产科康复治疗仪促乳汁分泌和子宫收缩的临床研究

周彦丽

双桥卫生院妇产科，山东菏泽 274706

妇产康复治疗仪可以通过对人体特定部位进行低频脉冲，以电流刺激的形式对人体的内部环境做出刺激反应[1]，从而达到促进乳汁分泌和子宫收缩的目的。该次实验选取了2016年6—12月在该院正常分娩的60例产妇为研究对象，通过进一步的探究总结，了解该方式的安全性和有效性，为患者的康复提供更好的帮助，提高患者满意度，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次实验选取了在该院正常分娩的60例产妇为研究对象，产妇均为阴道分娩，可分为对照组和观察组，每组30例产妇。对照组患者未使用康复治疗仪，以常规方式进行；观察组产妇则使用该仪器，对照组产妇采用常规措施。观察组产妇年龄在23～38岁之间，平均年龄为（27.6±1.3）岁，且分娩过程均为顺产，单胎；对照组产妇年龄在22～40岁之间，平均年龄为（28.6±1.5）岁，顺产，单胎。除此之外，两组产妇均无其他产科并发症和相关疾病，在年龄、产程等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组产妇在手术后进行常规的恢复护理和准备；观察组患者则在产后的第1天实施催乳准备，并做好子宫收缩的相关治疗，2次/d。在治疗过程中，需要产妇配合平卧，并将乳腺专用治疗片的黑色面涂上藕合剂放置于乳房的两侧[2]，对于需要进行子宫复位的患者则需在子宫底部放置。随后，可根据产妇的耐受程度进行能量大小的调节，以无痛感为佳，为产妇提供自然、舒适的治疗。该措施需要每日两次，每次持续20 min。

1.3 评价标准

首先，可分为2个方面，即乳汁分泌量和产后出血量。在乳汁分泌量的计算上，需要使用电子称对新生儿的体重进行测量，并对比哺乳前后的重量则为此次奶量。每日多次奶量的相加结果则为当日乳汁分泌量。

从泌乳量上看，当婴儿有足够的尿量，且在一次哺乳后不需要添加代乳品，则视为母乳充足；在一次哺乳后采用了1/3代乳品则为轻度母乳不足；在一次哺乳后需采用1/2代乳品则为中度母乳不足；在一次哺乳后采用2/3代乳品则视为重度母乳不足。因此，需要关注产妇的乳汁分泌情况，为婴儿的健康成长提供更好的母乳环境。与此同时，在产后出血量的测量上，则需要对卫生巾进行称量，并根据更换次数相加得到出血量。

1.4 统计方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取SPSS 19.0统计学软件对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料和计数资料分别采取平均值±标准差（±s）以及[n（%）]的形式进行表示，并分别采用t检验，χ2检验，P＜0.05为差异统计学意义。

2 结果

就该次实验结果来看，在产后24 h，观察组患者的乳汁分泌量明显多于对照组，具体情况如表1所示。与此同时，在24 h阴道出血量的对比上，观察组则少于对照组，即观察组为（94.1±26.5）mL，对照组则为（115.3±35.2）mL，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。 除此之外，该研究对母乳是否充足进行了对比分析，观察组母乳充足占比86.7%，对照组则为56.7%，两组差异有统计学意义（P＜0.05），详细情况如表2所示。

表1 两组患者乳汁分泌量的对比情况[（±s），mL]

表1 两组患者乳汁分泌量的对比情况[（±s），mL]

组别24 h 48 h观察组（n=30）对照组（n=30）P 28.33±36.25 12.69±24.55 0.031 148.15±88.32 57.96±42.69 0.000

表2 两组产妇母乳充足情况对比分析[n（%）]

3 讨论

母乳喂养对婴儿的成长十分重要，特别是母乳中含有婴儿急需的营养物质，可以提高其免疫力，促进婴儿全身器官更好的发育，是相关奶制品无法替代的。与此同时，在母乳喂养的过程中，有利于产妇的身体康复，特别是有助于子宫的收缩，并能够减少阴道出血量，对预防产后产妇贫血具有现实意义。因此，促进乳汁分泌已经成为产科医师的工作方面之一。

具体而言，多排乳、勤吸乳对婴儿和产妇均有所帮助。首先，对泌乳和排乳的机制进行了分析，可分为生乳、立乳反射和喷如3个方面。生乳指有效地吸允乳房，并推动垂体前叶激素的释放，可完成对乳房生乳的刺激；而立乳反射则是指吸乳可以直接刺激乳头进行反射性勃起；喷入则指吸乳刺激乳晕并感觉到神经反射，并导致乳房肌肉细胞的收缩[3]。一般情况下，乳房需要每3 h进行排乳1次，在24 h内则需排乳12次。而新生婴儿吸乳时间间隔长，并容易导致母乳淤积，一次需要采用吸乳器来模仿婴儿吮吸，做好排乳准备。

在生理情况下，泌乳产生的主要激素为胎盘泌乳素，而产后的泌乳主要是通过吮吸乳头来完成的，即以反射性地方式引起胎盘泌乳素和缩宫素的分泌。该次实验中使用的妇产康复治疗仪可以通过低频脉冲的方式对人体的特点部位进行电流刺激，并在该过程中完成对身体内环境的调节，促进乳汁分泌。就该次实验的结果来看，观察组患者的乳汁分泌量明显多于对照组，与此同时，在24 h阴道出血量的对比上观察组则少于对照组。因此，我们认为该仪器能够起到催乳和促进子宫收缩的作用。

综上所述，使用妇产科康复治疗仪能够较好地的促进产妇乳汁分泌和子宫收缩，有利于减少产后出血量，其安全性较高，值得在临床过程中推广应用。