观察细节护理干预在普外科护理中的应用效果

李丹丹

普外科患者以急腹症、腹部外伤为主, 多具有起病急、病因复杂且多变的特点, 目前以手术治疗为主, 虽然随着医疗技术水平的提高以及手术方案的不断完善, 手术安全性获得显著提高, 但是在临床实践中创伤仍不可避免, 同时由于患者对手术治疗缺乏一定的了解, 很容易在术前产生各种负面情绪, 影响患者生活质量, 降低手术治疗效果［1］。因此在护理过程中给予细节护理干预, 既能够减少各种不良事件的发生, 又能够确保护理工作的完整性和全面性［2］。为了提高普外科患者护理质量, 本院按照随机、双盲、对照原则的相关要求将2016年6月～2017年6月普外科接受治疗的72例患者分别给予不同的护理措施, 取得了一定的研究成果。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 按照随机、双盲、对照原则的相关要求选取2016年6月～2017年6月在本院普外科接受治疗的72例患者作为研究对象, 根据护理措施的差异分为试验组和对照组, 各36例。试验组患者中男20例, 女16例；年龄20～67岁,平均年龄(36.3±11.6)岁；就诊原因：急性阑尾炎和胃肠手术患者各12例, 胆囊手术患者12例。对照组患者中男21例,女15例；年龄21～66岁, 平均年龄(36.2±10.4)岁；就诊原因：急性阑尾炎患者11例, 胃肠手术患者14例, 胆囊手术患者11例。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者在治疗期间接受常规护理干预措施,包括护理人员术后密切观察患者各生命指标变化情况, 密切注意刀口部位恢复情况, 根据患者自身状况为其拟定适应的饮食和运动计划。试验组患者在治疗期间接受细节护理干预措施, 具体内容如下。①管理制度和工作流程完善：普外科护理人员都要明确普外科护理工作的特殊性, 通过各种手段提高护理人员自身的责任感和使命感, 严格按照国家卫计委的相关要求制定各种护理工作流程, 设立护理缺陷记录本,最大限度的细化和量化护理服务质量, 拟定各种护理工作目标, 让护理人员在工作中不断完善自身的护理行为。②提高护理人员的自身素质：护理人员在日常工作中着装要得体,和患者交流态度要和蔼、亲切, 努力创造轻松、愉快的病房环境, 让患者能够安心治疗。同时要及时向患者讲解病房环境以及主管医师和护理人员, 最大限度消除患者陌生感, 减轻患者的心理压力。同时要及时了解患者既往病情以及生活习性, 通过系统、个性化的健康教育, 让患者能够及时了解疾病和手术治疗的意义［3］。认真实施人性化的护理服务, 让患者和家属住院期间感到舒心和放心。护理人员要时刻注意个人的言谈举止, 最大限度减少护患纠纷的发生。③提高护理人员的专业技能水平：普外科护理工作具有工作量大、节奏快、要求高的特点, 因此护理人员专业技能水平的好坏不仅影响治疗效果, 也会影响医院的形象和患者对治疗的信心,这就要求护理通过各种手段来提高自身的专业技术水平, 通过加强各种专科教育, 积极扩大和提高护理人员的跨学科知识和临床操作技能, 多方位提高护理人员的专业技术水平,保证护理质量和治疗效果［4］。④加强细节护理：护理人员在护理期间要密切观察患者的一般状况和行为举止, 尽可能多的了解患者的心理需求。护理人员要和患者保持良好的交流和沟通, 最大限度降低患者的负面情绪, 提高患者对治疗和护理的依从性。同时护理人员交接班时都要认真梳理每例患者的一般状况, 护理期间严格执行无菌操作和三查八对等规章制度, 保证每例患者都能了解治疗和护理意义, 取得患者的配合和理解［5］。

1.3 观察指标 从社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能4个方面评估两组患者生活质量。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

试验组患者社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分分别为 (96.58±2.16)、(97.85±1.06)、(97.88±1.06)、(97.59±2.40)分, 对照组患者社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分分别为(76.90±2.15)、(79.00±2.55)、(77.44±2.33)、(79.30±1.02)分;试验组患者的生活质量各评分高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

临床统计显示, 普外科就诊患者多具有起病急、情况复杂多变的特点, 同时可伴有不同程度的脏器损伤, 因此治疗手段以手术为主［6］。虽然手术治疗能够促进患者病情恢复,但是如果不能给予合理有效的护理措施, 既降低治疗效果,又延长治疗时间, 削弱患者对治疗和护理认可度［7］。细节护理干预有助于减少护理工作中各种差错事件的发生率, 能够整体改善护理质量, 保证各种护理措施有条不紊的实施, 既增强了护理人员的护理意识, 又减少了护理项目的疏漏, 增加科室整体团结性, 最大限度提高护理质量［8,9］。通过实施细节护理干预, 能够增加患者对护理服务的满意度, 减少术后各种并发症的发生率, 改善患者的生活质量。本次研究结果显示, 试验组患者社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分分别为 (96.58±2.16)、(97.85±1.06)、(97.88±1.06)、(97.59±2.40)分, 对照组患者社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分分别为(76.90±2.15)、(79.00±2.55)、(77.44±2.33)、(79.30±1.02)分;试验组患者的生活质量各评分高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。这与临床相关研究结果相似［10］。

总之, 普外科护理工作中实施细节护理干预, 有助于改善患者生活质量, 提高护理和治疗效果, 值得临床应用。

［1］滕娟.细节化护理干预在普外科患者护理中的应用研究.中国民康医学, 2015(8):125-126.

［2］吴靖, 陈君霞, 王晓芳.细节化护理管理在神经外科护理中的应用与体会.中医药管理杂志, 2015(5):167-169.

［3］杨芳.细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用.实用临床护理学电子杂志, 2016, 1(1):117-118.

［4］朱晓燕.细节护理在神经外科护理中的应用体会.医学信息,2016, 29(9):242-243.

［5］杨桂华.细节化护理干预普外科护理中的应用.大家健康旬刊,2015(2):249.

［6］王霞.细节化护理干预在普外科护理中的应用.当代医学,2014(36):110-111.

［7］苑莲美.细节化护理干预在普外科护理中的应用分析.中国医药指南, 2014(24):34.

［8］王立凤, 邱晓新, 许晗.延续性健康教育护理干预在普外科择期手术患者中的应用评价.中国医药指南, 2013(22):34-36.

［9］叶婷.普外科手术患者中应用全面护理干预的临床效果观察.首都食品与医药, 2015(16):104-105.

［10］杨秋.护理干预减轻普外科患者术后疼痛的临床效果观察.大家健康:学术版, 2015(17):18-19.