康复工作者对脑卒中认知能力调查探究

卢超群

江西省信丰县人民医院康复科,江西赣州 341600

脑卒中属于老年人脑血管疾病,发病速度快且死亡率高[1]。脑卒中病患目前呈现出年轻化的趋势,虽然临床取得了较佳的治疗进展,但是部分病患还是存有后遗症,病患无法正常生活。脑卒中病患在进行药物药物治疗时,十分容易发生足下垂、肩关节半脱位等现象,这不仅仅会阻碍康复工作者肢体的恢复,还会延长住院时间[2]。而康复科通过系统、针对性的康复治疗,能够将中枢神经的代偿作用充分发挥,刺激病患大脑皮层功能进行重组,加强高级中枢的调控能力,平衡肌群间的协调功能,改善病患的运动功能力,提升病患的日常生活能力,避免继发障碍的出现。该将于该院康复科2016年10月—2017年8月57名康复工作者作为研究对象,所有的工作者均接受了关于脑卒中康复相关知识的问卷调查,问卷调查主要是由主观评价、客观评价两部分组合而成,主观评价主要包括有工作者对康复知识的知晓程度的判定,现作以下陈述。

1 研究资料和方法

1.1 研究资料

将该院康复科57名康复工作者作为研究对象,工作者中均为女性,年龄最小者20岁,年龄最大者45岁,平均年龄为(33.87±2.13)岁;从事康复工作1～23年,平均工龄为(10.22±3.05)年。57名康复工作者中,21名护士,17名护师,主管护师15名,副主任护师4名。其中13名有神经内科工作经历,11名有神经外科工作经历。大专学历31名,本科学历15名,中专学历11名。

1.2 治疗方法

问卷调查是该院自行设计,对用语进行了统一。通过面对面发放调查问卷的形式展开,填写完成之后立即将问卷收回。该次研究共发放了57份调查问卷,收回57份,收回率为100.00%。问卷调查主要是由主观评价、客观评价两部分组合而成,主观评价主要包括有工作者对康复知识的知晓程度的判定,题目主要有康复概况、有效咳嗽、呼吸功能锻炼、有氧训练、偏瘫康复以及骨折康复,每题都分成掌握、熟悉、知道但不会操作以及不知道4个标准,工作者之后展开自我认定以及选择。而客观评价主要是工作者对康复知识掌握情况进行调查,内容包括有瘫痪肢体置、最佳体位、偏瘫手捏握健身圈、下床行走、康复训练恢复期以及加强他人等等,条目分为不确定、不正确以及正确3个选项。

1.3 观察指标

此次问卷调查之中,主观评价和客观评价各为50分,总分100分。其中得分80～100分,则为判定为优秀;得分70～79分之间,则可判定为良好;得分60～69分,则为中等。50～59分之间,则为较差。得分低于50分,则为极差。

1.4 统计方法

将数据进行收集与整理,整理好相关实验数据后通过统计学软件SPSS 22.0进行处理,其中计数资料通过率(%)表示,用χ2检验,计量资料则通过(±s)表示,采用t检验,P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 调查结果分析

在57名工作者之中,3.51%(2/57)工作人员认为自己对于脑卒中病患的康复知识熟悉。但是在脑卒中病患的康复知识评估之中,被调查的康复工作者对于瘫肢体位的错误判断率为84.21%,最佳体位错误判断率为66.67%,康复训练时机、偏瘫手捏握健身圈以及加强他人判断错误率分别为52.63%、78.95%、54.39%。与神经内科的工作人员调查得分进行比较,康复工作者平均得分差异无统计学意义(P＞0.05)。

表1 调查问卷得分比较分析[(±s),分]

表1 调查问卷得分比较分析[(±s),分]

组别 调查得分神经内科 72.97±4.51康复科 73.19±4.46 t值 1.956 9 P值 ＞0.05

2.2 整体工作者的认知调查分析

对该次的调查对象57名康复工作者展开分析,年龄、职称、学历以及工龄的差异使得认知程度出现了一定的差异。在该次研究之中13名工作者成绩优秀中有9名工龄超过15年,本科学历占5名,大专学历5名,2名大专学历;而在27名成绩良好之中有18名工龄超过10年的工作者,其中本科学历占8名,大专学历14名,5名大专学历;成绩中等、较差和极差共17名,其中大部分为康复科新的工作者,工龄在1～3年之间。其中新来的本科学历工作人员1名,12名大专学历(7名新来),4名大专学历。其中工龄和学历成为影响工作者认知得分的主要因素。

3 讨论

脑卒中不仅仅会影响患者的肢体功能,还会对病患的生命造成威胁[3]。康复科的工作者需要以患者的实际情况展开,以此提升病患的自我能力[4]。工作者尽可能让病患自行自动参与恢复活动,并向病患宣教相关知识,耐心的进行康复引导,以期提升病患生活自理能力,最终实现康复[5]。因此工作者需要加强康复知识的掌握程度,该研究结果显示,在57名工作者之中,3.51%(2/57)工作人员认为自己对于脑卒中病患的康复知识熟悉,与神经内科的工作人员调查得分进行比较,康复工作者平均得分并无太大的差异,将两者进行对比分析,数据和数据之间差差异小(P＞0.05)。在此次研究之中13名工作者成绩优秀,27名成绩良好,成绩中等、较差和极差共17名,其中工龄和学历成为影响工作者认知得分的主要因素。概而言之,康复工作者对于脑卒中的认知调查之中,需要加强康复知识的储备量,科室需要加强康复工作者对于康复知识的学习,而医院需展开定期培训,努力加强工作者的临床实践能力,加强工作者的学习与培训,以此提升康复的质量。

[1]张秋艳.神经内科人员对脑卒中康复的认知调查[J].首都食品与医药,2017,24(14):151-152.

[2]闫贺.神经内科人员对脑卒中康复的认知调查[J].中国医药指南,2016,14(24):233.

[3]贾菲菲.神经内科护士脑卒中偏瘫康复认知和活动现状及其影响因素分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(69):347-351.

[4]刘秀玲.神经内科人员对脑卒中康复的认知调查分析[J].中国伤残医学,2014,22(8):27-28.

[5]高晓阳,戴玲.工作者对脑卒中偏瘫患者康复认知的调查[J].现代预防医学,2014,41(6):1147-1149,1152.