临床护理路径在慢性化脓性中耳炎患者围术期的应用效果观察

刘天华

临床护理路径是一种新型的护理方式, 这种护理方式就是将护理个人化, 即采用一对一的方式制定最符合患者本身的一种护理方案［1-3］。为患者提供全面优质的护理服务, 对患者的病情具有极大地促进作用,在本次研究中, 探究了临床护理路径在慢性化脓性中耳炎患者围术期的应用效果, 希望以此对慢性化脓性中耳炎患者提供一些建议。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年4月～2018年4月本院收治的200例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象, 将其随机分为观察组和对照组, 各100例。纳入标准：患者及家属均知情同意, 且自愿参加本次研究, 并签订知情同意书。且无糖尿病、高血压等疾病者。其中对照组男68例, 女32例, 年龄21～63岁, 平均年龄(43.59±15.5)岁；观察组男54例, 女46例, 年龄23～67岁, 平均年龄(44.6±15.3)岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规护理方法。护理人员协助医生顺利完成患者的手术, 在手术后, 为患者安排病房, 密切观察患者的病情变化, 并叮嘱患者按医嘱用药。

1.2.2 观察组 采用临床护理路径。护理人员制定一个详细的临床路径护理计划, 每个患者由专人负责。①手术前,护理人员指导患者完成手术前必要的检查工作, 详细说明手术的过程和注意事项, 减轻患者对手术的恐惧和不安, 尽可能地安抚患者的情绪, 消除患者的不良情绪。提前准备好手术用品, 做好各个医学仪器的杀菌消毒工作, 防止手术时病菌感染。②手术中, 护理人员密切观察患者的反应, 安抚患者的心情, 配合医生完成手术。③手术后, 护理人员对患者进行止痛, 按照制定的护理方案为患者准备膳食, 补充所需的营养, 多饮用白开水, 严禁食用辛辣刺激的食物。提醒患者用药, 确保按时服用药物。可以为患者装饰病房, 摆放一些绿色植物, 听舒缓的音乐, 给患者营造一个舒适的住院环境。对患者进行专门的心理辅导, 消除不安、焦躁、抑郁以及恐惧等不良情绪。④出院时, 护理人员为患者做出院指导,让患者及家属按时到医院复查, 防止病情反复, 建议患者参加一些积极向上的社会活动, 保持健康的饮食。

1.3 观察指标 观察并对比两组患者的住院时间、医疗费用、护理满意度、术后并发症发生情况以及护理质量评分。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者平均住院时间为(15.89±3.15)d, 平均花费(1.23±0.30)万元；对照组患者住院时间为(19.37±2.54)d,平均花费(1.51±0.37)万元。观察组患者的住院时间明显短于对照组, 且平均花费低于对照组, 差异具有统计学意义(t=8.60、5.88,P＜0.05)。

观察组患者护理满意度为98.00%, 显著高于对照组的86.00%, 差异具有统计学意义(χ2=9.78,P＜0.05)。观察组患者护理质量评分为(94.59±5.35)分, 优于对照组(88.31±8.19)分, 差异具有统计学意义(t=6.42,P＜0.05)。观察组术后并发症发生10例, 发生率为10.00%；对照组术后并发症发生23例, 发生率为23.00%。观察组术后并发症发生率显著低于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=6.13,P＜0.05)。

3 讨论

慢性化脓性中耳炎是临床上一种常见的儿科疾病, 主要临床表现为患者的耳内化脓, 通常采用手术治疗, 并在手术后对患者进行康复护理［4-7］。良好的护理工作能够增加慢性化脓性中耳炎患者手术的有效率［8］。临床护理就是从患者入院到出院的全方面的综合护理, 该种护理方式将责任具体到个人, 护理人员需要根据患者自身的情况为患者制定一个护理方案, 并严格按照护理方案对躁狂抑郁症患者进行日常的护理［9］。在患者入院后为患者安排检查, 做好手术准备工作, 并配合医生完成手术, 在手术后为患者制定健康的饮食计划, 对患者进行心理疏导, 并做好患者的出院指导。充分地利用各种资源, 来确保患者的治疗效果［10］。本次研究结果显示, 观察组患者的住院时间明显短于对照组, 且平均花费低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者护理满意度显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者护理质量评分优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。表明采用临床护理路径对慢性化脓性中耳炎患者进行护理, 其效果优于采用传统的护理方式,值得临床推广。