肿瘤康复中应用综合康复治疗的临床效果

杨艳涛

山东曹县人民医院肿瘤科，山东曹县274400

肿瘤是常见病，多发病，是目前危害人类健康最严重的一类疾病。因人们的生活习惯和饮食发生较大的改变，致使肿瘤的发病率正逐年上升，严重威胁到肿瘤患者的生命健康[1]。该次探讨综合康复治疗应用于肿瘤康复中的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用该院在2015年10月—2017年1月收治的各类肿瘤患者，抽取58例作为该次研究对象，并运用随机方法分为治疗组和对照组，各29例。其中治疗组男性患者18例，女性患者11例，年龄36～79岁，平均年龄（56.9±6.8）岁，其中有8例为胃癌，5例为宫颈癌，11例为肺癌，2例为直肠癌，3例为其他肿瘤。对照组男性患者19例，女性患者10例，年龄35～77岁，平均年龄（55.8±6.2）岁，其中有9例为胃癌，4例为宫颈癌，13例为肺癌，1例为直肠癌，2例为其他肿瘤。将两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＜0.05），但具有可比性。

1.2 排除与纳入标准

排除患者有精神疾病、妊娠期或哺乳期妇女、伴有骨转移风险以及拒绝配合的患者。所有患者均已同意参加该次研究并已签署知情同意书，并生存时间均有半年以上，经过病理性检查已确诊为恶性肿瘤的患者。

1.3 方法

对照组给予常规治疗方法，主要包括一般的康复训练、化疗、放疗以及营养支持等。治疗组则在对照组治疗的基础上联合综合康复治疗，并建立一个康复治疗小组，组成的成员有肿瘤科医生、护士、心理医生、营养师等，并根据患者的自身情况来制定一份综合康复治疗对策，并实施与整个治疗过程中，主要的综合康复治疗对策为：①采用肿瘤化疗的方法，肿瘤化疗是最主要的治疗手段，有一定缓解症状延长生存期的作用，是一种综合治疗的重要组成部分，可使部分患者获根治手术机会，改善治愈率及延长生存周期，化疗也可辅助手术后治疗，或与局部放射治疗合用[2]。②心理干预：患者患病后容易产生不良的情绪，因此在治疗过程中，安排一名心理医生跟患者面对面的进行心理疏导，交接患者内心的真实想法，并有耐心的解答患者所有的疑问，帮助患者树立增强治疗疾病的信心，促使患者有一个良好的心态，有助于治疗效果得到提升。③运动疗法：依据每位患者的自身情况，制定一份健康运动对策，以有氧运动为主要，可进行慢跑、打太极拳、保健操等运用方法，15～30 min/d的锻炼时间，运动强度与运动时间可根据患者的情况来增加，主要目的是增强患者的免疫力，使患者早日康复。④健康宣教与营养指导：每周针对患者进行两次健康教育，告知患者肿瘤的发病原因、治疗方法、预后等相关知识，使患者对肿瘤知识更加深入了解，且由专业的营养师帮助患者制作一份饮食健康食谱，协助患者学会运用健康饮食的方法，患者出院时给予合理的营养建议[3]。

1.3 疗效评定标准

采用卡氏评分对两组患者在治疗前后的功能状态进行评估，患者的身体状况越好表明评分越高。完全缓解：患者的临床症状及体征基本消失，并且经过经过治疗肿瘤没有复发和转移的情况发生；少数缓解：患者的临床症状得到缓和；无变化：经过治疗患者的临床症状未得到缓解，甚至加重。完全缓解+少数缓解=临床效果总有效率。

1.4 统计方法

运用SPSS 20.0统计学软件对所得数据进行处理，采用（±s）来表示计量资料，采用t检验，运用[n（%）]表示计数资料，两组之间的差异采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗前后的卡氏评分

两组患者治疗前评分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组在综合康复治疗后的卡氏评分明显高于对照组，两组患者相比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组患者治疗前后的卡氏评分（±s）

表1 比较两组患者治疗前后的卡氏评分（±s）

治疗组（n=29）对照组（n=29）组别治疗前治疗后治疗前治疗后64.1±5.8 63.9±5.7 83.4±4.9 71.6±5.0治疗前后卡氏评分

2.2 比较两组患者治疗后的临床效果

治疗组的总有效率（86.20%）显著高于对照组（55.04%），相比之下存在差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 比较两组患者的临床效果

3 讨论

肿瘤是非正常组织的新生物，根据肿瘤的生长特征以及对人体的影响和危害不同，肿瘤可分为良性和恶性两类，但最终都是导致死亡的重要因素[4]。随着现代医疗技术的发展，肿瘤患者可通过化疗、手术、放疗等均可有效缓解患者的病情，但化疗过程中的不良反应、手术中的损伤等对患者的生活质量存在影响。经过长时间的综合治疗后，康复时间的护理也较长，如果在康复阶段中给予有效的康复治疗，可有效提升治疗效果，患者的生存时间得到延长[5]。

该次研究结果表明，治疗组患者采用肿瘤化疗、心理干预、运动锻炼、健康宣教及营养指导后，卡氏评分明显高于对照组，治疗组的总有效率（86.20%）显著高于对照组（55.04%），说明患者应用综合康复治疗可有效改善患者的临床症状，提升临床治疗效果。

综上所述，肿瘤康复患者应用综合康复治疗可有效改善患者的临床症状，生存质量得到提升，临床上值得推广应用。

[1]袁清强,王同慧,王永峰,等.分析早期综合康复治疗应用于脑外伤偏瘫患者治疗中的价值[J].临床医学研究与实践,2016,1(11):125.

[2]曾铃俨,黎育庭,范丽君.中医综合康复治疗对肿瘤康复期患者疗效及生活质量的影响分析[J].白求恩医学杂志,2016,14(2):156-158.

[3]黄财恕.早期综合康复治疗应用于脑外伤偏瘫患者治疗中的价值分析[J].中外医疗,2015,34(36):56-57.

[4]吴春晓,钟广恩,周国平,等.国外针灸在肿瘤康复治疗中的应用进展[J].针灸临床杂志,2015,31(10):88-91.

[5]董倩,刘娅宁,吴皓,等.中医肿瘤综合康复治疗的尝试与初探[J].中国肿瘤临床与康复,2013(1):76-79.