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别样的感动

2018-01-16张阳阳

中国医学人文 2018年12期
关键词:收治生存期毛衣

文/张阳阳

一抹灿烂的欢笑,让人感动;一声亲切的慰问,让人感动;一个深情的回眸,让人感动;一件患者家属亲手编织的小毛衣,更让我在从医路上收获了别样的感动。

2008年,或许更早,我收治了一位胰腺癌晚期的病人,何某,男性,60岁左右,言语不多,爱人知识分子打扮。胰腺癌,这个在民间妖魔化的恶性肿瘤,为他的家庭打上了深深的烙印。肝癌俗称癌中之王,胰腺癌则更厉害,生存期多为3-6个月,化疗仅仅是缓解症状,对延长生存期没有特异性改变。这些东西在他们夫妻的眼中早已流露。看着他们拿着厚厚的就诊病例,早已走遍了国内的诸多医院。我,不知从何劝慰,过多的言语都显得太过苍白。家属也没有追问,还有什么好办法,还能活多久。这些都太过可怕了,我整天都会面对痛苦和生离死别。在这家人面前,我又怎样宽慰啊!

妻子开口说:“大夫,我爱人的病,我们都清楚,现在刚做完手术,体质太差,在这调养下,顺便联合点中药抗肿瘤的药物,尽可能治吧,结果我们都知道,我们接受。”好像这些话,在开导我,可我真是没有过多的办法来治疗。

“这样吧,北京301医院做的手术,在国内已经是顶尖,我们是基层医院,水平肯定有差异,在这我能做到的,就是提高生存质量,延长生存期。就是说首要是缓解痛苦,咱活着别遭罪,得有质量,有尊严,在缓解痛苦的前提下尽可能延长生存期,否则疼痛都缓解不了的话,活着就太痛苦了。”就这样我收治了这位病人,营养支持,缓解疼痛。病人逐渐能够进食,能够适当活动,从术后的虚弱体质一点点恢复过来。但患者及家人始终是愁容满面,是啊,疾病击垮了一个家庭,他们根本看不到生的希望,每个日出日落都是离死亡更近一步。有些时候心理疏导比治疗更重要,我得想办法让他们快乐,不能在这种阴霾中面对死亡。于是在每天的查房中,我开始说些我收治的其他胰腺癌病人,说他们得病几年,现在身体还挺好,有的徒步,有的打太极拳,如何如何。其实这些都是自己瞎编的,胰腺癌哪有那么长的生存期啊。病人也只是淡淡的微笑,从不打断,我知道他自己最清楚自己的疾病。时间久了,开始了解他的爱好,寻找共同语言,喜欢足球,我就同他聊国足、聊英超,聊世界杯。聊摄影、聊旅游,慢慢的,我们的话多了,开始聊美食,聊一道菜怎么做更有味道。他开始感兴趣了,也想自己试试身手,尝尝味道。就这样心态好了,疾病的阴霾逐渐褪去,他要求出院。妻子不同意,担心在家应对不了。我说,顺着他的心意吧,在家可能心情会更好,如果身体有不适,随时联系我,咱们再住院调养。就这样患者家中待上2-3个月,到我这治疗一段时间,来我这首先说的不是哪不舒服,而是我最近养的花开了,我做的鱼比前好吃了,现在电视里有个美食的节目特别好。

这样的日子持续了5年,真是不敢相信,我无法用医学来解释,期间他的病情逐渐进展,复查时不敢想象CT里满是转移病灶的人,就站在你面前,问他疼吗。他说疼,吃了止痛药,做些让自己高兴的事就不疼了。疾病终归是可怕的,我们尽可能得把生存期延长到了5年,可他还是走了,但走得很坦然,很安详。

本来说到这里就结束了,就像我的每个病人,我都尽可能让他们在人生最后的路上多些快乐,少些痛苦和忧伤。可这家人不一样,春节时我带着孩子与他妻子在街上偶遇,寒暄几句也没在意。前几天她到科里来看我,手里全是小孩的衣物。她说:“前些天,看你家孩子个头,我给织了件毛衣,还有小毛袜子,天暖和了,可没有暖气还是凉,在家穿着舒服。”从医10年遇到过很多次患者送红包送财物,都拒绝了。第一次遇到患者已经离去3年了,家属带着东西来看望,并且是自己亲手编织的小衣物。我一时语塞不知道说什么,这里有太多的感动,她感动了我,还是我打动了她,这样的东西我无法拒绝。我眼前的这位大姨,带着真诚,带着牵挂,我无法抗拒,她深深地感动着我,这是对我从医的肯定,我从未见过如此厚重的肯定,我没有最精湛的医术,但我有颗良知的心,我会一直走下去,为了这份别样的感动!

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