浅析神经症治疗中心理咨询的作用

吴芳

【摘要】在神经症治疗过程中，患者往往会因单一的药物治疗而贻误病情，迟迟不见好转。本文通过神经症咨询案例的分析发现，心理咨询在神经症治疗中具有很大的作用，可以有效改善患者的症状，帮助患者恢复健康。

【关键词】神经症；治疗；心理咨询

【中图分类号】R841 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）12--01

引言：神经症是一种精神障碍，主要表现是焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状。患有神经症的病人通常会感到十分痛苦，却无能为力。该病的主要诱因是人格、心理和社会因素。目前，还没有可以根治神经症的药，这就需要从以上三方面入手，通过心理咨询促进神经症患者尽快康复。

一、神经症咨询案例

针对在神经症治疗中融入心理咨询的方式，本文统计了2010年-2016年接待的600人次心理咨询，其中神经症患者人数为438人，约占73%。有显著改变和完全康复的540人，约占90%。神经症患者在接受心理咨询后，具有比较好的效果。下面列举了几种神经症咨询的案例，以供参考。

1、疑病症性神经症

该患者性别男，18岁，高二年级。早在初二的时候就因打架转学，不过这种情况并未得到好转，在新的学校，教师说他的身上有奇怪的味道，所以该患者认为所有人都针对他，时常烦躁不安，害怕与别人相处，逐渐回避人多的地方，不和同学说话，也不跟老师交流，说话的时候不看别人的眼睛，更怕自己身上的味道被人说三道四。长此以往，该患者不能集中精力上课，成绩不断下降，到了高一更是跟不上课程。于是到许多医院就诊，未果。

通过心理咨询可知，该患者之所以会时常烦躁，害怕别人说自己，主要使具有社交焦虑与回避社会的行为。加之患者经常在家，不与外界接触，症状时间较长，导致患者社会功能受损，根据这些症状诊断为疑病性神经症。通过一年的药物治疗后来做心理咨询，通过诊断分析认为该患者由于性格存在一定的缺陷，加之学习压力较大，不会处理人际关系，才会诱发患者具有上述的神经症。通过一段时间的心理咨询后，该患者已经完全康复，并顺利考上大學，也没有复发。

2、强迫性神经症

该患者性别女，19岁，高三年级。该患者的主要表现是对许多小事都存在比较严重的焦虑，比如洗澡的时候会反复洗肥皂，生怕肥皂洗不干净；别人拜托她帮忙的时候，总是害怕自己办不好，受到对方的指责；坐在凳子上的时候不会再乱动，害怕鞋子上的脏物把椅子腿和桌子腿弄脏。总之，该患者因为这些焦虑已经严重影响了正常的生活与学习质量，甚至不能好好休息，经常失眠。

通过心理咨询，认为该患者的性格比较内向，敏感，家教比较严厉，导致该患者对待许多事情存在严重的自卑心理，加之学习压力大，不自信，就会产生反复的行为，并对自己的行为十分担心。患者首先接受了半年药物治疗，但是没有实际的效果。通过心理咨询师的建议，认为该患者需要摒弃自卑心理，找到自信，学会缓解压力，正确处理人际关系，这样就可以以正确、自信的态度去面对事情，不会再纠结，强迫，凡事学会顺其自然。经过一个月的心理咨询和调整，该患者的强迫症状明显改善。

通过上述个案分析不难发现，心理咨询在神经症治疗非常明显的效果。这是因为，神经症治疗单凭药物不能解决实际问题，心病还要心药医，解铃还须系铃人，心理咨询就是为神经症治疗提供了很好的辅助作用，能够找到诱发神经症的原因，采取针对性解决对策，这样才会有效解决问题，改善症状，直至真正康复。

二、心理咨询在神经症治疗中的作用及建议

神经症属于一组非精神症性精神障碍，与传统的精神障碍有本质的区别。虽然患者存在精神障碍，但有一定的自制能力，认为自己需要医生的帮助，思维清晰，没有感知觉异常、幻觉妄想等精神病症状。因此，神经症患者并不是精神病患者。不过，由于许多人对神经症不了解，就会存在一定的理解误区：第一，认为神经症非常严重，甚至将神经症患者作为精神病患者来治疗，为患者服用抗抑郁类药物，从而延误病情治疗时机。第二，不清楚神经症的本质，忽略该疾病，或者采取不当的治疗方式，认为患者完全可以通过自己调整情绪恢复健康。这两种误解，要么过分夸大病情，要么十分忽视病情，都是对神经症认识不正确造成的。社会各界人士要加强对神经症的认识，在社区、医院、学校中，积极推广和加强神经症的知识普及工作，不断提高社会公众对心理卫生健康的意识。为了进一步确保广大公民的心理健康，可设立一些公共服务机构，这样就可以方便公民随时向机构咨询，求助，及时找到问题，姐解决问题。

2013年5月1日，《中华人发共和国精神卫生法》开始实施。在此其中，对心理咨询师期初了十分严格的要求，规定心理咨询师需要不断提高业务素质，遵守职业规范，为社会公众提供专业化的心理咨询服务。而且，规定心理咨询师不可以从事心理治疗，这样可以充分说明，心理咨询师进行神经症的心理咨询完全符合法律要求。神经症患者单凭药物治疗往往无法达到预期的效果，而且如果长期依靠药物治疗神经，就可能不利于患者康复，反而会增大压力，加重病情。配合心理咨询的患者则可以抓住心理治疗的最佳时间，有助于减轻压力，轻松上阵，从而改善症状，逐步恢复健康。在许多心理咨询机构，时常会接待一些比较严重的神经症患者，这些患者主要就是由于长期药物治疗却未曾改善。在经过一段时间的心理咨询后，这些患者的人格、心理、社会问题顺利解决，而且神经症也被治愈。许多心理咨询机构对神经症患者会进行常年的跟踪与回访，通过调查可知，这些神经症患者由于接受了正确的心理咨询，不仅康复，而且复发几率很低，这样看来，心理咨询在神经症治疗中的作用不言而喻。

通过统计调查可以了解到，神经症患者在心理咨询下，可以不断完善人格，敢于面对问题，找到潜藏在心理的问题。神经症患者在心理咨询中可以得到完全康复。还有一些持续多年的神经症患者来访时，可能不会得到太好的咨询效果，此时就会建议心理咨询与药物治疗共同配合，患者的症状就会逐步改善。建议专科精神障碍医院，大型综合性医院要设立专门的心理咨询室或者心理科，不要对神经症患者进行单纯的药物治疗，而是要找到问题产生的诱因，这样就不会耽误病情。如果确定为神经症，则需要进行心理咨询。

参考文献：

谢慧敏. 心理咨询在神经症治疗中的作用[J]. 社会心理科学，2016，31（Z2）

周红，庞卿强. 中医辅助治疗抑郁性神经症患者的案例研究[J]. 中医临床研究，2013，5（10）endprint