PDCA循环管理模式在骨科护理管理中的运用研究

邱杰

【摘要】目的：探讨PDCA循环管理模式的运用对于提高骨科护理管理水平的影响。方法：选取我院骨科2015年6月～2017年2月期间收治的112例患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各56例，分别在PDCA循环管理模式和常规管理模式下开展骨科护理管理，观察两组患者的护理效果及其恢复情况。结果：与对照组相比，观察组患者的护理满意率（96.43%>80.36%）、日常生活活动能力（ADL）评分[（84.61±4.32）分>（74.46±5.82）分]相对更高（P<0.05），而不良事件发生率（1.79%<8.93%）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分[（10.15±1.32）分<（14.68±2.19）分]相对更低（P<0.05）。结论：PDCA循环管理模式的运用有助于提高骨科护理质量。

【关键词】PDCA循环管理模式；骨科护理管理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）12--01

颈椎病、腰椎间盘突出症以及骨折是临床常见的骨科疾病，患者的治疗恢复过程较为漫长，期间需要接受细致、周到的护理服务，以缓解患者的病痛，指导其进行功能锻炼，并积极抚慰患者的情绪。然而在骨科护理工作实际当中，难以面面俱到，存在明显的缺陷和不足，护患在服务供需方面存在矛盾，在很大程度上影响到骨科护理质量[1]。在当前的骨科护理工作当中，应坚持以人为本的理念，切实满足患者对于治疗恢复的需求。这就需要加强骨科护理管理，应用科学、系统的管理工具，持续质量改进，给予患者更为优质的医疗服务。本研究以我院骨科收治的112例患者作为研究对象，探讨PDCA循环管理模式的运用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究以我院骨科2015年6月～2017年2月期间收治的112例患者，将以上患者纳入研究病例，展开随机分组对照研究，分为观察组和对照组各56例。观察组患者男性29例，女性27例，年龄23～78岁，平均年龄（37.6±5.2）岁。对照组患者男性31例，女性25例，年龄22～81岁，平均年龄（36.4±5.4）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法：对照组患者接受常规护理，观察组则是将PDCA循环管理模式运用于骨科护理管理中，具体措施如下：①制定科学、完善的护理计划（Plan）：骨科护理人员需要根据自身的专业知识和临床护理经验，进行有效的沟通和交流，相互并交换意见。根据患者对于治疗恢复的实际需求，基于标准化、规范化的管理制度，制定骨科护理管理计划，明确护理目标。骨科护理管理计划主要围绕着护理技术、病区管理以及护患沟通等多个方面来展开。②护理计划的落实与执行（Do）：首先，通过随机检查、定期检查等方式，考察骨科护理人员的临床护理操作的娴熟程度与规范性，进而评价其专业能力水平，对于该方面较为欠缺的护理人员，则需要定期安排其培训、进修。在此基础上，还应该加强对护理人员的安全教育，强化其安全意识和责任意识，认真、负责的对待工作，对于护理文书书写、医疗器械管理的要求更为严格，避免出现差错和疏漏。然后加强病区管理，严格进行消毒、灭菌，调节病房内温度和湿度，并注意通风，以保证患者体感舒适，并有效隔绝传染源和阻断感染途径。增进护患沟通，护理人员应积极、主动问询患者的想法和意见，做好患者的心理工作，并耐心解答患者的疑问，安抚患者的情绪。加强疼痛护理，以缓解患者身体上的不适，同样有助于改善患者的情绪和精神状態。③监督与检查（Check）：在护理计划的实施过程中，护理人员应密切关注患者的治疗及恢复效果，了解不良事件和并发症的发生情况，并从护理管理的各个步骤、环节中寻找问题，识别安全风险，并需要由专人负责骨科护理的监督和检查工作。④问题处理及持续质量改进（Action）：针对监督与检查中发现的问题，提出有效的处理办法。从中发现骨科护理计划中的缺陷和漏洞，在骨科护理人员的共同研究下，予以改进、完善和补充。而经过改进和完善的新计划，则需要在骨科护理管理的实际工作中进行验证，在PDCA循环管理模式中持续质量改进。

1.3 统计学处理：以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床护理效果

2.2 两组患者的临床恢复效果

3 讨论

骨科护理质量在很大程度上影响着患者的治疗恢复进程，并关系到患者的身心健康，既要帮助患者摆脱疼痛的折磨，还需要抚慰其情绪，促进其日常生活活动能力的恢复，使其早日回归到正常的生活当中。骨科护理环节当中的安全隐患，主要受到护理人员的操作技术和工作态度、患者心理以及环境等多个方面的因素。而PDCA循环法作为一种科学、系统的管理工具，能够目标明确、层次清楚进行管理，做到持续质量改进，为骨科护理工作有条不紊的开展创造良好的基础条件，降低安全风险，充分满足患者对于快速康复的需求[2]。

综上所述，以PDCA循环管理模式为工具，根据骨科护理的工作实际，科学、系统进行管理，更加高效的对风险因素进行识别、分析、总结和处理，全面提高骨科护理质量。

参考文献：

温淑芬，李仕忠，饶小英.PDCA循环在骨科护理管理中的应用[J]. 吉林医学，2014，35（12）：2701-2702.

罗翠玲.PDCA循环管理模式在临床护理管理中的应用效果分析[J]. 中国医学创新，2016，13（17）：90-93.endprint