中西医结合护理预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的临床观察

杨 丽，娄 强，李朝美，秦小君*

（贵州中医药大学第二附属医院，贵州 贵阳 550001）

深静脉血栓（DVT）是由于人体血液在深静脉中发生异常凝结而产生的，最常发于人体下肢部位。若患者处于DVT发病急性期时未能及时得到有效治疗，则部分血栓便会有脱落的危险，严重时甚至引起其肺部、脑部等主要器官发生栓塞，危及患者生命；虽然大部分患者不会有生命危险，但其患肢通常有肿胀、疼痛等症状，严重地影响到其日后生存质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～4月在我科室诊治的行骨科手术的患者100例作为研究对象，以均衡原则为基准将其分为观察组与对照组。其中，观察组男28例，女22例，年龄18～50岁，平均（31.26±9.33）岁；对照组男30例，女20例，年龄18～52岁，年龄（32.15±8.17）岁。比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）[1]。

1.2 研究方法

对照组采取常规护理措施，如辅助治疗，用药指导，基础护理等。观察组采取中西医结合护理措施：（1）中药热敷护理：对术后2 w伤口恢复期患者，通过将红花、透骨草、伸筋草、艾叶等活血、化瘀、舒筋、活络的药物熬制的药汤，2次/d于伤口处热敷，促进血液循环；（2）体位护理：术后需将其手术下肢向外展开30°，将下肢与足部放置呈中立位，并与患肢下方垫上柔软的垫子，将髋膝关节保持稍稍弯曲状，同时要确保患肢与水平夹角为15°～30°，以保证静脉回流顺畅；（3）药物抗凝护理：对于发生静脉曲张、静脉炎等，存在DVT危险因素的患者，可遵医嘱采取低分子肝素钠4000 U肝肾皮下注射辅助治疗，1～2次/d，同时服用阿司匹林等抗凝药物；（4）康复训练：在患者身体条件允许的情况下，应尽早下床活动，进行肢体康复训练，使肌肉能够尽早获得主动收缩，有助于其下肢静脉回流；此外，在训练时需注意时间不可过长，活动量不可过大，要循序渐进。

1.3 疗效判定标准

评估两组下肢DVT状况、护理满意状况、VAS、VRS评分[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

3 讨 论

随着社会经济的快速发展，人们对护理的要求也日渐提升。中西医结合护理，是临床上新兴的一款护理措施，它将我国传统的中医理论与现代科学技术相结合，对骨科术后患者，在进行常规物理治疗的同时，联合传统的中药热敷，双管齐下，内外兼治，不仅加速了其患肢的康复速度，同时还可起到预防下肢DVT的作用。在本文研究中，2组相较而言，观察组下肢DVT状况更少（4.00% vs. 52.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意状况更高（98.00 vs. 80.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组VAS、VRS评分结果更优，差异有统计学意义（P＜0.05），这说明，对骨科术后患者采取中西医结合护理，可显著减少患者下肢DVT状况，提高患者满意状况，减轻患者身体痛苦程度，因此，可以广泛实践与应用[4]。