参松养心胶囊治疗室性早搏的疗效分析

曹国军，贺红成，梅娟娟

（湖北六七二中西医结合骨科医院，湖北 武汉 430079）

室性早搏是临床上常用的心律失常，可见于各类器质性心脏病患者，也常见于无器质性心脏病患者和正常人。对于室性早搏的评估有不同的看法，治疗方法也有较大差异，有的介入治疗，有的药物治疗，有的不进行干预。本研究就口服参松养心胶囊治疗室性早搏疗效进行观察。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年～2017年在本院就诊的单纯频发室早患者64例作为研究对象，将其随机分为两组，各32例。其中，治疗组男13例，女19例，年龄52～81岁，平均年龄61.4；观察组男15例，女17例，年龄49～82岁，平均年龄63.6。两组患者均排除了冠心病、风心病、心肌病等器质性心脏病。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均进行24小时动态心电图监测，统计24小时室性早搏总数，治疗组口服参松养心胶囊4粒，3次/d，一月后减量为3粒，3次/d，观察组不口服参松养心胶囊，各原发病治疗按诊疗规范执行。

1.3 疗效判定标准

3个月后复查24小时动态心电图，主要观察两组患者室性早搏次数，室性早搏总数减少＞80%为显效，减少50%～80%为有效，＜50%为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗组显效5例（15.6%），有效果20例（62.5%），无效7例（21.9），总体治疗有效25例（78.1%），观察组显效2例（6.2%），有效11例（34.3），总体有效13例（40.6%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

室性早搏是临床最常见的心律失常之一，目前认为长期频发室早对心功能有不利影响，甚至可以导致心脏变大。西医对室性早搏进行危险分级，根据不同的危险级别决定是否进行干预，治疗方法有导管消融治疗及药物治疗。导管消融治疗是有创治疗，有一定风险且不同部位的早搏治疗效果相差较大。西医的抗心律失常药一般都有致心律失常作用，目前主要用于急性心梗并发频发室早等，对慢性不明原因的室性早搏不宜长期使用。中医药治疗室性早搏现在应用越来越广泛，长期使用副作用小，疗效肯定。室性早搏（简称“室早”），归属于中医学“心悸”、“怔忡”范畴，多因气血阴阳亏虚或痰饮瘀血阻滞，心脉痹阻，心失所养[1]。中药制剂参松养心胶囊及稳心颗粒等目前广泛用于治疗室性早搏等心率失常，均有良好的疗效。参松养心胶囊由人参、麦冬、丹参、山茱萸等12种中药组成，以益气养阴、活血通络为主要功效，治疗气阴两虚、心络痹阻引起的心律失常有良好疗效[2]。本文就参松养心胶囊治疗室性早搏开展对比研究，结果显示参松养心胶囊治疗室性早搏确实有良好的疗效，且长期口服未见明显副作用，值得临床推广。