高位结扎加剥脱术治疗大隐静脉曲张患者实施针对性护理干预的临床效果观察

李 莉

（辽宁省抚顺市中心医院，辽宁 抚顺 113006）

大隐静脉曲张是一种多发性的临床病症，病发因素和遗传、工作性质等相关。目前，临床针对该病症均实施手术疗法，然由于传统的根治术创伤大、出血量多等，逐渐被限制使用[1]。近年来，通过临床对该病症的不断探究，发现高位结扎加剥脱术可获得显著效果，且治疗期间实施针对性的护理措施对于改善预后、提高生活质量来说，意义重大。为有效判定护理干预效果，现将我院58例患者的资料整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次58例大隐静脉曲张患者从我院2013年2月至2015年3月挑选，将其平均分成两组：29例试验组中，女性、男性例数比10∶19，年龄段23～61岁，平均（42.2±1.5）岁；疾病史2个月～7年，平均（3.6±0.2）年；病发部位：20例单侧，9例双侧；29例对照组中，女性、男性例数比11∶18，年龄段24～61岁，平均（42.3±1.6）岁；疾病史3个月～7年，平均（3.7±0.3）年；病发部位：21例单侧，8例双侧。2组患者的病发部位、男女例数等临床资料统计无区别，P＞0.05。

1.2 方法：29例对照组患者于高位结扎加剥脱术治疗中实施基础护理，如：讲解手术操作过程、注意事项，叮嘱合理饮食等；29例试验组患者则于疾病治疗中实施针对性的护理干预，包括：①心理疏导：患者疾病治疗前期，护理人员需多和其交流，以了解潜在性不良心理，制定个性化的疏导方案消除。或向患者介绍成功治愈患者的案例，帮助树立疾病治疗信心，提高配合度；②生活护理：为患者营造安静、舒适的居住环境，确保温湿度处于合理范围内，每天按时开窗、通风；引导患者养成良好的生活、作息习惯，禁止熬夜；教会患者床上排便、排尿的方法；③饮食护理：根据患者情况制定治疗方案，告知其日常饮食多摄入低脂肪、低盐类食物，以维生素、粥样食物为主；确保清洁饮食，多喝水，预防便秘；多摄入牛奶、燕麦等，便于降低血脂、胆固醇指标，预防心脑血管疾病；④针对性护理：临床手术后，需叮嘱患者适当卧床休养，并适当调高病变肢体，便于改善病变肢体的血液循环现状；术后2 d，行病变肢体的按摩处理，按时更换敷料、药物；根据患者的实际情况制定康复训练方案，以小幅度的伸屈训练为主，禁止过度疲劳。

1.3 评定项目：评定两组患者的并发症、拆线时间和住院时间。

1.4 统计学方法：将文中的相关数据录入版本为SPSS14.0的软件包中，其中，并发症属于计数资料，拆线时间和住院时间属于计量资料，分别用百分数、（±s）的形式表示，并分别实施卡方、t检验，P＜0.05，统计有区别。

2 结 果

2.1 并发症统计：结果表明，试验组切口感染1例，切口不愈1例，占比6.9%；对照组切口感染6例，切口不愈1例，深静脉血栓1例，占比27.6%，两组统计有区别，χ2=4.350，P=0.037。

2.2 拆线时间、住院时间统计：结果表明，试验组拆线时间、住院时间和对照组统计有区别，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者拆线时间、住院时间统计（±s）

表1 两组患者拆线时间、住院时间统计（±s）

组别 例数 拆线时间(d) 住院时间(d)试验组 29 7.02±1.32 8.35±1.86对照组 29 10.46±1.92 12.66±2.70 t-7.951 7.079 P-0.000 0.000

3 讨 论

大隐静脉曲张作为一种常见病症，若不给予及时、有效的治疗，将影响患者美观度，甚至危害生命。目前，临床均给予患者高位结扎加剥脱术治疗，可有效改善病症，预防并发症。但诸多报道显示，由于疾病治疗期间患者不良心理的存在，影响手术方案的实施，降低治疗效果[2]。因此，需于疾病治疗中制定针对性的护理措施，以提高总体效果。我院于58例患者疾病治疗期间实施不同程度的护理措施，结果表明，实施针对性护理干预的29例试验组中，并发症者2例，占比6.9%；而基础护理的29例对照组中，并发症者8例，占比27.6%，两组统计有区别，P＜0.05，说明：临床治疗前期通过给予患者及其家属健康教育，可提高疾病知识了解度，提高治疗配合度；个性化疏导患者情绪，可消除不良心理，树立疾病治愈信心[3-5]；术后做好病情观察、饮食、运动等指标，可尽早发现不良事件，提高机体营养，预防并发症。

综上，临床于大隐静脉曲张患者高位结扎加剥脱术治疗中实施针对性护理干预作用突出，可缩短疗程，预防并发症，值得借鉴。

[1] 李翠莲.对接受高位结扎加剥脱术治疗的大隐静脉曲张患者实施针对性护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2014,12(21):108-110.

[2] 许晓芳,耿协强,喻俊彪,等.110例大隐静脉曲张高位结扎剥脱联合腔内激光治疗的护理[J].西南国防医药,2012,22(2):192-193.

[3] 丁晓琳,刘利.大隐静脉曲张患者围手术期的护理[J].中国保健营养,2016,26(10):161.

[4] 程向琴,王志琴.麻醉止血纱布血管床填塞联合大隐静脉曲张剥脱术的围术期护理[J].护士进修杂志,2013,28(17):1624-1625.

[5] 黄新波.微创电凝术治疗大隐静脉曲张116例护理体会[J].基层医学论坛,2011,15(11):362-363.