探讨社区公共卫生对慢性疾病的影响

孙成俊

（山东省青岛胶州市胶西镇卫生院，山东 青岛 266300）

近年来，我国社会发展水平在很大程度上提高，人们对公共医疗卫生的关注度也越来越高，这也属于政府民心工程之一[1-2]。公共卫生服务的重点对象为儿童、妇女与慢性疾病患者，政府采用相关政策进行引导后，社区公共卫生服务也渐趋完美，慢性疾病患者各项需求也能更好更快得到满足。社区公共卫生服务过程中，要对现有资源充分利用，促使社区公共卫生服务场所获得患者信赖、信任与认同，一些常见病能够及时得到有效医治，将各种慢性疾病发生率降低[3]。本研究主要针对社区公共卫生对慢性疾病的影响进行探究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月～2014年6月在本社区建立健康档案的慢性疾病患者100例，平均年龄（72.29±6.88）岁，男68例，女32例；高血压、糖尿病患者分别有61例、39例。社区医护人员每三个月对患者回访1次，对患者康复情况与病情发展情况进行了解。

1.2 方法

将已经有电子档案的慢性疾病患者组织起来，统一对其进行体检，对其身体健康状况进行评估，进而制定科学合理的健康计划；医生与患者之间要加强交流与沟通，在患者来社区服务机构就诊时对其进行健康教育与健康指导，根据患者实际情况指导其对用药剂量进行合理调整；社区每月举办慢性疾病相关的知识讲座，主要内容为慢性疾病的相关知识，包括发病机制、治疗方法、并发症预防方法等；指导患者进行相互交流与沟通，鼓励其及时向医生询问不理解的知识；以患者实际情况为依据，对其进行科学合理的饮食、心理、运动指导。

1.3 观察指标

所有患者均接受3年随访，对其TC（血清总胆固醇）、LDL（低密度脂蛋白）、FBG（空腹血糖）水平变化情况进行对比分析。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

随访1年时，患者TC、LDL、FBG水平分别为（6.52±0.96）mmol/L、（3.66±0.72）mmol/L、（6.52±0.92）mmol/L；随访2年时TC、LDL、FBG水平分别为（5.62±1.82）mmol/L、（2.62±0.82）mmol/L、（7.02±0.73）mmol/L；随访3年时TC、LDL、FBG水平分别为（4.50±0.82）mmol/L、（2.35±0.73）mmol/L、（6.42±1.02）mmol/L。通过对比可知，在社区公共卫生作用下，慢性疾病患者TC、LDL、FBG各项指标水平均逐年降低（P＜0.05）。

3 讨 论

近年来，随着医疗模式的转型，政府将社区公共卫生服务的形式与规模进一步完善，人们也有着越来越高的身体健康需求。现阶段，我国政府提出了多种惠民政策，患者不再需要担心致病难问题[4-5]。社区公共卫生场所可对医疗保险进行充分利用，老百姓能够报销的医疗费用比越来越高。除此之外，社区公共卫生场所所用药物价格相对较低，基本上为成本价，对于需要在长时间内服用药物治疗的慢性疾病患者而言，可以直接到社区公共卫生场所看病。以上各种惠民措施的实施，能在一定程度上缓解大医院就诊压力，使人们养成小病到社区公共卫生场所看的习惯。除此之外，惠民政策下，社区慢性疾病患者、老年人以及儿童均可到社区公共服务场所免费获取社区公共卫生服务，建立健康档案，对自身健康信息进行记录，为其提供免费医疗服务。在饮食习惯、生活方式持续改变情况下，我国慢性疾病发病率也逐年提高，在公共卫生服务下，能够加深人们对慢性疾病的认识，重视日常生活中的相关注意事项，并及时采取针对性措施预防。本研究通过分析得知，在社区公共卫生作用下，慢性疾病患者TC、LDL、FBG各项指标水平均逐年降低（P＜0.05）。可见社区公共卫生能给慢性疾病带来积极作用。

综上所述，社区公共卫生有利于改善慢性疾病患者病情，促使患者对自身身体健康状况进行高度重视，养成科学合理的生活的方式，对慢性疾病进行更加有效的控制。

[1] 窦伟洁,刘维量,钟传茂,等.胜利油田某社区居民慢性病影响因素调查研究[J].中华疾病控制杂志,2013,17(2):110-113.

[2] 张玉波.研究社区公共卫生的预防保健需求以及影响因素[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(90).

[3] 金 锋,周丽文,吴建华,等.慢性病患者参与社区慢病管理的意愿及其影响因素的调查研究[J].中国现代医药杂志,2016,18(3):67-70.

[4] 陈 威,冯 文.举办主体对社区卫生服务中心慢性病管理的影响研究[J].中国全科医学,2016,19(28):3467-3471.

[5] 陈 萍.浅析社区公共卫生的预防保健需求调查以及影响因素分析[J].临床心身疾病杂志,2016,22(1):43-44.