药剂师参与处方管理对医院抗菌药物合理使用情况的积极作用研究

张蕴秀

（菏泽市立医院药剂科，山东 菏泽 274000）

抗菌药物的临床应用非常广泛，但不合理用药不仅会使患者经济负担增加，还会出现耐药性，影响整体治疗效果，因此需要对医院抗菌药物的合理使用情况进行深入研究和分析[1]。本文探究药剂师参与处方管理对医院抗菌药物合理使用情况的积极作用，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2016年1月至2016年12月我院收治的1100例患者作为对照组，其中589例男性，511例女性，年龄最大为90岁，最小为1岁，年龄均值为（43.9±10.5）岁；并择取2017年1月至2017年12月我院收治的1300例患者作为研究组，其中682例男性，618例女性，年龄最大为89岁，最小为1岁，年龄均值为（43.7±10.6）岁。两组患者各项资料数据对比结果提示无统计学差异，可以进行比较。

1.2 方法

药剂师参与处方管理：①由药剂科工作人员组建抗菌药物使用管理小组，并制定用药指南，通过组内讨论分析医院抗菌药物使用情况，通过干预手段对超广谱抗菌药物使用进行限制，提高低价格且高疗效常规药物使用频率。②通过知识讲座的方式向临床医师讲解抗菌药物的不良反应及作用机制，并对医院抗菌药物使用情况进行评价和考核。由药剂科专家培训新上岗医师，并按照相关制度对抗菌药物规范使用。③强化与感染科、检验科之间的联系，定期汇总抗菌药物使用情况，对感染病原学、耐药性等进行详细统计。④定期审查并抽取处方，找出不合理用药问题，确定干预方式，总结并归纳用药情况，加深临床医师的认识。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0软件对数据进行处理、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组1例重复用药、1例诊断结果与用药不符、1例用药禁忌、1例配伍禁忌、2例用量用法异常，抗菌药物使用不合理概率为0.46%；对照组2例重复用药、2例诊断结果与用药不符、2例用药禁忌、2例配伍禁忌、5例用量用法异常，抗菌药物使用不合理概率为1.18%；检验值：x2=3.936，P=0.047，可见研究组抗菌药物使用不合理概率明显低于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

临床中，药物是临床治疗的重要方式之一，而合理用药是确保治疗有效且安全的重要条件[2]。据相关研究指出，抗菌药物使用不合理将会使致病菌抗药性提升，进而对患者临床效果产生影响，同时用药之后毒副作用发生概率也不断提升，对患者恢复康复不利，甚至会对患者生命安全产生威胁[3]。

医院中药房是重要组成部分，不同疾病类型的患者在就诊之后通常需要药物治疗，而药物的取用则需要经过药房[4]。在日常工作中，应将药剂师专业技能发挥出来，在患者取药时有效审核所持处方，以便于及时发现不合理用药情况，并及时进行纠正，进而提高临床医生用药规范性，这对抗菌药物的合理使用非常重要[5]。

本次研究中，抗菌药物使用不合理的表现包括重复用药、诊断结果与用药不符、用药禁忌、配伍禁忌、用量用法异常。研究组抗菌药物使用不合理概率为0.46%；对照组抗菌药物使用不合理概率为1.18%。由此可见在医院抗菌药物使用中，药剂师参与处方管理可以提高用药合理性，具有积极作用。

药剂师参与处方管理在医院抗菌药物使用中的应用可以使抗菌药物合理使用率提高，使抗菌药物使用更加安全、有效，具有显著临床价值。

[1] 蔡柳青.药剂师参与处方管理对促进医院抗菌药物合理应用的影响[J].中国药物经济学,2016,11(09):191-192.

[2] 庞艳玉,曾 涛,王先利,等.妇产科专科医院临床药师参与抗菌药物管理的实践[J].中国医院用药评价与分析,2015,01(07):984-987.

[3] 王 敏.临床药师在医院抗菌药物管理中的实践与思考[J].临床合理用药杂志,2015,02(35):92-93.

[4] 洪海军.临床药师对规范医院抗菌药物应用的作用分析[J].中国处方药,2015,13(05):33-34.

[5] 刘雪梅,吕艳春,霍嘉慧,等.临床药师在抗菌药物合理使用中的作用及效果分析[J].中国医药科学,2015,05(14):97-99.