综合护理在冠状动脉粥样硬化患者中的护理效果及对炎性因子的影响研究

吴小杰

（安丘市新安街道卫生院，山东 安丘 262100）

目前冠状动脉粥样硬化心脏病主要采用硝酸酯类、抗血小板药、抗凝药、纤溶药物等西药进行治疗，但是单纯采用药物治疗效果并不理想，仍需要加强临床护理以提升病情控制效果。本课题选择我院收治的冠状动脉粥样硬化患者80例，探讨综合护理在冠状动脉粥样硬化患者中的护理效果及对炎性因子的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月～2018年1月我院收治的冠状动脉粥样硬化患者80例，根据护理方法不同分为对照组和观察组。对照组40例，其中男23例，女17例；年龄41～73岁，平均（49.85±4.71）岁；病程1～18年，平均（6.92±1.41）年。观察组40例，其中男22例，女18例；年龄42～75岁，平均（50.21±4.65）岁；病程1～19年，平均（6.86±1.53）年。入选患者均符合冠状动脉粥样硬化临床诊断标准，排除合并恶性肿瘤者、严重心律失常者、神经系统疾病患者及无法接受随访者。

1.2 方法

对照组予以常规方法护理，观察组在对照组基础上实施综合护理干预：（1）健康宣教：采用通俗易懂的语言向患者介绍冠心病的原因、危害、临床表现、治疗方法等，使患者对自身健康程度有个全面的了解，以便在治疗时能够全力配合。（2）心理干预：以患者为中心，发自内心地从患者的角度为其考虑，提升患者对护理人员的信任，同时采用鼓励、安慰等方式消除患者的不安情绪，增强其信心。（3）生活干预：为患者提供营养干预，优化其饮食结构；指导患者进行一些舒缓的有氧运动，以增强体质，注意避免剧烈运动；对于生活中的不良习惯需要改正，如熬夜、吸烟、酗酒等，同时注意个人卫生，养成良好的生活习惯。

1.3 统计学分析

2 结 果

观察组护理后心绞痛、心肌梗死、休克、急性心衰等不良事件共发生2例，发生率为5%，低于对照组的12.5%（5例）（P＜0.05）；观察组护理后TNF-α、hs-CRP和IL-6水平分别为（21.23±3.41）g/L、（0.86±0.31）mg/L和（65.27±6.57）pg/ml，均低于对照组的（27.85±3.36）g/L、（1.43±0.32）mg/L和（74.12±6.87）pg/ml（P＜0.05）。

3 讨 论

冠状动脉粥样硬化是危害人类健康最主要的疾病，如发病后未及时采取有效措施进行治疗和护理，将会危及生命。综合护理是一种全面的优质护理服务，可从患者入院起直至出院后均能提供有效的护理措施，对患者改善病情尤为重要。健康宣教和心理干预能够提升患者的治疗信心和配合能力，从而提升疾病控制效果，改善患者的炎性因子水平。本研究中，观察组护理后TNF-α、hs-CRP和IL-6水平分别均低于对照组（P＜0.05）。不良的生活习惯是诱发心绞痛、心肌梗死等不良事件的主要原因之一，因此对患者进行生活干预能够使患者养成良好的生活习惯，避免不良事件发生。本研究中，观察组护理后心绞痛、心肌梗死、休克、急性心衰等不良事件发生率为5%，低于对照组的12.5%（P＜0.05）；

综上所述，综合护理能够降低冠状动脉粥样硬化患者的炎性因子水平，减少不良心血管事件发生，值得推广应用。