基层医院消毒供应室卫生管理现状及对策

2018-01-12孙业玲

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2018年4期

孙业玲

（潍坊医学院附属医院，山东潍坊 261000）

医院消毒供应室作为医院的核心部分保证着医院各项程序的顺利进行。近年来，随着医院各项安全制度的完善和改革，在加上国家对医院制度的重视，使得我国医院制度得以迅速发展。然而，由于部分偏于地区其地理位置的特殊性，让多项法律政策无法正常运行。所以，要想实现地区医院的合理运行，加快消毒制度的建立和完善，就必须从偏远医院的安全性入手，加强医院的安全、卫生管理制度，构建合理的消毒供应室，为群众的温馨生活保驾护航。

1 当前地区医院消毒供应室存在的安全管理问题

1.1 消毒室工作人员对消毒工作的认知存在缺陷

自负盈亏是目前多数企业的常规经营特点，这种经营模式使得医院中的多数医护人员对于消毒供应室有了片面性的认识，医院的领导指出，消毒供应室属于医院的特殊部门，其在正常条件下是入不敷出的，所以不需要投入大量的人力和物力进行管理，只需要大力发展医院的经济支柱产业，即给病人看病和抓药等。这种片面性的医院认知状态严重限制了医院消毒供应室的建设和发展，极大的伤害了医护人员的工作积极性，使得在医院中员工出现消极的情绪。

1.2 医院中的人员搭配存在欠缺

医院的领导人员把消毒室看作是医院的附属机构，将其作为其他部门的辅助单位进行发展，把大量的优秀人才调离了消毒室岗位，留下的只是那些年龄较大、工作经验不足、专业水平较差的人员，根本无法完成医院交给他们的消毒工作，其也无法满足病人对治疗环境的要求。对于消毒室的工作来说，其需要专业性极强的工作人员才能胜任，这些专业性人才不仅需要掌握如何进行高效的消毒，而且需要具备复杂的灭菌和抗感染工作。然而，专业的人才需要大量的资金投入，医院为了节省这一部分资金，往往选用那种些没有工作经验的新人，而且这一批新人没经过专业的培训就开始上岗，再次限制了医院消毒室的发展。2009年，我国针对于医院的消毒室现状颁布了明确的规定，要求所有的医疗器械在使用前必须进行深层次的消毒和灭菌，并强调了消毒的重要性，这使得医院中消毒室人员的实际工作量显著增加，在不合理的人员配置面前，无形之中加大了医院人力资源的挑战。

1.3 工作人员的专业水平存在欠缺

正常条件下，那些地处偏远的小型诊所，其存在的医护设备相对比较简陋，工作过程也不是为了盈利，纯粹是一种义务形式的就诊，这就使得医院的领导不重视下层的医院建设。在这种环境下，员工的工作积极性极差，再加上器械的清洗一般是通过手来实现的，既增加了工作的难度又增加了器械的感染率，出现大量被感染的器械，最终影响患者的治愈率。

1.4 其他存在的潜在缺陷问题

除此之外，当前的消毒管理室也存在着管理落后、设备老旧以及制度不完善等隐患。部分医院甚至出现了不定期监测设备的现象，尤其是消毒室的灭菌室流程不正确，消毒剂也有部分已经过期，没有及时更换，再次加大了医院的安全压力。由于地区性的医院与城里的医院相距甚远，使得城内医院的各项政策不能及时交流，造成地区医院的设备发展缓慢，消毒管理制度不完善，员工对工作流程不熟悉，进而加重了医院后期的诊疗工作。

2 常见的消毒室管理应对策略

2.1 改变医院领导对消毒室管理的错误意识

基层医院紧跟时代的发展，定期学习医药卫生相关的法律规定，转换医院管理阶层领导片面的消毒室认识，并严格要求各器械的消毒管理工作，另外，医院通过影像、音频、视频等不断巩固医护人员对于消毒室的认识，让他们感受到消毒室的重要性，进而对自己的工作恪尽职守。

2.2 加大医院管理人员的专业水平

为消毒供应室的员工进行定期的专业知识培训，聘请专家和教授向工作人员讲解消毒室的重要性，并针对于不同阶级、不同层次、不同学历进行针对性的分析。在闲暇时间，工作人员学习除课本外的其他实践知识。

2.3 提升医院管理人员的自我保护意识

加强医院管理人员的知识培训，提升一线工作人员和管理人员的自我保护意识，保障一线工作人员和管理人员的人身安全，对于那些不按照规章制度执行的员工，则进行依法处理。其次，个人防护意识的提高将会从侧面进一步推升消毒室的安全性，为后续医院的各项治疗过程保驾护航。

2.4 制定详细的医院管理消毒流程

规定是医院正常运行必不可少的一部分，没有详细的规章制度，医院的各个科室将乱成一团，尤其是消毒室的规章制度更是医院一切诊疗过程的核心。为了保障医院医护人员以及患者的安全，就必须制定严格合理的消毒室规章制度，并将这种规范性的制度大力的推广，保证全国的医疗卫生安全，其详细的实施策略如下：

（1）加强器械的回收再处理工作

一般使用过的医疗器械需要进行专业的回收和清洗，防止将那些带有病菌的器械带入医院，影响下次器械的再次使用。在对器械清洗的过程中需要注意清洗流程的合理性，首先将所有的器械集中到一起进行初步的清洗，这个过程往往是用一般的杀菌剂清洗，随后，将初步清洗过后的器械放置到高温的环境中进行二次清洗，这个过程不仅可以清楚器械表面的杂质，而且可以深度清除残留在器械上的病菌，保证医疗器械的安全性。

（2）完善医院消毒工作的交接任务

工作人员对工作的交接一定要细致，无论入库还是出库的医疗器械都需要进行严格的盘查和清点，做好详细的使用记录，如：医疗器械出库和进库的时间、数量、处理人、申请人、用途等信息，保证每件医疗器械都有详细的记录，做到有账可查。