探讨中西医结合配合综合康复治疗脑梗死的效果

陈 媛

（江苏省人民医院溧阳分院康复医学科，江苏 常州 213300）

脑梗死在临床上的发病率相对较高，占脑血管疾病发病的30%左右。脑梗死不仅有较高的发病率，同时还兼具高致残率和高死亡率，会增加患者及家人的负担。尤其是随着人口老龄化进程的加快，脑梗死的发病率也不断提高，而如何开展更有效的治疗和康复干预，已经得到了更多临床工作者的关注[1-2]。鉴于此，本研究将38例患者作为研究对象，对其进行中西医结合配合综合康复的方案进行治疗，评价治疗效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究的主要对象是从2017年5月～2018年5月在我院就诊的脑梗死患者中抽取的，共选择38例患者作为研究对象。在研究过程中，运用数字随机表达的方法分组，对照组和观察组各19例，现对两组的各项一般资料进行比较。对照组中：男11例，女8例；年龄从48岁到78岁不等，平均为（62.35±2.18）岁；病程为6个月～3年，平均为（1.58±0.53）年。观察组中：男12例，女7例；年龄从47岁到76岁不等，平均为（62.11±2.12）岁；病程为5个月～3年，平均为（1.53±0.54）年。运用统计学软件分析处理2组患者的一般资料，两组无显著差异，有可比性。

1.2 研究方法

对照组：给予调脂，管控血压血糖、抗血小板、抗凝、维持水电解质平衡等治疗。

观察组：增加中医药：黄芪15 g、地龙10 g、桃仁10 g、红花10 g、当归15 g、川芎15 g、赤芍10 g、鸡血藤8 g、豨签草8 g，水煎服，取汁200 mL，每日1次，每日1剂，连续用药20d。增加综合康复疗法：被动运动上下肢各关节，从健侧到患侧，从大关节到小关节，运动幅度从小到大；不完全瘫痪患者行主动功能训练，从单一的简单运动到整体的复杂肢体运动，运动的时间和强度要循序渐进。

1.3 判定标准

无效：患者经系列治疗后症状及体征无明显变化，甚至一些患者出现病症加重的情况；有效：经系列治疗后，患者的体征及症状有所改善，但部分生活仍无法自理，需要家人或照顾者的帮助；显效：患者干预后的症状和体征改善显著，神经系统障碍性疾病基本消失，生活基本可以自理[3]。

1.4 统计学处理

SPSS 18.0统计学软件中纳入了38例脑梗死患者的各项资料及对比数据，在组间的对比中，计数指标和计量指标表示方法分别为n/%、均数±标准差，检验方法分别为卡方和t，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

本次研究主要对比观察组和对照组患者的治疗有效率，经对比发现，对照组中：显效5例，有效8例，无效6例，治疗有效率为68.42%。而观察组中：显效13例，有效5例，无效1例，治疗有效率为94.74%。经统计学分析发现，x2=4.378，P=0.036＜0.05，两组差异有统计学意义。

3 讨 论

在以往治疗中，西药治疗脑梗死应用较为普遍，虽然此种治疗方法应用广泛，但总体治疗效果并不十分理想。近年来，中医药在临床治疗上应用越来越多，对于脑梗死的治疗也形成系统的认知和方案[4]。我院采用中药组方的方式进行治疗，药方中各中药能够发挥出各自的功效，诸药合用可发挥协同作用，辅助西医提高总体治疗效果。并且，根据患者肢体是否能够运动，制定主动训练以及被动训练两种康复方法，使治疗更有针对性，可以从整体上提高治疗效果。

本研究结果提示，实施中西医结合配合康复治疗的脑梗死患者总有效率高于单用西药治疗的患者，这充分体现此种综合治疗方案的可行性和科学性，可以改善患者的症状和体征，提升其生活质量，可以推广和应用。