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探 索

2018-01-12王拥军

中国卒中杂志 2017年11期
关键词:波普尔极限运动认知障碍

王拥军

首批预定的iphone X到货了,心急的iphone迷已经开始各种测试。可能是因为版本太新了,据说各种软件匹配度还有待提升,但是新机型一个最大的进步就是可以将旧手机上的所有信息一键转移到新的手机上,包括所有短信以及曾经下载的应用程序等(图1)。这个小小的改进相信会促成人们更换手机频次的增长。尽管我不用苹果手机,但是这个新功能让我也很好奇,毕竟每次更换手机下载内容是一件非常繁复的事情,而新的科技让这个问题迎刃而解。

其实说不清是现实中的挑战激发了人们的探索热情,还是探索激发出更多的挑战。这两天还有一条重磅消息,就是科技部在新一代人工智能发展规划暨重大科技项目启动会上宣布首批国家新一代人工智能开发创新平台名单,百度、阿里、腾讯以及科大讯飞入榜(图2)。有分析说,从这次会议释放的信息看,抢占人工智能制高点的攻坚战即将开始!而这又会带来怎样的探索与挑战,实在值得期待!

探索,这是一个很有趣的词,从词面上就颇具动感。辞海对探索的解释是搜寻,而更常见的解释说探索是指研究未知事物的精神。犹太哲学家卡尔·波普尔(Karl Popper)曾经说过一句颇富哲理的话:如果我们过于爽快地承认失败,就可能使自己发觉不了我们非常接近于正确(图3)。这句话大概解释了人们持续痴迷于探索的一个原因,但我想应该还有其他。

我自己从来不喜欢极限运动,曾经参与过的最疯狂的运动应该就是滑雪了(图4)。但是我周边不乏喜爱极限运动的人。有一次聊起来,为什么他们对极限运动如此痴迷?结果竟然是因为在极限运动的过程中,可以体会到一种控制的美感。解释起来就是如同滑雪的魅力不仅仅在于风驰电掣的速度,还在于可以自如地掌控速度;极限运动的魅力也不在于冒险,而是对于危险的掌控。而这种掌控,其实是一种可见的自我实现。

图1 新上市的iphone X

图2 新一代人工智能发展规划暨重大科技项目启动会

图3 哲学家卡尔·波普尔(Karl Popper)

图4 滑雪

在我看来,探索的魅力和极限运动也有异曲同工之妙。在探索中,人们从宇宙的维度思考,重新梳理对这个世界认识的角度,并通过不断进步的技术重新搭设事物之间的关系,从挑战到解决,完成一个接一个的过程。而正是在这样的探索中,探索者享受着自我实现的乐趣。

在中国脑计划即将启动之际,临床对于认知障碍的探索也在加大。脑供血动脉狭窄之后,尽管没有影像可见的脑实质损害,但是认知功能下降非常普遍。同时,长期慢性供血不足可引起局部皮层或者皮层下萎缩,这也许是认知障碍的解剖基础之一。对于颈动脉和颅内动脉高度狭窄的患者,给予血管内治疗解除狭窄,可以明显改善认知功能的下降。

血管狭窄和认知的关系不仅仅是临床血管内治疗问题,这类疾病模型可能有更为重要的意义。迄今为止,Alzheimer's disease(AD)的病因仍然不十分清楚,似乎找不到有效的治疗和预防办法。血管狭窄引起的认知功能下降除了血管认知障碍之外,是否这种慢性缺血也激发了一些AD的病理生理过程,例如:淀粉样前体蛋白(amyloid precursor protein,APP)沉积、Tau蛋白磷酸化和神经元丢失。如果这个假说能够找到证据的话,AD的血管假说又多了一个旁证,AD的预防和治疗又多了一个选择。

在低灌注和认知障碍领域有很多的挑战,也有很多激发探索兴趣的话题。

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