前列腺素E1对静脉损伤患者的护理措施探讨

赵 丽

（内蒙古巴彦淖尔市老干部保健所，内蒙古 巴彦淖尔 015000）

前列腺素E1对静脉损伤患者的护理措施探讨

赵 丽

（内蒙古巴彦淖尔市老干部保健所，内蒙古 巴彦淖尔 015000）

目的探讨前列腺素E1对静脉损伤患者的护理措施。方法选取2015年9月～2016年9月在我院应用前列腺素E1后发生静脉损伤的患者76例作为研究对象，并随机分为研究组和比较组，各38例。比较两组采用常规输液方法输注，研究组则采用加强防护措施进行输注，比较两组患者静脉损伤的发生情况。结果经护理后，研究组患者静脉损伤的发生情况显著优于比较组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论静脉输注前列腺素E1时，加强防护可有效降低静脉炎的发生率，降低静脉刺激的程度，值得临床推广应用。

前列腺素E1；静脉损伤；护理措施

前列腺素E1是一种具有多种药理作用的生物活性物质,具有抑制血小板聚集,防止动脉粥样硬化形成及舒张血管平滑肌的作用[1]。但在静脉滴注中,该药对局部静脉管壁有一定的刺激,轻者病人输液部位胀痛,严重者出现红肿热痛,沿血管走行迅速蔓延,引起静脉炎。因此，做好输注时的防护尤为重要。本文对前列腺素E1对静脉损伤患者的护理措施进行了探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月～2016年9月在我院应用前列腺素E1后发生静脉损伤的患者76例作为研究对象，并随机分为研究组和比较组，各38例。其中，比较组男24例，女14例，年龄34～78岁，平均（53.8±3.5）岁，其中，脑梗死16例，冠心病22例；研究组男22例，女16例，年龄36～81岁，平均（54.5±3.6）岁，其中，脑梗死14例，冠心病24例。两组患者年龄、性别、疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均采用100 ug的前列腺素E1与5%的葡萄糖500 mL混合后，静脉滴注，在此基础上，比较组在滴注时，不做任何防护措施，研究组患者则采用加强防护措施，具体为：①治疗前，给予患者进行健康教育，告知患者治疗方式、用药原理以及可能出现的不良反应现象；②治疗中，选择合适的、弹性好、易于固定的血管，避免反复在同一部位穿刺，根据患者病情酌情增减药物剂量，控制好滴速；密切观察患者的生命体征，多询问患者的感受或有无出现肿胀、烦躁等不适症状；时刻保持静脉通道畅通，预防药物泄露，及时排除障碍，防止空气进入；多与患者进行沟通和交流，多关心患者，消除患者的紧张及不安情绪[2]；③若患者在用药间发生出血或静脉炎，要立即使用生理盐水处理，并耐心、及时的向患者做出解释，已得到患者的配合；④患者若第一次出现了反应，则在第二次输注前先选好静脉，对于肥胖或者或者血管差的患者可以采用反复揉搓、热敷的方法寻找血管，滴速控制在30滴/min，输液中用干毛巾将72℃左右的热水袋双层包裹后对输液肢体进行热敷，直到液体全部滴完；⑤静脉严重反应者在不影响病情的前提下，加20～40 mg的氢化考的松到输液药物中。

1.3 观察指标

比较两组患者静脉损伤的发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经护理后，研究组患者静脉损伤的发生情况显著优于比较组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者静脉损伤的发生情况比较[n（%）]

3 讨 论

前列腺素E1又称前列地尔，是一种新型的抗血栓药物，对老年脑血管疾病有独特的疗效。同时，它还具有保护肝细胞的作用它能稳定溶酶体和细胞膜，增加肝脏血流量，抑制有害细胞因子的释放，还能抑制活性氧的产生，对于过强的免疫损伤机制具有抑制调节作用[3]。但静脉滴注该药物时，患者常发生肢体疼痛、肿胀、沿静脉走向呈现一条索状红线等局部不良反应，也就是临床常说的静脉炎，让患者疼痛难忍。做好患者输注时的护理，不仅可以避免血管损伤、消除和减轻患者的痛苦，而且保障了治疗的顺利。

本次实验中，比较组患者采用常规输液方法输注，研究组则采用加强防护措施进行输注，从血管的选择到滴速，从患者的心理到静脉炎的防护，护理人员进行了一系列全面的防护措施。经护理后，研究组患者的静脉炎及静脉刺激程度均显著优于比较组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，患者静脉输注前列腺素E1时，加强防护可有效降低静脉炎的发生率，降低静脉刺激的程度，值得临床推广应用。

[1] 刘淑萍,李嫦珍,马柏英.前列腺素E_1致静脉炎的原因分析及护理对策[J].现代中西医结合杂志,2010,06:748-749.

[2] 柏 华,肖 渝.前列腺素E_1临床应用现状[J].临床合理用药杂志,2015,34:177-180.

[3] 陈海萍,祝 筠,靳昭芳,赵 娟,吕芳芳.前列地尔静脉注射速度对静脉炎发生的影响[J].护理研究,2013,04:333-334.

R472.3

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ISSN.2096-2479.2017.48.186.01

刘欣悦