循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的应用效果分析

吕美合

（宣威求实医院，云南 曲靖 655400）

循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的应用效果分析

吕美合

（宣威求实医院，云南 曲靖 655400）

目的研究循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的具体影响。方法将2015年7月～2017年3月在本院进行恶性肿瘤合并肠梗阻治疗的患者100例作为研究对象，随机分成对照组（50例）、观察组（50例），对照组常规护理，观察组循证护理，观察两组护理满意度、住院时间、肛门排气排便时间等变化情况。结果观察组护理满意度96.00%、梗阻缓解时间（7.98±2.58）h、住院时间（8.69±3.96）d，分别优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对恶性肿瘤合并肠梗阻患者给予有效的循证护理，能够有效缩短患者住院时间，缓解肠梗阻症状，提高护理满意度。

恶性肿瘤；肠梗阻；循证护理

肠梗阻属于恶性肿瘤疾病患者中常见症状，恶心、呕吐、腹胀、进食困难等是肠梗阻的主要临床表现特征。患者由于对疾病的担忧，易出现焦虑、恐慌、紧张等不良情绪，影响治疗效果[1]。循证护理是为患者提高全面人性化的护理。为研究在恶性肿瘤合并肠梗阻患者护理工作中，应用循证护理，对改善患者病症的具体作用，将本院100例恶性肿瘤合并肠梗阻患者（2015年7月～2017年3月）作为研究对象，并将研究结果进行以下论述。

1 资料和方法

1.1 一般资料

在本院进行治疗的恶性肿瘤合并肠梗阻患者中抽取100例作为研究对象，患者选取时间为2015年7月～2017年3月，通过数字分组法，分成对照组、观察组，50/组。

观察组（n=50）-男性患者：30例，女性患者=20例；年龄范围（45—76）岁，平均年龄（56.25±4.87）岁；

对照组（n=50）-男性患者：28例，女性患者=22例；年龄范围（47—75）岁，平均年龄（55.98±5.10）岁；

两组患者各项基线资料对比，差别无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：常规护理：按照遗嘱对患者进行用药，为减轻肠胃压力，应禁止患者饮食、用水等。

观察组：循证护理：第一：创设循证护理小组，并提出问题。第二：通过查找网页、文献等方式找出恶性肿瘤合并肠梗阻相关资料。第三：进行相关资料整理、讨论，并对以往的护理经验进行总结。④：依照本次研究中患者的具体情况，从病情观察、心理、饮食、胃肠道等方面对其展开循证护理，主要内容——

①病情护理，密切关注患者病情变化情况，并给予相应的营养支持（静脉）[2]。对患者相关指标进行定期测量，以掌握其指标变化情况，及时对病情加以控制。

②心理护理，恶性肿瘤患者由于疾病的影响，通常会出现焦躁、抑郁、恐慌等负面情绪。因此，护理人员应主动与患者沟通、交流，多给予患者关心与鼓励，向其介绍该疾病的相关知识、以往治疗成功的案例等，并鼓励患者家属多给予患者安慰与陪伴，使其不良情绪得以缓解，从而增加治愈的信心[3]。

③饮食护理，待患者肠梗阻症状缓解后（十二小时），指导其食用维生素、蛋白质含量高，且清淡易消化、营养丰富的流质食物。忌食油腻、辛辣刺激性食物。患者在肠梗阻症状缓解四十八小时后，可进食半流质食物。另外，为使患者食欲及时恢复，保护其牙齿咀嚼功能，需要对其进行相应的口腔护理。

④胃肠道减压护理，胃肠道减压是缓解肠梗阻症状的重要方法，在对患者进行胃肠道减压时，为保障胃肠减压的有效性、合理性，操作动作要轻柔、缓慢。为避免胃液积蓄、胃管受到挤压，应将胃管进行准确置入。

1.3 观察指标

观察两组患者护理满意度、住院时间、排气排便时间、肠梗阻症状缓解时间变化情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者护理满意度情况[n（%）]

2.2 观察组住院时间、排气排便时间、肠梗阻症状缓解时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），情见表2

表2 对比两组患者症状改善情况[n（%）]

3 讨 论

恶性肿瘤合并肠梗阻患者既要忍受恶心、呕吐、疼痛等身体上痛苦，还要忍受抗肿瘤治疗对其心理、生理上带来的损伤，使其生活质量降低。因此对该类患者进行有效的护理干预很有必要。

循证护理属于新型护理模式中的一种，护理人员将实践与理论相结合，对患者病情、饮食、心理等方面进行护理干预。时刻关注患者情绪变化，并给予相应心理护理，缓解其负面情绪，增加治疗配合度；合理指导患者饮食，保证其治疗期间营养均衡；高度关注其病情变化情况，告知相关注意事项，降低不良反应发生率。

通过上述研究结果可知，观察组患者进行循证护理干预，其住院时间（8.69±3.96）天、排气排便时间（7.47±3.15）h、梗阻缓解时间（7.98±2.58）h、护理满意度96.00%较对照组进行的常规护理，差异明显（P＜0.05）。

综上，循证护理应用于恶性肿瘤合并肠梗阻患者护理工作中，能够快速改善其肠梗阻症状，从而提高患者生活质量，适合在临床上推广使用。

[1] 薛 莉.循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻患者中的应用[J].中国临床新医学,2016,9(11):1033-1035.

[2] 王秀娟.循证护理在晚期恶性肿瘤并发肠梗阻患者中的应用效果分析[J].中国医学创新,2015,12(9):80-83.

[3] 陈彩霞.循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻中的护理效果[J].中国卫生标准管理,2016,7(10):227-229.

R473.73

B

ISSN.2096-2479.2017.48.138.02

李 豆