手术室细节护理对小儿患者腹腔镜手术的应用效果

叶敏仪

（佛山市第一人民医院手术室，广东 佛山 528000）

手术室细节护理对小儿患者腹腔镜手术的应用效果

叶敏仪

（佛山市第一人民医院手术室，广东 佛山 528000）

目的分析探讨在小儿患者腹腔镜手术中给予手术室细节护理的应用效果。方法选取2016年2月～2017年2月在我科行腹腔镜手术的患儿100例作为研究对象，将其按数字表法随机分为两组，各50例，给予对照组患儿手术室常规护理，给予观察组患儿手术室细节护理，调查并比较患儿家属对护理的满意度。结果护理后，观察组患儿家属对护理的满意度达96%，对照组患儿家属满意度为78%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予腹腔镜手术患儿手术室细节护理，能够有效缩短患儿住院时间，提升患儿家属的满意度，具有较高的临床价值。

手术室；细节护理；腹腔镜手术；应用效果

随着医疗科技的不断发展，医疗技术跟着日益提高，腹腔镜技术就是其中的一种，该技术具有创伤小、术后恢复快等特点，被广泛应用在临床治疗护理中。腹腔镜手术患儿年龄较小，理解能力较差，在治疗过程中很难注意细节，因而，在患儿腹腔镜手术中，手术室细节护理对保证手术顺利进行具有非常重要的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年2月在我科行腹腔镜手术的患儿100例作为研究对象，将其按数字表法随机分为两组，各50例。对照组年龄3～12岁，平均年龄（7.39±5.1）岁；观察组年龄4～12岁，平均年龄（7.58±4.3）岁。两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法

以常规手术室护理服务于对照组患儿，主要包括：术前护理人员据医嘱例对患儿行术前检查，并将手术的相关注意事项告知患儿家属；术时积极配合手术医生工作并密切观察患儿情况；术后对患儿的生命体征以及病情变化进行严密监测。

1.2.2 观察组方法

第一，术前护理。术前，到患儿病房积极了解其具体情况，并进行详细的术前检查，将手术的意义和相关的注意事项清楚地、详细地告知患儿家属，观察家属是否存在负面情绪，并给予及时的心理疏导[1]。同时，在手术前一天，护理人员需将腹腔镜手术所需的器械、腹腔镜镜头等进行消毒等处理，将术前准备做好！另外，对手术所需仪器进行详细的检测，确保可以正常使用，保证手术的顺利进行[2]。

第二，术中护理，手术室内需调节到适宜的湿度与温度，患儿进入手术室后，护理人员助其调整到合适的手术体位，迅速连接医疗仪器并进行无菌干预措施。配合麻醉师操作，并按手术医师的实际需求调节光源，为手术顺利进行提供良好环境[3]。另外，护理人员还要注意保护患儿的隐私部位，采取适当的保暖措施，时刻关注患儿生命体征变化，如发生异常立即报告并协助处理。

第三，术后护理。护理人员在手术结束之后，要轻点手术器械，保证无误后，对这些器械进行清洗和消毒，在清洗腹腔镜器械时，护理人员应该拆开所有能拆开的部位，刷洗血渍，用高压装置冲洗宫腔，洗净晾干再连接好各部位，妥善放置，避免受压及重叠。另外，护理人员对患儿生命体征和病情变化进行严密监测，随时观察患儿是否出现如腹痛、发热、出血等并发症，以期能及时对症处理[4]。

1.3 评价指标

护理后使用满意度调查表调查患儿家属对护理的满意度，调查表满分为100分，非常满意：80～100分；满意：60～79分；不满意：＜60分。评分越高，表明患儿家属满意度越高，护理效果就越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过护理，对照组患儿家属的满意度为 ，观察组患儿家属的满意度为，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿家属满意度对比（n，%）

3 讨 论

腹腔镜手术创伤小、疼痛感轻，并且术后恢复快，在临床上得到了广泛应用，但对于小儿患者来说，由于各项生理功能没有发育完全，没有较强的手术耐受性，因而一般来说比成年人更容易发生并发症[5]。因此，为保证手术顺利进行和手术效果，在患儿行腹腔镜手术过程中，针对这类患者的特点施行相应的护理干预措施，其意义重大。

在此次研究研究中，对观察组腹腔镜手术患儿给予了手术室细节护理，通过对患儿术前、术中以及术后进行细节护理，既疏导了患儿家属不良情绪，提高治疗配合度，使手术得以顺利进行，又在术中对患儿的情况进行密切观察，积极配合手术医师完成手术，术后实时监测患儿情况，降低患儿并发症的发生率，从而缩短患儿住院时间，减轻患儿痛苦的同时，也减轻其家庭的经济负担。因而，这次的观察组患儿家属的满意度达到了96%，而给予常规护理的对照组患儿家属的满意度只有78%，两组差异明显，从而可看出手术室细节护理对腹腔镜手术患儿具有良好的效果，在提高护理服务质量同时有效提高患儿家属对护理服务的满意度，护患纠纷也因此而大大减少。

综上所述，手术室细节护理对腹腔镜手术患儿的应有效果良好，缩短了患儿手术时间和住院时间，提升了患儿家属的满意度，具有较高的临床价值，值得推广使用。

[1] 朱 莉.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(23):136+140.

[2] 姚 俊.手术室细节护理在腹腔镜手术中的应用效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(04):151-152.

[3] 马玉长.分析手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术的应用效果[J].中国卫生标准管理,2016,7(12):246-247.

[4] 梁丽琴,鞠成蓉.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价[J/OL].医学理论与实践,2015,28(02):264-265.

[5] 戴志琴.手术室细节护理运用于老年腹腔镜手术患者的效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(02):193-194.

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2017.48.128.02

刘欣悦