疼痛护理在乳腺肿瘤术后的应用效果分析

姜莉莉

（重庆市妇幼保健院乳腺科，重庆 400010）

疼痛护理在乳腺肿瘤术后的应用效果分析

姜莉莉

（重庆市妇幼保健院乳腺科，重庆 400010）

目的探讨疼痛护理在乳腺肿瘤术后的应用效果。方法选取2017年1月10日～2017年6月10日在我院接受手术治疗的乳腺肿瘤患者15例进行研究，将所有患者随机分为观察组（n=8）以及对照组（n=7），对照组予以常规护理，观察组予以疼痛护理，实验结束后，对两组患者SAS评分、QOL评分、护理质量评分以及平均疼痛评分进行比较分析。结果观察组患者QOL评分以及护理质量评分明显高于对照组，SAS评分以及平均疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在乳腺肿瘤术后实行疼痛护理可有效减轻患者疼痛程度，降低其焦虑程度，进而不断提高患者生活质量，值得临床推广应用。

疼痛护理；乳腺肿瘤术；应用效果

乳腺肿瘤是临床常见的妇科疾病，多发于育龄女性且发病率较高，大部分属于良性肿瘤，对患者的健康造成了严重危害，需要及时接受治疗。当前临床对乳腺肿瘤的治疗主要方式为手术，患者经过手术治疗后会出现疼痛症状，不利于其伤口愈合以及身体的恢复，还会导致患者出现较为严重的心理障碍，产生负面情绪，难以有效改善病情，所以为减轻患者疼痛状况，缓解其痛苦，术后加强疼痛护理尤为重要[1]。本次研究主要对疼痛护理在乳腺肿瘤术后的应用效果进行探讨，希望可以为临床工作提供借鉴，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月10日～2017年6月10日在我院接受手术治疗的乳腺肿瘤的患者15例进行研究，将所有患者随机分为观察组（n=8）以及对照组（n=7），其中观察组已婚患者6例，未婚患者2例；年龄区间22～51岁，平均年龄（36.5±8.5）岁。对照组已婚患者5例，未婚患者2例；年龄区间23～52岁，平均年龄（37.5±8.5）岁。对比两组患者的上述研究资料发现，差异无统计学意义（P＞0.05），表明研究资料一致性较好。

1.2 方法

1.2.1 对照组予以常规护理

患者接受手术后将其送至病房，为其营造安全舒适的病房环境，保持病房内的清洁干燥，对患者进行全面评估，密切监测其生命体征的变化状况，观察其睡眠质量以及营养状况，并对患者讲述注意事项以及康复知识，协助其完成简单的康复训练，促使其尽快康复。

1.2.2 观察组予以疼痛护理

1.2.2.1 体位护理

加强体位监护，根据患者的手术部位以及伤口愈合程度帮助其及时调整体位，让患者选取头高脚低的坐卧位，若患者出现咳嗽现象或者需要活动上肢部位时，需要按压切口两侧，避免牵拉切口引起疼痛。

1.2.2.2 用药护理

针对疼痛程度剧烈的患者可为其留置镇痛泵，必要时遵医嘱给予其止痛药，以此来缓解疼痛。

1.2.2.3 康复指导

加强康复锻炼可促进切口周围组织的新陈代谢，还可有效提高神经肌肉兴奋性，进而达到缓解疼痛的目的，为保证患者快速康复，需要加强营养支持，期间禁食辛辣油腻刺激性食物。叮嘱患者家属牢记相关忌口，保证患者饮食的科学合理性，通过食疗促进其身体快速康复[2]。

1.3 疗效评价指标

对两组患者SAS评分、QOL评分、护理质量评分以及平均疼痛评分进行比较分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

SAS评分、QOL评分、护理质量评分以及平均疼痛评分比较发现，观察组患者QOL评分以及护理质量评分明显高于对照组，SAS评分以及平均疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 SAS评分、QOL评分、护理质量评分以及平均疼痛评分比较（±s，分）

表1 SAS评分、QOL评分、护理质量评分以及平均疼痛评分比较（±s，分）

组别 n SAS评分 QOL评分 护理质量评分 平均疼痛评分观察组 8 37.5±2.2 52.6±3.6 96.6±5.2 3.28±1.16对照组 7 41.5±2.3 47.5±3.4 90.5±5.5 4.94±1.11 t-- 3.440 2.808 2.207 2.820 P-- 0.004 0.015 0.046 0.015

3 讨 论

乳腺肿瘤范围较广，主要包括乳腺纤维瘤等肿瘤类型，为保障患者健康以及提高其生活质量，需要及时进行治疗来改善疾病预后。手术治疗乳腺肿瘤的过程中需要将乳房切除，保留胸大肌，必要时还需要彻底清扫腋窝淋巴结。但手术操作创伤较大，会导致患者产生不同程度的疼痛感，进而对其生活质量的提高造成影响，不利于快速恢复。

本次研究中，观察组患者QOL评分以及护理质量评分明显高于对照组，SAS评分以及平均疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。原因分析为：①患者接受乳腺肿瘤手术后加强疼痛护理可保证手术效果，还可有效帮助患者缓解疼痛，其中加强体位护理可帮助患者更换体位，还可指导其及时更换并采取正确体位，避免患侧受到压迫，以此来减轻疼痛感。通过药物治疗可有效缓解患者疼痛感，针对疼痛异常患者需遵医嘱给予其适量止痛药，进而明显减轻患者疼痛症状，不断提高其舒适度。另外，护理过程中加强康复指导也可有效缓解患者疼痛，通过理疗可有效刺激患者神经肌肉兴奋性，进而达到改善疼痛的目的[3]。②患者出现疼痛现象时，护理人员通过观察其疼痛特点后为其讲解疼痛机制，对患者的疼痛表示理解以及同情，针对情绪不稳定以及行为过激的患者需要进行耐心劝导，避免出现不良影响，帮助患者增强战胜疼痛的信心。此外，护理人员还要向患者详细介绍术后注意事项，让其了解手术过程，做好心理准备，帮助其缓解紧张以及焦虑的情绪[4]。

综上所述，在乳腺肿瘤术后实行疼痛护理可有效减轻患者疼痛程度，降低其焦虑程度，进而不断提高患者生活质量，值得临床推广应用。

[1] 李文秀.疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后的应用分析[J].中国实用医药,2013,8(15):230.

[2] 沈晓敏.疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,8(21):155-157.

[3] 李 娟.乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果观察[J].中国医药指南,2014,12(29):341-342.

[4] 林雪娟.20例乳腺肿瘤患者术后疼痛护理干预的效果[J].中国民族民间医药,2013,22(22):93-93.

R473.73

B

ISSN.2096-2479.2017.48.103.02

李 豆