良性前列腺增生并发膀胱结石的微创治疗护理方案研究

郝映雪

（淄博市中心医院，山东 淄博 255036）

良性前列腺增生并发膀胱结石的微创治疗护理方案研究

郝映雪

（淄博市中心医院，山东 淄博 255036）

目的探讨和研究微创手术治疗良性前列腺增生伴膀胱结石的护理措施及其效果。方法选择2016年4月～2017年4月我院收治的103例良性前列腺增生伴膀胱结石患者作为研究对象，根据患者个人意愿，将所有患者分为对照组和观察组。其中对照组51例，采用常规护理方法护理，观察组52例，在对照组的基础上加以实施针对性护理干预。观察两组患者的临床护理效果。结果观察组患者并发症发生率明显低于对照组，数据差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对微创手术治疗前列腺增生伴膀胱结石患者进行针对性护理干预，能有效降低患者术后并发症发生率，护理效果显著，值得推广应用。

微创手术；良性前列腺增生伴膀胱结石；护理方案

前列腺是中老年男性常见的疾病之一，常见症状有尿频、尿失禁、血尿、泌尿系统感染、膀胱结石、肾功能损害等。膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，常见病因为营养不良、膀胱异物、尿路感染、梗塞等。前列腺增生伴膀胱结石是威胁中老年健康的重要疾病，应及时就诊治疗，避免病情加重。目前，对于这类疾病的治疗主要是采用微创手术治疗，但同时，对患者进行有效的护理工作，对提高治疗效率和患者术后康复都具有不可或缺的作用。本研究主要以2016年4月至2017年4月我院收治的103例前列腺增生伴膀胱结石患者作为研究对象，探讨和分析微创手术治疗良性前列腺增生伴膀胱结石的护理措施及其效果。具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年4月～2017年4月我院收治的103例良性前列腺增生伴膀胱结石患者作为研究对象，根据患者个人意愿，将所有患者分为对照组和观察组，且均为男性患者。其中对照组51例，年龄分布53～64岁，平均年龄（57.53±3.12）岁，结石直径为1.1～3.2 cm，平均直径为（1.91±0.44）cm，其中，前列腺增生Ⅰ度11例，Ⅱ度23例，Ⅲ度17例。观察组52例，年龄分布51～70岁，平均年龄（59.05±4.43）岁，结石直径为1.3～3.6 cm，平均直径为（2.15±0.51）cm，其中，前列腺增生Ⅰ度13例，Ⅱ度19例，Ⅲ度20例。两组患者基本资料上差异不显著，无统计学意义，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：常规护理

保持患者病室的卫生，干净整洁，通风，指导患者使用导尿管，防止导尿管脱落，注意清洁等，同时也要指导患者的饮食等。密切观察患者的各项生命体征变化情况。

观察组：针对性护理干预

（1）术前护理：帮助患者做好手术前的检查，给患者制定相应的饮食计划，保证充足的营养，并嘱咐其多喝水。除此之外还要多鼓励患者，防止患者四肢僵硬，影响手术治疗效果。（2）术中护理：手术过程中，护理人员首先要积极配合主治医师进行手术，其次，要时刻关注患者的各项生命体征变化，如有异常应及时报告给主治医师并采取相应急救措施。此外，还要注意是温度和湿度，以防温度过高导致凝血功能障碍。（3）术后护理：严密观察患者各项生命体征变化，并做好应急措施，指导患者使用导尿管，并定时帮助患者清洗、更换导尿管，保持导尿管通畅，防止术后感染。（4）并发症护理：针对术后不同并发症，护理人员要做好相应的防护措施，如对于腹部疼痛患者，护理人员要及时检查是否有尿液渗入，以免膀胱穿孔；膀胱痉挛患者应及时疏通尿管；尿路感染患者应及时检查尿管是否堵塞等，必要时应给予抗生素，以免感染。

1.3 疗效判定

观察两组患者术后并发症发生率：尿路感染、膀胱痉挛、出血、尿失禁、下肢静脉血栓等

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者并发症比较，观察组发生率7.69%，对照组发生率60.78%。观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者术后并发症发生率比较[n（%）]

3 讨 论

目前，对于良性前列腺增生伴膀胱结石的治疗主要以微创手术治疗为主，这种手术具有创伤小、操作简单、恢复快等优势，治疗效果显著。但需要注意的是，良好的护理是提高治疗效果的重要保障，因此，也需要加强对患者的护理工作。由于前列腺增生疾病容易引发尿路感染、尿路梗塞、肾功能损害等疾病，可导致膀胱结石，进而引发膀胱炎，出现尿频、尿急、尿失禁等症状，甚至血尿。因此，为减少并发症发生，促进患者尽快恢复，就必须对患者采取有效的护理措施。本研究主要采用了针对性护理干预护理，对患者的心理、术前、术后、术中、出院等进行了护理干预。本研究结果表明，实施针对性护理后，患者的并发症明显减少，表明针对性护理干预有助于促进患者术后的恢复，这一结果与前人研究一致。

综上所述，对微创手术治疗良性前列腺增生伴膀胱结石患者进行针对性护理干预，能够有效的降低患者术后并发症发生率，提高患者满意度，护理效果显著，有利于患者治疗和恢复，值得临床推广应用。

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R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.48.75.02

李 豆