观察急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果

刘祥伟

（安徽医科大学附属六安市人民医院神经内科，安徽 六安 237005）

观察急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果

刘祥伟

（安徽医科大学附属六安市人民医院神经内科，安徽 六安 237005）

目的分析急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果。方法以2016年04月～2017年04月时间内，选择我院急性脑血栓患者68例，采取随机划分的方式，将患者具体分为两组，每组34例患者，在对照组患者中，主要进行一般护理，实验组则是在此前提下，对患者实施早期康复护理。通过两组患者的护理，对其神经功能恢复情况、护理满意度予以观察，同时对比分析两组患者的疗效指标。结果患者实施分别护理后，在神经功能缺损总有效率方面对比，实验组的有效率为97.0%，对照组有效率为73.5%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。而实验组护理总满意度94.1%，较高于对照组护理满意度67.6%，具有统计学意义（P＜0.05）；对照组与实验组患者进行住院时间、FMA评分、Barthel评分时，实验组各项指标均优于对照组，组间有统计学意义（P＜0.05）。结论急性脑血栓患者临床治疗中，将早期康复护理应用其中，可以明显提高其护理效果，同时在降低患者致残率方面起到积极作用，使其达到理想治疗效果。

急性脑血栓；早期康复护理；致残率

急性脑血栓属于心脑血管疾病常见的一种，主要是由于脑血管的学生自缩导致，发病率达到50%-60左右，同时具有较高致死率与致残率。虽然患者通过临床治疗可以保证其生命，但是，如果没有进行有效的护理干预，同样会造成不同程度后遗症，使其运动功能受到不同程度损害[1]。近几年，伴随急性脑血栓研究的逐渐深入，研究显示急性脑血栓治疗中实施早期康复护理，能够提升整体治疗下效果，加快其运动功能恢复情况。对此，文章选择选择68例急性脑血栓患者作为研究对象，具体研究总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

以2016年04月～2017年04月时间内，选择我院急性脑血栓患者68例，采取随机划分的方式，将患者具体分为两组，每组34例患者。实验组：18例患者为男性，16例患者为女性，最小年龄44岁，最大年龄78岁，平均年龄（61±17）岁。对照组：19例患者为男性，15例患者为女性，最小年龄43岁，最大年龄78岁，平均年龄（60.5±17.5）岁。全部患者均根据《各类心脑血管疾病诊断要点》，对其进行脑部CT等常规检查，并被确诊为急性脑血栓患者。对照组、实验组患者进行性别和年龄等对比时，组间差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

患者入院之后均进行对症治疗，即抗凝与降压等，对照组患者同时进行常规护理，包括口腔护理和健康教育等。基于此，实验组患者予以早期康复护理干预，具体护理方法包括。

第一，心理护理，当急性脑血栓患者发生肢体功能障碍，通常会存在焦虑与恐惧等心理障碍，致使病情加重，对其康复造成不利影响。因此，对患者予以心理疏导，以亲切态度对患者给予鼓励和关系，从而更好构建康复信心，实现提升患者身体功能的目的[2]。

第二，饮食护理。向患者进行饮食护理时，主要选择营养指导，将低脂和高蛋白食物作为重点，针对于进食比较困难患者，应以粘稠糊状食物为主，尽量保持坐立、小口进食。

第三，语言听力的训练。针对患者病情改善情况，做好听说读写等相关训练，强化患者语言表达能力，如电视内容的播放等，可以通过此类途径进行患者听力的加强，每日训练时间控制在1小时左右[3]。

第四，肢体功能的训练。应先对患者予以基础训练，可以通过体位变换和良肢关节活动的方式，认真做好大关节与小关节等运动，同时进行肩关节与肘关节的收缩与伸展运动。当患者的生命体征维持稳定后，可以适当进行步行或站立等伸展运动，同时予以按摩，以促进患者血液循环，注意运动治疗过程力度的控制，避免加大关节的疼痛[4]。

第五，健康教育。向患者和家属详细讲解急性脑血栓的知识内容，使其可以积极完成治疗与护理等相关工作，进而早日恢复健康。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者神经功能恢复情况护理满意度

在患者实施分别护理后，在神经功能缺损治疗总有效率方面对比，实验组的有效率为97.0%，对照组有效率为73.5%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。而实验组护理总满意度94.1%，较高于对照组护理满意度67.6%，具有统计学意义（P＜0.05），见表1、2。

表1 两组患者神经功能恢复情况对比[n（%）]

表2 两组患者护理满意度对比

2.2 患者各项疗效指标

对照组与实验组患者进行住院时间、FMA评分、Barthel评分时，实验组各项指标均优于对照组，组间有统计学意义（P＜0.05），见表3。

3 讨 论

急性脑血栓属于中枢神经系统比较常见疾病，具有较高的致死率与致残率，同时有发病急与病程长等临床特点，因此，在对急性脑血栓患者进行治疗时，整体治疗难度较高，往往需要较长时间得以恢复健康[5]。在临床治疗中，其主要是以血管扩张剂、抗凝治疗为主，确保患者的卧床休息，必要时需要予以吸氧支持[6]。

表3 两组患者疗效指标对比[n、±s]

表3 两组患者疗效指标对比[n、±s]

组别 n 住院时间（d） FMA评分 Barthel评分对照组 34 20.4±3.5 79.5±5.2 66.8±6.7实验组 34 14.1±3.2 88.4±5.3 81.3±6.6 t 7.7461 6.9893 8.9899 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

根据本次研究结果显示，采取早期康复护理组的患者神经功能缺损治疗有效率为97.0%，护理满意度为94.1%，均高于常规护理组患者的73.5%、67.6%，组间差异存在统计学意义。与此同时，实验组住院时间、FMA评分、Barthel评分均优于对照组（P＜0.05），使其呈现良好护理效果。由此可见，早期康复护理在急性脑血栓患者中的应用，可以对患者神经功能缺损状况予以有效改善，且提高其整体护理效果，以实现降低致残率的目的，保证患者可以早日恢复生产生活与运动能力。

[1] 胡兰芳.急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(8):138-139.

[2] 王 敏.观察急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果观察[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(35):286-287.

[3] 闫芳芝.急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响[J].中国保健营养,2015,25(6):134-134.

[4] 姜洁蓉.急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果观察[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,21(83):200-200.

[5] 崔芳英.急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的作用分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(12):178-179.

[6] 刘艳艳.对急性脑血栓患者进行早期康复护理的效果观察[J].当代医药论丛,2016,14(1):63-64.

R473.74

B

ISSN.2096-2479.2017.48.28.02

李 豆