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精细化管理在心外科手术室护理管理中的应用

2017-12-28叶彩兰

现代养生·下半月 2017年7期
关键词:手术室护理精细化管理

叶彩兰

[摘要]目的:對心外科手术室实施精细化护理管理的价值进行评析。方法:对2015年-2016年我院心外科手术室护理管理工作进行回顾分析,其中2015年实施常规护理管理,2016年实施精细化管理,对比两年度护理质量评分及患者护理满意度。结果:通过对比,2016年心外科手术室护理质量各指标评分、患者护理满意度均高于2015年度,差异有统计意义(P<0.05)。结论:在心外科手术室护理中实施精细化管理,有助于提升整体护理质量,且可提高患者护理满意度。

[关键词]心外科;手术室护理;精细化管理

心外科患者大多数病情危重,且复杂,再加上手术技术的不断发展和应用,对临床护理要求也随之提高。精细化管理是一种现代企业管理模式,其具有精确、细致、深入、规范等特征。本文主要我院心外科2015-2016年度手术室护理管理情况进行回顾研究,探讨精细化管理的应用价值,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾分析2015年-2016年我院心外科手术室护理管理工作,共有15名护士,均为女性,23-37岁,平均(26.8±2.4)岁;主管护师3名,护师5名,护士7名;工作年限2-14年,平均(6.8±1.1)年;大专学历10名,本科学历5名。

1.2方法

2015年度心外科手术室实施常规护理管理,即按照医院、手术室相关制度进行临床护理的监督、检查、考核及人员安排等工作。2016年起实施精细化管理,具体包括以下方面:

(1)完善制度明确职责。一方面,对心外科手术室各项工作制定相应的制度,把日常护理中易忽略但又常出现的错误纳入到质控管理中,比如:巡回护士坚守岗位、手术前有创操作告知、手术室环境管理等问题。同时,对工作纪律予以细化,比如:迟到半个小时和1个小时的处罚必须区别。另一方面,对手术室各护理岗位编制说明书,细化岗位工作流程,具体到人,责任到人。比如:助理护士的岗位工作就是妥善接送手术患者,需3人完成,但3人工作也有差别,分别规定成A班、B班、c班,在工作上既要有共同点,但也要区别开来,所以岗位工作流程也有差异,将精细化理念贯穿在整个心外科手术中。

(2)灵活合理安排护理人员。手术室护士长遵循以人为本原则,深挖科室每个护士的潜力,使每个护士的价值充分展现出来,激发其创造性。同时,系统掌握每个护士的工作能力、专业水平、性格,合理分工,让他们的优势和特长有效发挥,做到人尽其才,比如:专业知识、技能扎实、责任心强、临床经验丰富护士担任护理组长;手术护理技术过硬的护士负责带教,担任新进护士临床指导,合理分配任务。

(3)细化护理人员业务培训。应根据心外科手术室护理实际,制定培训计划。科室护士长需要系统学习精细化管理理论知识,制定好精细化管理实施计划。科室护士需系统学习心外科临床知识,包括心外科疾病、手术方式、流程、注意事项等,同时还应加强专科技能锻炼,比如简易呼吸器、除颤仪、监护仪等设备的使用,系统掌握各类仪器设备的基本构造或工作原理、常见故障和处理。心外科通常有较多的突发性抢救,每半年应进行一次情景模拟演练,以培养护理人员的抢救技能和配合能力。

1.3观察指标

对两年度科室护理质量进行测评,主要包括仪器及物品管理、护理安全、护理文件书写、健康宣教等方面,100分满分,分值越高越佳。同时,通过问卷调查掌握患者的护理满意度情况,主要包括护理质量、工作态度、业务能力、人文关怀等方面,分为满意、一般及不满意。

1.4统计处理

本研究资料均应用SPSS20.0软件予以统计处理,计数数据用均数和标准差(x±s)表示,以t检验,计量数据用例数(%)表示,通过x2检验,P<0.05表示差异有统计意义。

2结果

2.1两年度科室护理质量评分对比

通过评测,2016年度心外科手术室护理质量各指标评分均高于2015年度,差异有统计意义(P<0.05),如表1。

2.2两年度患者护理满意度对比

对患者进行问卷调查,2015年满意87例(87.0%),一般10例(10.0%),不满意3例(3.0%);2016年满意95例(95.0%),一般5例(5.0%),不满意0例,两年度满意度比较差异有统计意义(P<0.05)。

3讨论

管理是一项系统性、持续性的工作,目的在于使员工更好履行岗位职责,减少实际工作错误,并及时发现、解决工作中的问题,保证工作质量和效率。对于手术室护理管理而言,主要在于让手术室护理人员更好开展临床手术的护理,提升护理效果,确保手术安全、顺利。基于此,必须重视并积极改进和精细护理管理。

基于心外科手术的特点,对临床护理有更高要求,应加强并细化护理管理,以保证护理质量,满足手术治疗需要。首先,应完善的手术室护理制度,明确并细化岗位职责;其次,加强护理人员安排管理,确保人资的合理应用,同时还应加强护理人员专业培训,提高其业务技能。最后,要优化护理流程,加强仪器设备管理。本院心外科手术室在2016年度护理管理中实施精细化管理,科室护理质量和患者满意度大幅提升,和2015年相比差异有统计意义(P<0.05)。可以看出,在心外科手术室护理开展精细化管理有助于提升护理服务质量,和谐护患关系,有着重要的临床意义。endprint

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