奶牛常见卵巢功能障碍诊断技术研究

肖银霞，许晓玲，白佳桦，冯涛，肖霖力，宋玉清，刘彦

（北京市农林科学院畜牧兽医研究所，北京 100097）

奶牛常见卵巢功能障碍诊断技术研究

肖银霞，许晓玲，白佳桦，冯涛，肖霖力，宋玉清，刘彦

（北京市农林科学院畜牧兽医研究所，北京 100097）

卵巢功能障碍是奶牛繁殖上常见的一种现象，主要包括母牛的卵巢囊肿、排卵延迟、卵巢静止和持久黄体等类型。其常常引起奶牛发情周期紊乱，配种次数增加，进而引起产犊间隔延长，严重影响了奶牛繁殖力。由于造成卵巢功能障碍的原因复杂，障碍类型各异，给诊断和治疗带来一定的困难。近年来，B超诊断技术在不断提高，可实时显示卵巢、卵泡的状态，且具有方便、快捷和准确率高等优点。因此，本文就围绕这几种常见奶牛卵巢功能障碍的症状，结合直肠检查和B超诊断等方法对主要的卵巢功能障碍进行诊断综述，以供同行参考。

奶牛；卵巢功能障碍；B超；诊断技术

近年来，随着规模化集约化养殖方式的普及以及育种水平的提高，奶牛的产奶性能都在逐年提高，但是整体的繁殖效率却呈下降的趋势。奶牛繁殖效率低下的原因除了养殖场生产管理跟不上以外，其根本原因在于奶牛生殖系统出现了功能障碍问题，并导致奶牛繁殖障碍。引起奶牛繁殖障碍的因素涉及卵巢功能障碍、子宫功能紊乱以及生殖道因素等。其中，卵巢功能障碍占整个奶牛繁殖障碍症的70%～80%。卵巢功能障碍主要包括卵巢静止、卵巢囊肿、持久黄体、排卵延迟等。

卵巢出现结构和功能异常，将直接导致不孕，促使产犊间隔延长，可严重降低奶牛的繁殖效率和奶牛场的经济效益。目前，奶牛卵巢功能障碍诊断技术主要包括症状诊断、直肠检查、B超检查、激素分析等，为了能够确诊，操作者通常将这些诊断方法联合使用，尤以直肠检查、B超检查配合症状及配种记录进行综合分析为常用方法。

1 奶牛卵巢功能障碍的临床症状诊断方法

卵巢功能障碍可因类型不同而临床表现不同。因此，可以根据奶牛的产犊、发情、配种记录等，初步确定卵巢功能障碍的牛只。但是，黄体囊肿、持久黄体、卵巢静止等都可能出现不发情、久配不孕等现象，因此不能单纯依靠这些临床表现对卵巢功能障碍的类型进行准确区分，必须借助B超、直肠检查等方法进一步鉴别分析。

为了准确区分奶牛卵巢功能障碍的类型，首先需要对奶牛的繁殖史进行调查了解，重点调查奶牛的发情表现、发情日期、配种次数、配种后的临床表现、日均产奶量、活动量等，以此来初步分析奶牛卵巢功能障碍的类型。如对于久配不孕、持续性发情或发情不规则、发情周期缩短、乏情等，可以首先怀疑为奶牛患有卵巢囊肿[1]；然后再进行直肠检查并结合B超检查，就可以较为准确地分析卵泡和黄体的形态与大小，对卵巢功能障碍类型进行直观的诊断分类。

2 奶牛卵巢功能障碍类型的直肠检查方法

直肠检查方法是目前最为广泛、最为经济的临床检查方法，利用此方法可以检查奶牛卵巢和周围组织的结构，判断其卵巢与周围组织的关系，从而为诊断提供较为可靠的依据，为后续的治疗提供便利[2]。

用这种检查方法可初步诊断卵巢静止、卵巢黏连和卵泡囊肿等。但是，由于是手经直肠壁感知卵巢的变化，缺乏直观性，用直肠检查技术来诊断卵巢功能障碍有一定局限性。

3 奶牛卵巢功能障碍类型的B超诊断方法

B超诊断技术是在上世纪70年代出现的，开始主要是用于妊娠诊断，后来逐渐发展到对病理性结构、生殖生理性结构等多个领域进行诊断[3]。

奶牛卵巢的B超检查，是利用超声自带程序对卵巢、卵泡和黄体以及囊性黄体厚度进行测量并保存，通过与以往图片对比，进行鉴别诊断[4]。

B超诊断技术能够实时、直观、可靠地观察活体卵巢卵泡和黄体的发育状态以及不同时期卵泡形态结构特征，对卵巢疾病的诊断具有较高的准确性，而且操作简单，具有损伤小、安全、省时等特点。但是，经常做定时输精的奶牛与不做定时输精的奶牛相比，其子宫、卵巢位置和形态会有不同程度的差异。因此，对B超检查者的技术熟练程度和机器的准确性等都有较高的要求。

4 奶牛几种常见卵巢功能障碍类型的诊断

健康奶牛的卵巢呈扁平椭圆形，表面有凸起，在黄体退化和卵泡发育的关键时期，卵巢会发生周期性变化。在B超图像上，卵巢被膜呈强回声，实质部为规则、均匀一致的低回声，卵泡内为无回声液性暗区，黄体为不规则的灰黑结构。

4.1 卵巢囊肿

奶牛卵巢囊肿又分为卵泡囊肿和黄体囊肿。卵泡囊肿一般认为是出现直径大于20mm的卵泡，在无活性黄体存在下至少持续7d以上，壁厚小于3mm；而黄体囊肿则壁较厚，一般在3mm以上。卵巢囊肿大多单侧出现，也有双侧存在的情况。出现卵巢囊肿半年以上的奶牛背部多呈现扁平状，脊柱突出，尾跟变粗，荐椎和尾根明显抬高，两侧略显凹陷[5]。一部分卵泡囊肿奶牛表现为频繁无规律发情，发情时间长，呈“慕雄狂”征[6]，也有个别牛与正常周期性奶牛发情类似，但却屡配不孕，不过大多数卵巢囊肿奶牛以乏情为主。具有慕雄狂征的奶牛可以通过临床症状进行诊断，但对于乏情表现的奶牛仅靠临床症状无法正确诊断，可以通过直肠检查或超声检查辅助诊断。

图1 卵泡囊肿

图2 黄体囊肿

图3 黄体囊肿（左）和卵泡囊肿（右）并存

图4 双侧卵泡囊肿

直肠检查可发现，患有卵巢囊肿的奶牛卵巢增大，呈圆形或球形，有一个或多个具有波动感或硬实感的卵泡或囊肿，无疼痛感，大多单侧发生(图1、图2)，也有双侧发生的(图3、图4)。据报道，直肠检查诊断卵泡囊肿和黄体囊肿的准确率只有50%[7]。卵巢B超探查，正常发育卵泡直径为20mm以内，图像显示为圆形或卵圆形的规则的无回声液性暗区，对于直径超过15mm的卵泡B超检出率为100%[8]。若在同一卵巢上相同部位有圆形或卵圆形的无回声液性暗区，直径明显大于成熟卵泡，持续存在超过10d，卵泡壁厚低于3mm[9,10]，则此卵泡是囊肿卵泡（图1）；若超声显示卵泡壁为均匀的中等强度环状、带状回声，厚度大于3mm，有的在无回声中有些线状或网格状强回声，则此结构为黄体囊肿（图2）。B超可以较为准确地鉴别卵泡囊肿和黄体囊肿[11]，准确率为85%左右[12]。

4.2 排卵延迟

奶牛排卵延迟是卵泡发育成熟、排出卵子超过正常时限的一种卵巢功能障碍。临床症状：患牛有多次发情表现，而且发情时间延长[13]，但是屡配不孕。直肠检查未见明显的卵巢和子宫疾病，但卵巢上有成熟大小的卵泡存在，可是发情后48h仍不排卵，有的能持续存在超过4d，并且在下一发情周期的中期存在成熟的黄体[14]。目前，对排卵延迟的判定主要是通过临床表现并结合直肠检查进行诊断，一般在人工授精后10～12h进行直肠检查，可发现卵泡的大小和位置基本未变，经B超检查：在卵巢同一位置显示无回声液性暗区，经连续跟踪检查，有的超过48h甚至更长的时间卵泡的回声形态和位置均未改变（图5），而间隔7～10d后在卵巢的同一位置有成熟黄体存在（图6），则可诊断为排卵延退；如果在下一个发情周期的中期无成熟的黄体存在，则认为是不排卵[15]。因此，排卵延迟的诊断必须进行详细跟踪检查，否则容易造成误诊。

图5 排卵延迟

图6 成熟黄体

4.3 卵巢静止

卵巢静止奶牛的卵巢或相关的卵巢结构表现为无性周期性的静止状态[16]，属于真正意义上的乏情。卵巢静止奶牛可能产生卵泡波，但是卵泡在偏势之前就进行闭锁[17]。直肠检查，发现卵巢小，表面光滑，形状和质地正常，但无正常卵泡和黄体结构。由于直肠检查存在主观性原因，缺乏统一的诊断标准，诊断结果也就具有不确定性[18]。B超检查，卵巢呈现致密的较强回声，卵巢较小，卵巢内部为均匀的低强度回声或有点状无回声暗区，无成熟卵泡和黄体（图7），间隔5～7d再次进行检查均不见明显变化。由于B超检查可以探查出直径2～3mm的卵泡[19]，也能观察到卵巢内部的卵泡和黄体的情况，诊断较为准确。

图7 双侧卵巢静止

图8 持久黄体（腔性）

图9 持久黄体（实性）

4.4 持久黄体

奶牛卵巢上有一个或数个妊娠黄体或周期黄体，其存在超过正常时限而依然保持功能的称为持久黄体，是引起卵巢性不孕的主要因素[20]。临床表现，奶牛长期乏情，空怀时间较长。直肠检查一侧或两侧卵巢上有凸起的黄体，触摸有弹性肉质感，间隔5～7d再次直肠检查，连续3次都在同一部位摸到同样大小的黄体[21]。B超检查，在卵巢上发现有轮廓清晰的均匀较低回声包裹着无回声、或不均匀的中等强度圆形、椭圆形回声结构，此为有腔黄体的声像图（图8）；有时呈现为不均匀中等强度回声、中间有较强的线状或带状回声，与卵巢基质界限明显，直径范围约在20～50mm之间，此回声为实性黄体的声像图（图9）。因此，连续3次的B超检查，在相同部位可见相同的回声图像，其大小、位置和形态无明显变化，同时子宫为未配和未孕状态，即可诊断为持久黄体。王少华等报道，妊娠黄体和持久黄体的不同在于：持久黄体的组织内多有不规则的线状强回声（小梁），而妊娠黄体早期带小梁的少，后期无小梁；相同时间条件下持久黄体的回声差异较大，而妊娠黄体的回声较为均匀[22]。所以，B超诊断卵巢功能障碍的类型，还需要检查者具备较为丰富的临床经验和对B超影像图的精准分析能力。临床调查研究发现，有的黄体突出于卵巢表面，有的则位于卵巢中，直肠检查只能较为准确地诊断突出于卵巢表面的黄体，而对于卵巢内的黄体和有腔黄体则只能通过B超检查才能较准确地判定，而且还可以对有腔黄体和实性黄体进行鉴别。

综上所述，奶牛卵巢功能障碍类型种类较多，为了能正确的治疗，必须及早进行正确的鉴别诊断，这样才能有针对性地采取治疗和预防措施，以提高牛场的经济效益。

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Research on Diagnostic Techniques of Several Common Ovarian Dysfunctions in Dairy Cows

XIAO Yin-xia, XU Xiao-ling, BAI Jia-hua, FENG Tao, XIAO Lin-li, SONG Yu-qing, LIU Yan
(Institute of Animal Husbandry and Veterinary Medicine, Beijing Academy of Agriculture and Forestry Sciences,Beijing 10097)

The ovarian dysfunction often cause disorder of estrus cycle, increased the number of matches, and lengthened the calving interval, seriously affect the fertility of dairy cows. The reasons of ovarian dysfunction are complicated, various types bring many difficulties in the diagnosis and treatment of ovarian dysfunction. In recent years, B mode ultrasound diagnosis technology has the advantages of rapid, convenient and high accuracy rate,which can provide the real-time information of ovarian and follicular. Therefore, this article reviews the common symptoms of dairy cows ovarian dysfunction, and combined with the rectal examination and B mode ultrasound diagnosis methods in ovarian dysfunction for peer reference.

Dairy cows; Ovarian dysfunction; B super; Diagnostic technology

S823.3

A

1004-4264（2017）12-0022-04

10.19305/j.cnki.11-3009/s.2017.12.006

2017-09-19

北京市农林科学院创新能力建设专项（KJCX20170202&KJCX20170706）；奶牛产业技术体系北京市创新团队（BAIC06-2017)。

肖银霞（1979-），女，山东单县人，硕士，研究方向为动物繁殖学。

刘彦（1965-），男，河北人，研究员，研究方向为动物繁殖学。