研究慢性心衰患者利用中药黄芪水煎剂联合西医治疗的效果

刘平宁

（庆阳市宁县中村乡卫生院，甘肃 庆阳 745206）

研究慢性心衰患者利用中药黄芪水煎剂联合西医治疗的效果

刘平宁

（庆阳市宁县中村乡卫生院，甘肃 庆阳 745206）

目的 研究慢性心衰患者利用中药黄芪水煎剂联合西医治疗的效果。方法 本次78例研究样本均选自于我院2016年6月～2017年6月接收并治疗的慢性心衰患者中，分为两组，利用西医治疗的39例为对照组，利用中药黄芪水煎剂联合西医治疗的另外39例为研究组，分析两组治疗的效果。结果 研究组治疗以后血浆ANP、NPY含量及左心室LvDs、LvDd、LVEF与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 慢性心衰患者利用中药黄芪水煎剂联合西医治疗的效果确切，可推广。

慢性心衰；中药；黄芪水煎剂；联合；西医

慢性心力衰竭即慢性心衰，该病主要是由于各种因素而引发心脏舒张、收缩功能的障碍，最终出现血液灌注不足；有调查显示，在所有心血管疾病中，慢性心衰居于前三位，且患病率仍呈明显上升的趋势[1]。临床上，对于慢性心衰的治疗多采用的是利尿、强心以及扩张血管等，但仅能在短期内发挥功效，患者再住院率仍居高不下。本文主要研究我院联合利用中药黄芪水煎剂与西医治疗慢性心衰的效果，并将结果进行如下总结：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究样本均选自于我院2016年6月～2017年6月期间接收并治疗的慢性心衰患者中，研究的样本量共78例；根据治疗方法将其分为两组，其中，利用西医治疗的39例为对照组，本组男23例、女16例；年龄46～73岁，年龄均值（58±4.62）岁。利用中药黄芪水煎剂联合西医治疗的另外39例为研究组，本组男21例、女18例；年龄45～71岁，年龄均值（57±3.65）岁。两组男女患者病例对比、年龄对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 入组标准

本次所选样本均符合相关疾病诊断标准，研究均得到患者家属的知情和同意；且均无：①近六个月以内发生过严重心脑血管疾病患者，②合并有严重肝、肾等功能障碍患者，③近期内使用过血管紧张素转化酶抑制剂患者，④血流动力学发生紊乱的患者，⑤近三个月以内发生过急性冠脉综合征患者。

1.3 治疗方法

对照组利用常规西医治疗，具体措施有：利尿剂、洋地黄、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管扩张剂等。

研究组则在对照组基础上联合中药黄芪水煎剂，将30 g黄芪加水煎煮至300 mL，分两次口服，连续治疗两周。

1.4 效果评定

于治疗以后清晨抽取患者空腹静脉血5mL，分离后利用放射免疫分析法检测两组患者心房钠尿肽（ANP）、神经肽Y（NPY）的含量；同时，采用彩超检测两组左心室的收缩末期内径（LvDs）、舒张末期内径（LvDd），并计算两组患者左心室射血的分数（LVEF）。

1.5 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组血浆ANP、NPY含量对比

研究组治疗以后的血浆ANP、NPY含量分别为（244.54±12.29）、（124.59±11.28），对照组为（365.95±9.38）、（156.76±10.28），研究组ANP、NPY含量较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组左心室LvDs、LvDd、LVEF对比

研究组治疗以后左心室LvDs、LvDd、LVEF与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组左心室LvDs、LvDd、LVEF对比（±s）

表1 两组左心室LvDs、LvDd、LVEF对比（±s）

组别 LvDs（mm） LvDd（mm） LVEF（%）研究组 32.49±2.34 45.24±3.38 62.39±3.23对照组 41.43±4.31 54.38±1.39 52.23±1.48

3 讨 论

慢性心衰多因冠心病、心律失常等因素所致的心功能不全，该病各类心脏疾病的严重阶段，对其的治疗若不及时，极易增加患者的痛苦，甚至危及其生命。祖国医学认为，慢性心衰属于“喘证”、“心悸”范畴，多因心阳虚衰、运血无力等所致；黄芪的性温，归肺、肾经；可发挥补虚益气、正阳利水等功效；在常规扩张血管、利尿等治疗慢性心衰的基础上联合黄芪水煎剂，能够进一步改善患者心功能，进而缓解心脏负荷，提升心脏的射血力[2]。本次研究中，联合治疗的研究组，治疗以后血浆ANP、NPY含量以及左心室LvDs、LvDd、LVEF与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05），与钟伟等[3]研究结果相符。

综上所述，给予慢性心衰患者中药黄芪水煎剂联合西医治疗的效果确切，能够有效降低心脏负荷、增加心脏收缩力，具有较高的临床应用价值。

[1]王 晶,高海旺,李月萍,等.中药黄芪水煎剂对慢性心衰患者内分泌激素及心功能影响研究[J].中国生化药物杂志,2015,35(5):101-104.

[2]陈向东,陈建良.黄芪生脉饮联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床观察[J].中国现代医生,2015,53(1):25-27,31.

[3]钟 伟,区少兰,韩 蕊,等.慢性心衰患者血清致伤血管内皮细胞及黄芪注射液的干预作用[J].中国实用医药,2017,12(24):193-194.

R542.2

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ISSN.2095-6681.2017.30.187.02

李 豆