依达拉奉治疗急性心源性脑栓塞的临床疗效探究

朱静嫣

（上海宝山区中西医结合医院神经内科，上海 201900）

依达拉奉治疗急性心源性脑栓塞的临床疗效探究

朱静嫣

（上海宝山区中西医结合医院神经内科，上海 201900）

目的 对比依达拉奉与疏血通在临床上用于治疗急性心源性脑栓塞的效果。方法 将在我院进行治疗的急性心源性脑栓塞患者56例，利用抽签的方式，平均分成两组。其中一组患者运用药物疏血通治疗，另外一组患者在经过知情同意后使用的药物为依达拉奉。在治疗前对这些患者进行一些评定，在治疗一段时间后在进行相同的评定，对比前后的得分情况。结果 在经过治疗后，依达拉奉组有效率达到92.86%，而疏血通则为78.57%。结论 依达拉奉在临床上治疗急性心源性脑血栓的疗效值得肯定，效果相较于疏血通要更好，值得推荐使用。

依达拉奉；急性心源性脑栓塞；临床疗效；治疗

急性心源性脑栓塞起病急，如果耽误时间过久容易引起大面积的脑梗死，对于患者的预后以及治疗都是一种打击。现在处理急性心源性脑栓塞的最佳方法是在规定时间内进行溶栓治疗，可以很好地帮助患者恢复身体功能，避免脑梗死的发生。在治疗期间使用一些促进血液循环、清楚自由基的药物可以更快地帮助患者恢复。依达拉奉就是这样的药物之一，经过试验发现其在疗效值得肯定，具体实验如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将在我院进行治疗的急性心源性脑栓塞患者56例，在明确诊断之后收编试验（均已知情告知患者以及家属），随机分成2组，每组28例。两组人员分别使用不同的药物进行治疗，一种是依达拉奉，另一种是疏血通。其中，年龄最大78岁，最小36岁。男女比例为31:25。

1.2 方法

1.2.1 评定方法：所有的患者都是确诊的急性心源性脑栓塞的患者，在使用依达拉奉和疏血通进行治疗之前，使用两种常见的量表进行认知以及功能的评定，一种是美国国立卫生院研究院卒中量表（NIHSS），总分42分，分数越高，情况越差。另一种是格拉斯哥昏迷量表（GCS）进行评定，总分15分，分数越小，情况越差。在治疗一周之后再使用这些量表进行评定，判断药物的治疗效果[1]。在治疗一个月后，根据全国第四节届脑血管病学术评分标准对疗效进行评定[2]。

1.2.2 药物使用方法：按照药物说明书上的使用方法进行使用，依达拉奉注射液的用法用量为30 mg/次，一天两次，疏血通注射液的用法用量为6 ml/天。

2 结 果

2.1 两组人员的各项评分结果

在没有使用依达拉奉和疏血通治疗之前，患者的NIHSS评分和GCS评分的总体情况时差不多的。两组患者在分别治疗一周之后，再进行评分，差距就体现出来了。NIHSS的评分情况：治疗前后对比，分数低了平均6.63分，且依达拉奉效果更好。GCS评分两组相比较之后，依达拉奉组平均能够高0.5分。从中可以看出，依达拉奉的治疗效果十分明显，患者使用后恢复得更好。见表1。

2.2 临床疗效比较

疗效是根据使用两种药物一周之后的效果进行判断的。根据评定效果可以分为四级。基本痊愈：功能缺失评分91%～100%；显效：功能缺失评分51%～90%；进步：功能缺失评分18%～50%；无效：功能缺失评分＜17%。依达拉奉的有效率达到了92.86%，高于疏血通组的78.57%。见表2。

表1 治疗前后NIHSS评分、GCS评分情况

表2 有效率情况（n，%）

3 讨 论

研究表明，约有15%～20%的脑卒中患者是因为脑血管的栓塞引起的，在这些栓塞患者中，心源性的比例占据75%左右。心源性脑栓塞患者的数量还在持续增加中。脑栓塞患者很容易再次发生栓塞的情况，及时有效的进行治疗对于预后极其重要。依达拉奉通过清除自由基，可以达到保护脑神经元以及胶质细胞的作用，可以缓解一部分器官由于缺血再灌注引起的损伤。本次的研究发现，在临床治疗上，依达拉奉的有效率达到了92.86%，明显高于疏血通的治疗效果。

依达拉奉的疗效在本次的实验中得到了肯定，虽然说依达拉奉的治疗效果很好，但是这毕竟是发病之后的治疗。针对老年群体常发的疾病，我们要做到加强管理，让老年人们做好预防工作，毕竟这些疾病的发生在某些程度上是可以避免的。作为医疗人员，我们更加应该提倡的是一种未病先防的思想，希望可以让更多的老年人保持身体健康。

[1]肖东芳.依达拉奉治疗急性心源性脑栓塞的临床疗效观察[J].中国医药指南,2017,15(17):78-79.

[2]欧晓生.依达拉奉治疗急性心源性脑栓塞患者70例分析[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(22):117-118.

R743.3

B

吴宏艳