高血压左心室肥厚与24小时动态血压及其变异性的相关性

李战国，刘万宁 （新疆生产建设兵团第四师医院，新疆 伊犁 835000）

高血压左心室肥厚与24小时动态血压及其变异性的相关性

李战国，刘万宁 （新疆生产建设兵团第四师医院，新疆 伊犁 835000）

目的 探究高血压左心室肥厚与24小时动态血压及其变异性的相关性。方法 将40例高血压左心室肥厚患者作为肥厚组，将40例高血压非左心室肥厚患者作为非肥厚组；观察入选者24小时动态血压并进行对比分析，探究其变异性的相关性。结果 高血压左心室肥厚组患者的24小时动态血压水平，包括24 hSBP、24 hSSD等均显著较高，且和高血压非左心室肥厚组患者存在明显差异（P＜0.05）。结论 高血压左心室肥厚与24小时动态血压及其变异性的相关性较高。

高血压；左心室肥厚；24小时动态血压；变异性；相关性

高血压在临床中十分常见，病情发生会导致患者出现多种并发症，左心室肥厚就是常见并发症之一，基于并发症发生对患者产生的危害，我们应该及时对患者实施相应的诊断和治疗[1]。目前多数研究认为血压情况和患者左心室情况存在密切关系，故我们积极针对二者之间的情况相关性进行分析，旨在总结临床经验，现将研究详情报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月到2017年1月将40例高血压左心室肥厚患者作为肥厚组，将40例高血压非左心室肥厚患者作为非肥厚组；其年龄53～79岁，平均年龄为（63.25±3.01）岁，两组入选者均同意参加本次研究，且比较其一般资料可见其无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

针对入选者均实施心脏彩超检查和24小时动态血压监测，在患者的左上臂将24小时动态血压检测仪的测压袖带系好，并实施相关设置，使其在夜间间隔半小时自动充气测压1次，在日间间隔15 min自动充气测压1次。在监测期间指导患者避免剧烈运动、劳作、和情绪激动，同时减少生冷、辛辣和刺激性食物的使用，其他基本活动则不进行限制。并密切观察患者监测情况。

1.3 观察指标

针对受检者24小时平均收缩压（24 hSBP）、平均舒张压（24 hDBP）、白昼平均收缩压（dSBP）、平均舒张压（dDBP）、白昼/夜间舒张压标准差（d/nDSD）等指标进行观察，同时按照组别实施记录和比较。

1.4 统计学分析

本次实验数据均采用SPSS 21.0软件进行整理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

高血压左心室肥厚的24小时动态血压水平明显较高，和非左心室肥厚患者比较均存在差异，见表1。

表1 患者血压水平比较（±s）

表1 患者血压水平比较（±s）

注：*表示和高血压左心室肥厚组比较，P＜0.05

血压（mmHg） 高血压左心室肥厚组 高血压非左心室肥厚组24hSBP 152.0±13.9 120.5±8.8*24hSSD 17.7±3.7 13.1±3.9*24hSBP 99.2±7.8 81.4±4.5*24hDSD 16.2±4.9 10.7±4.1*dSBP 153.3±11.2 123.0±9.4*dSSD 17.1±4.6 12.7±3.7*dDBP 100.0±8.4 82.8±5.5*dDSD 16.1±5.0 10.3±3.3*nSBP 147.1±13.8 112.4±12.2 nSSD 14.5±5.9 9.5±3.9*nDBP 95.8±10.2 76.5±7.9*nDSD 14.0±5.9 8.2±3.2*

3 讨 论

高血压左心室肥厚在临床中十分常见，基于本病发生对患者产生的影响，临床已经开展了多种相关研究[2]。血压的变异性是指机体内的血压在固定时间内的波动程度，其波动程度和指标水平常常和患者的病情状况存在密切关系[3]。本次结果显示高血压左心室肥厚组患者的24小时动态血压水平均显著较高，且和高血压非左心室肥厚组患者存在明显差异（P＜0.05）。其可能性机制为血压变异性升高的情况下，可降低患者的夜间迷走神经活动，使得其自主神经功能失调，进而使得患者的血压水平持续升高，患者的心血管持续表现为高负荷状态，则加重患者左心室代偿性肥厚情况[4]。

综上所述，高血压左心室肥厚与24小时动态血压及其变异性的相关性较高，临床可持续对患者血压进行检测，进而判断患者的左心室肥厚情况，并积极实施相应治疗改善患者病情。

[1]刘傲亚,朱永芳,王 宁.原发性高血压患者动态血压参数与左心室肥厚的相关性研究[J].中国康复理论与实践,2016,22(06):724-728.

[2]曾广途,黄惠容,赖瑞华.药物对高血压患者动态血压、血压负荷值及血压变异性与左心室肥厚相关因素的影响[J].北方药学,2016,13(05):45.

[3]买热木古·阿布都热依木,帕丽扎提·阿布都热依木,玛依拉·阿不都克力木.高血压左心室肥厚与24小时动态血压及其变异性的相关性[J].中国老年学杂志,2015,35(16):4518-4519.

[4]赵 丹,张子新.动态血压与高血压左心室肥厚及肾功能的关系[J].中国医科大学学报,2011,40(08):741-743.

R541.3

B

ISSN.2095-6681.2017.30.47.02

吴宏艳