健康管理对健康体检人群干预效果分析

2017-12-25王桂卿

呼伦贝尔学院学报 2017年6期

王桂卿

健康管理对健康体检人群干预效果分析

王桂卿

（呼伦贝尔市人民医院内蒙古海拉尔 021008）

随着时代的进步，人们生活方式、饮食习惯逐渐紊乱化，亚健康状态逐渐成为人群中常见现象，经研究统计，其发生率逐年上升，且发生率高达45%，对此需加强控制人们亚健康状态[1]。而通过健康体检，能够及时发现机体是否处于亚健康状态，帮助人们更加了解自身健康状态，但大多人群由于工作繁忙、体检费用高等因素，出现不配合、依从性差现象，对此需加强人们的健康教育，从而提高依从性，确保健康体检的顺利实施[2]。本文旨在探索健康管理对健康体检人群的临床意义，具体可见下文描述。

健康管理；健康体检；效果

前言

目的：探索健康管理在健康体检人群干预中的效果。方法：选取2015年1月22日至2016年1月22日期间在呼伦贝尔市人民医院体检的120例健康人群为观察对象，采用计算机分组方式，将其分为两组，观察组患者年龄范围在21-49岁之间，共60例，观察组主要实施了全面评估、健康教育。对照组患者年龄范围在20-50岁之间，共60例，对照组主要实施常规管理方式。比较两组患者对高血压危害了解度、紊乱生活习惯危害了解度、营养不良危害了解度、肥胖的危害了解度以及随访一年后的健康饮食率、患病率、适当运动率、戒烟戒酒率、按时体检率。结果：观察组各种指标均优于对照组（P＜0.05）。结论：对健康体检者实施健康管理，能够提高人们保健意识，降低日后患病率，保证健康的生活方式，提高自身抵抗力和免疫力。

1. 资料和方法

1.1 资料

健康体检人群为本次研究对象，共有120例，对其随机化分组，分别为观察组（60例）和对照组（60例），实验者均在2015年1月22日至2016年1月22日期间体检。

观察组平均年龄为（32.85±4.81）岁，男性有25例，女性有35例；学历：12例为中学毕业，18例为大专毕业，30例为本科毕业。

对照组平均年龄为（32.71±4.53）岁，男性有26例，女性有34例；学历：11例为中学毕业，20例为大专毕业，29例为本科毕业。

两组健康体检人群基本资料差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规管理方式，在体检者入院后，安排各项检查，随后告知体检者报告提取时间。

观察组采用健康管理，主要措施如下：

（1）全面评估：①检测：健康管理的基础为检测，对此可在体检者检查过程中，通过言行、交谈、问卷等方式，了解体检者基本信息，加强健康筛查；②评估：根据健康体检者检查结果和基础信息情况，进行综合评估，首先对健康体检者健康状况进行分级，从而利于健康解决方案的制定、分层，常规情况下，可分为亚健康和健康状态，其中亚健康又分为重度、中度、轻度；健康状态分为优、良、中、差等级别。

（2）健康措施的实施：①首先对体检人群发放等候牌，且建立个人档案，对于等候时间过长者，可进行心理疏导，保证等候时的秩序；②检查项目：为了全面了解体检者健康状况，可实施以下检查项目，包括生化检查：血尿酸、肾功、血糖（餐后两小时、空腹）、血脂、肝功能；常规检查：胸部X线平片、腹部超声、尿常规、血常规、心电图等[3]；③由消化科、心血管、代谢疾病等专家分别对体检人群开展健康知识讲堂，主要围绕常见疾病健康知识讲解，包括高尿酸血症、高脂血症、脂肪肝、高血压、糖尿病等疾病知识，告知体检者日常生活中的注意事项、饮食控制方法以及发病因素，正常情况下，可每隔一个月开展一次讲堂会，并对听课人群发放健康知识卡片（内含有自我监测方法、药物合理使用方法、药物作用性、饮食如何控制、发病因素、并发症防治等），且在课后开展提问环节，耐心回答体检者心中疑问，对于理解能力较差体检者，可实施一对一健康宣教；④合理饮食的宣教：告知体检者多食用高维生素、高蛋白、易消化等饮食，从而增强自身抵抗力和免疫力[4]。（5）通过微信平台发表健康知识。医生给每个体检者制定检后干预方案。

1.3 观察指标

对比两组体检者健康知识的了解情况以及一年后的按时体检率、戒烟戒酒率、适当运动率、健康饮食率、患病率。

1.4 统计学处理

采用SPSS22.0统计学软件处理，以P＜0.05代表对比值存在差异。

2. 结果

观察组整体患病率高于对照组（P＜0.05）。如表1所示：

表1：对比两组体检者随访一年后患病率

观察组按时体检、戒烟戒酒、适当运动、健康饮食率均高于对照组（P＜0.05）。如表2所示：

表2：对比两组体检者随访一年后行为习惯改变情况

观察组体检者对健康知识了解度明显高于对照组（P＜0.05）。如表3所示：

表3：对比两组体检者对健康知识的了解

3. 讨论

体检能够了解人们当前健康状况，从而及时调整饮食规律和生活方式，从而降低患病率，但由于各种原因，人们体检意识较差，未及时意识到自身处于亚健康状态，若此时未及时调整自身状态，可引发多种疾病[5]。而通过健康教育管理，能够纠正人们以往紊乱的生活习惯，保持健康的饮食习惯，增强自身抵抗力，利于良好生活习惯的培养[6]。

若人们长时间处于亚健康状态下，可导致适应能力和精神活力下降，且未及时发现、干预，容易并发精神方面疾病、代谢性疾病、心血管疾病、胃肠道疾病，甚至可影响人们正常生活和工作效率。而导致亚健康发生的主要原因为：（1）心理因素和不良精神的刺激；（2）生存环境污染，包括空气污染、放射线、噪音等；（3）不良生活方式：当人们身体超负荷工作，社会适应能力降低时，可增加亚健康状态几率，且长时间的体力透支过大、缺乏运动、长期睡眠不足、酗酒、抽烟等方式，均可导致亚健康的发生；（4）营养不良：若机体长时间处于营养缺乏或摄入过量时，可导致机体菌群失调，消化不良等症状。通过分析亚健康状态发生因素后，我院实施了健康管理，其属于预防疾病、保持健康的重要手段，是全面了解个体健康状况的重要方法，通过分析体检者检查报告以及文化背景、家庭状况，实施相应的健康知识宣教，能够提高体检者对常见病的了解，从而预防疾病的发生，提高自身保健意识。同时健康教育能够调动社会、个体的主动性和积极性，将有限资源充分利用，保证体检工作的顺利实施，整合实现体检服务，预防疾病的发生，改变体检者不良情绪和心理[7]。除此之外，健康管理能够在无形中提高医务人员专业知识水平，从而为体检者提供更为优质的服务，从而形成良性循环，在院内营造良好护患关系，增加人们对护理人员的信赖感，最终推动医院的经济发展，提高医院社会效益[8]。

总而言之，健康管理具有全面性、个性化、针对性等特点，用于健康体检者中，能够降低日后疾病发生率，提高人们对常见病的了解度。

[1]高艳君.健康管理在健康体检中的应用及可行性研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,03(41):8207-8208.

[2]毕珣,孙文军,梁艳等.225名志愿者健康体检对健康管理需求调查的分析[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2015,05(10):915-917.

[3]陈莉.健康体检人群健康管理实施及效果的临床研究[J].实用临床医药杂志,2016,20(20):171-172.

[4]周晓丹,施洪,李贺等.基于健康体检某部队干部的健康管理与效果评价[J].中华保健医学杂志，2015,17(04):323-324.

[5]杨英,龙丽,蔡仁江等.新世纪综合医院健康体检向健康管理转化的再认识与思考[J].中国医药，2013,08(10):1497-1498.

[6]高晶,张复亮,汪志良等.社区居民对社区健康管理服务认知与需求的调查研究[J].中国全科医学，2013,16(17):2060-2062.

[7]赵琳珠.健康体检中健康管理的现状及其重要性[J].医药前沿,2013,84(04):367-368.

[8]张娟,刘敏.健康体检发展与健康管理的模式分析[J].中国医药指南,2015,13(33):297-298.

责任编辑：乌晓梅

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1009-4601（2017）06-0077-03