心理护理在更年期功能性子宫出血患者中的应用效果

2017-12-19周冬妮苏巧珍

中外医学研究 2017年32期

周冬妮　苏巧珍

【摘要】目的：探讨心理护理在更年期功能性子宫出血患者的临床效果。方法：选取2015年1月-2016年12月在笔者所在医院进行诊疗的更年期功能性子宫出血患者88例，随机分为试验组和对照组，对照组实施常规护理，试验组在常规护理的基础上实施心理护理，比较两组患者护理前后的心理状态及护理后护理满意度。结果：护理后，试验组焦虑评分低于对照组，护理满意高于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：临床心理护理应用于更年期功能性子宫出血患者中，能够改善患者的焦虑状态，提高护理满意度。

【关键词】更年期；功能性子宫出血；心理护理

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.32.064 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）32-0127-02

Observation on the Effect of Psychological Nursing in Patients with Functional Uterine Bleeding during Menopause/ZHOU Dongni，SU Qiaozhen.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15（32）：127-128

【Abstract】 Objective：To investigate the clinical effect of psychological nursing in patients with functional uterine bleeding in menopause.Method：From January 2015 to December 2016，88 patients with functional menopausal uterine bleeding were randomly divided into the experimental group and the control group.The control group was treated with routine nursing.On the basis of routine nursing，the experimental group was treated with psychological care.The psychological status of the patients before and after nursing and the nursing satisfaction after nursing were compared between the two groups.Result：After nursing，the anxiety scores of the experimental group were lower than that of the control group，and the nursing satisfaction of the experimental group was higher than that of the control group after the nursing，the difference were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Clinical psychological care applied to menopausal dysfunctional uterine bleeding patients can improve the patient 's anxiety state and the nursing satisfaction.

【Key words】 Menopause； Functional uterine bleeding； Psychological care

First-authors address：First Affiliated Hospital of Xiamen University，Xiamen 361000，China

功能性子宫出血属于内分泌性疾病，是因体内激素异常而引发的非器质性病变，多发于更年期妇女。该种疾病的临床表现为月经量突然增多或经期延长，严重影响患者的身心健康。经过多年的临床研究发现，患者的心理状况与功能性子宫出血有着密切的关系，且患者极易因月经紊乱、激素的调节而出现焦虑、烦躁等情绪，这些情绪影响病情的进展、治疗，形成恶性循环，因此对患者实施心理护理，改善其情绪是十分必要的。笔者就心理护理对更年期子宫出血患者的影响进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月-2016年12月在笔者所在医院进行诊疗的更年期功能性子宫出血患者88例，年龄42～59岁，所有患者均符合功能性子宫出血的诊断标准；排除病理性子宫出血，其他生殖系统疾病、全身性疾病；所有符合標准的患者均同意加入试验，并签署知情同意书。将参与本次研究的患者随机分为试验组和对照组，每组44例，试验组年龄43～57岁，平均（49.6±1.5）岁；对照组年龄42～59岁，平均（48.7±2.4）岁。两组患者的年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理，包括健康宣教、病情监测、饮食指导等。试验组在常规护理的基础上实施心理护理，具体措施如下：（1）护患关系。在患者入院后，护理人员应向患者主动介绍病房的环境、主治医师的基本情况，责任护士在与患者进行交流时，态度亲切，面带微笑，要有耐心，为患者创造一个舒适的病房环境，消除患者对陌生环境的紧张不安，使患者对护理人员产生良好的印象，以便建立信任感。（2）缓解心理障碍。护理人员在进行治疗的过程中，需主动与患者进行交流，密切关注患者的心理状况，鼓励患者讲述内心的想法，以便更好的了解患者的心理状态，进行有针对性的解决患者遇到的心理问题。在与患者进行交谈的过程中，护理人员需认真倾听，采用换位思考，站在患者的角度考虑问题，以便更好的了解患者的情绪，采取更加有效的心理疏导方式缓解患者的情绪，尽量消除其心理障碍。（3）加强健康宣教。护理人员在治疗的过程中，应依据患者的理解能力，采用通俗易懂的方式为患者讲解更年期功能性子宫出血的相关知识，诸如发病原因、发生发展、治疗以及情绪对疾病的影响等，帮助患者更加准确的了解疾病，使患者在心中对治疗有一定的了解度；同时还可以为患者讲解治疗成功的案例，增加患者对治疗的自信心，从而积极配合治疗。（4）精神支持。在进行治疗的过程中，护理人员应多关心、鼓励、支持，给患者以精神上的安慰和支持，并建议患者家属、朋友等多看望患者，在与患者进行交谈时，多采用积极的语言，并给患者以积极的心理暗示，减轻患者的心理压力，增加治疗的自信心，促进病情早日康复。（5）出院指导。在患者出院前，护理人员除了向患者告知出院后的注意事项外，还需再次强调情绪对疾病的影响，鼓励患者多参加公益活动，保持乐观的心态，并养成良好的习惯，保证充足的睡眠时间。endprint

1.3 观察指标及评价标准

观察两组患者的焦虑状况及满意度：（1）焦虑状况通过焦虑自评量表（SAS）进行评价，临界值为50分，分数越高，焦虑症状越严重；（2）满意度采用笔者所在医院自行设计的问卷，有护士在出院时发放给患者填写，并及时收回，問卷设计10个项目，每个项目10分，总分为100分，90～100分为非常满意，60～89分为满意，60分以下为不满意，满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

使用SPSS 18.0软件分析本次研究所得数据，计量资料以（x±s），采用t检验，计数资料用率（%）表示，采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 干预前后焦虑评分比较

干预前，两组患者的焦虑评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，试验组焦虑评分明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.01），见表1。

2.2 两组患者满意度比较

试验组满意度为97.7%，高于对照组的84.1%，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

更年期功能性子宫出血是临床妇科常见的疾病，病因较为复杂，主要表现为月经紊乱，影响女性的身心健康。在进行治疗的过程中，多数患者会出现不同程度的负面情绪，如烦躁、焦虑等，使得患者的病情加重或影响治疗效果。患者的情绪对疾病的治疗有一定的影响，因此在进行的治疗的过程中，改善患者的情绪是十分必要的。在本次试验中，对照组实施常规护理，试验组在常规护理的基础上实施全程心理护理，干预后结果显示，试验组患者焦虑评分低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05），表明心理护理能够改善患者的不良情绪，使患者积极配合治疗。

在本次试验中，首先，在患者入院时，为患者创造一个良好的病房环境，并在患者心理留下一个良好的印象，以便建立良好的护患关系及信任感；其次，在进行治疗的过程中，鼓励患者表达其内心的想法，以便于护理人员进行恰当的心理疏导，缓解其负性情绪，并提醒患者家属，给予患者精神上的安慰和鼓励，增加治疗的自信心；再次，还需向患者讲解功能性子宫出血的相关知识，增加患者对疾病的掌握度，了解情绪对疾病的影响，从而能够保持良好的心态，提高护理满意度。结果证实，试验组患者的护理满意高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，临床心理护理应用于更年期功能性子宫出血患者中，能够改善患者的焦虑状态，提高护理满意度。

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