基于患者需求分析谈医学生人文教育的几点思考

黄嬛

摘 要：本文主要阐述的是关于医学生人文教育的一些思考。如今，医患关系呈现越来越紧张的趋势，相关学者在分析了大量的患者样本之后，认为这一现象和我国医学生教育中缺乏人文因素有莫大的关系。许多医生漠视患者需求，对患者缺乏应有的关心，患者与医生的沟通存在严重的障碍，容易造成误会。为了改善如今较为紧张的医患关系，我国应该从源头上解决问题，加大对医学生人文教育的重视力度。本文也将就这一问题展开思考。

关键词：医学生 人文教育 患者需求

中图分类号：G640 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2017）11-0-01

医学并不仅仅是我们通常认为的单一的理工性学科，而是蕴含了许多人文因素，它其实也属于人文科学的范畴。医学的服务目的在于不仅在诊疗方面要解决病人的健康问题，还要在心理上给病人带来舒适的就医体验。医生直接接触的是患者，患者在就诊时的心情一般是紧张、焦虑、不安的，医生对待患者的态度、说话方式和实际行为都会影响到病人就诊心情；另外，医生的沟通能力也直接决定了患者的需求能不能被医院完整接收。现代医疗技术、医疗设备的发达为患者就诊提供了较好的客观条件，但反观我国的医患关系却随着技术的进步呈现日益恶化的趋势，本文将从患者需求的角度出发，谈谈我国医学生的人文教育。

一、患者需求类别及分析

1.患者需求类别

患者的需求主要可以分为两个大方面，一是来源于医生，另一种来源于医院。首先，患者的需求可以分为对医生专业上的要求和精神方面的服务，对医院的要求主要分为对设备、环境的硬性要求和对就诊氛围、服务态度等软性条件的需求。

2.患者需求分析

事实上，早在多年以前就有医院在着手对于患者需求的研究，通过对问卷调查结果的分析，医院发现病人对于医生对自身的关怀需求和沟通需求比前几年明显提升，甚至有超过对医疗设备、技术等的要求的趋势，并且患者对医院的服务态度并不是很满意。这说明近年来患者的需求在不断往服务方面转移，这也给各大医院敲响了警钟。不可否认的是，我国许多医院的医生在对患者的人文服务方面的确做的不够好，对患者的需求缺乏耐心和细心。

二、患者心理需求及特点

许多调查研究结果表明，在医院接待的患者中，大部分是患有身体上的疾病，其次就是有心理上的疾病，其余的大都是患有由心理问题引发的身体问题。并且，患者在医院住院期间出现焦虑不安的情绪的可能性非常高，必须要引起医院方面的高度重视。病人心理状态不佳，不仅会加重原有的心理疾病，甚至可能会作用于身体，对身体的治疗和康复产生不利影响 同样，医学专业教育也往往只注重对学生知识的培养和实验动手能力的提高，却忽视了对医学生的人文教育。

患者的心理需求还是比较有特点的。例如，急切地希望医生能够快速地诊断病情，开出药方；希望周围的人都对自己报以最大的宽容，希望得到医生的安慰；心理敏感、脆弱，容易被周围的事物影响，产生负面情绪；在心理上过分夸大自己的病情，往往很悲观。

在了解了病人的需求特点后，医学院对医学生的人文教育应该尽量从这些方面全面考虑患者的感受。

三、我国医学人文教育存在的主要问题

1.由人文知识到人文精神的转变不彻底

我们所说的人文教育的缺失并不是说医学生并没有学习过人文方面的知识，而是说学生只是将这些知识记在了心中，却并没有将人文知识转化为人文精神，最终应用到实践中来。将人文知识仅停留在书面上，便阻碍了学生深入医院、考察病患、关心病人的实践之路。

2.忽略患者心理障碍

我们知道，一般的医院患者都患有身体上的疾病，以往学校教育医学生也主要是从生物和化学的角度来分析人的身体，常常忽略隐藏在身体疾病下的心理障碍。有些病人同时患有心理疾病和生理疾病，而有一些则是患有由心理疾病诱发的生理疾病。

3.缺乏和患者沟通的技巧

在与患者进行交流的过程中，医生的沟通技巧是很重要的，若沟通得当，就能及时根据病人的病情描述和身体感受描述进行快速的诊断，同时，恰当的沟通方式也能让患者感受到亲切和温暖。然而，大多数患者认为医生在与他们进行沟通时是“冷漠和无礼”的，这就要求学校在对医学生进行教育的时候，不能忽视学生沟通技巧的培养。

四、基于患者需求，构建医学人文教育体系

1.加强心理知识的教育

作为医生，首先要了解的就是病人的心理状态。心理因素和身体因素同样重要，都是影响一个人健康的重要因素。心理上的不健康会严重地影响生理健康。因此，医学院校及医学专业应该针对精神卫生方面专门设置相关的必修、选修课程，大力提高学生对病人心理的重视。此外，对心理障碍的识别能力对于医学生来说也是一项很重要的能力，因为许多身体疾病都是由深层次的心理问题诱发的，为此，学校还应开展心理障碍识别课程。

2.培养学生的沟通技能

学生在校期间以念书为主，对沟通技能的要求并不高，但当他们真正成为了医生之后，沟通技能就显得尤为重要。因此，即便是在校期间，学生也应该充分重視与患者沟通的技巧，设身处地为患者着想，这不仅是对患者的尊重，也是医者风范的体现。因为患者入院时内心普遍比较脆弱敏感，医生在对病人进行问询时，语气要尽量柔和、耐心，语速要尽量放缓。

3.增加医学生的人文实践

要让学生学到的人文知识更好地转化成人文精神，就需要学生多多参与医学实践。学生在与患者接触的过程中，能体会到患者的各方面需求，理解患者的难处，真正地为患者着想，也就能在诊治过程中自然而然地将人文知识融入自己的内心，形成人文精神。常见的实践形式有：进入医院开展志愿活动、临床实习中加强人文教育环节、参加社区义工服务活动、看望残障人士等等，都可以帮助学生培养人文精神。

结语

医学的服务目的在于不仅要在诊疗方面要解决患者的健康问题，还要在心理上给患者带来舒适的就医体验。医生的态度直接影响到患者的心情，若医生的不良态度，患者甚至还会出现不配合的情况。近年来我国的总体医疗水平有了大幅度的提升，但是随着硬件设施的改善，医院的“内在软实力”却在下降，医患关系越来越紧张。要想解决这一问题，就必须重视患者需求，在医学人才培养过程中就要对此高度重视，必须加大对医学生的人文教育力度。

参考文献

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