中药汤剂治疗幽门螺杆菌感染性胃病临床效果分析

廖宝斌

（南康区中医院 ·江西省 3 4 1 4 0 0）

中药汤剂治疗幽门螺杆菌感染性胃病临床效果分析

廖宝斌

（南康区中医院 ·江西省 3 4 1 4 0 0）

目的：分析、研究在幽门螺杆菌感染性胃病的治疗中，中药汤剂临床效果。方法：选取我院2 0 1 6年2月至2 0 1 7年2月接收的幽门螺杆菌感染性胃病患者为研究对象，有1 2 0例，利用随机法分为两组，即对照组、实验组，对照组应用常规西药治疗法治疗，实验组应用中药汤剂治疗法治疗，对比两组患者的临床疗效以及不良并发症发生率。结果：实验组总有效率为9 6.7%，对照组总有效率为8 0.0%，两组间比较具有统计学意义。在治疗时，实验组无不良反应发生，对照组出现8例不良反应患者，其中：失眠3例，胃肠道反应加剧2例，皮疹3例，对照组不良反应发生率为1 3.3%，发生率显著高于实验组，两组间比较具有统计学意义（P<0.0 5）。结论：在幽门螺杆菌感染性胃病患者的治疗中融入中药汤剂治疗法，可以缓解患者不良的临床症状，帮助其尽早痊愈，减少患者的不良反应发生率值得进一步推广。

中药汤剂 幽门螺杆菌 感染性胃病 临床效果

在实际的临床治疗过程中，幽门螺杆菌感染性胃病一直被作为消化内科一类较为常见的疾病，显然已经，较多的研究学者也在不断的尝试对其与上胃肠道疾病的关系的研究，并且已经取得了一些进展，进一步挖掘了一些治疗幽门螺杆菌感染性胃病的手段与路径，以期该治疗方法成为现代治疗中一些常见胃肠疾病的关键途径[1]。本文主要选取了120例我院2016年02月至2017年02月接收的幽门螺杆菌感染性胃病患者为研究对象，分析在幽门螺杆菌感染性胃病的治疗中，中药汤剂临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年02月至2017年02月接收的幽门螺杆菌感染性胃病患者为研究对象，有120例，所有患者均符合相关的临床诊断标准[2]。应用随机法分为两组，即对照组、实验组，对照组中，女性有31例，男性有29例，年龄（20～73）岁，平均年龄（49.8±6.3）岁，其中胃癌15例，慢性胃炎23例，返流性食管炎7例，胃及十二指肠溃疡15例；实验组中女性34例，男性26例，年龄（19～75）岁，平均年龄（52.1±7.3）岁，其中胃癌14例，慢性胃炎24例，返流性食管炎6例，胃及十二指肠溃疡16例。两组患者在基本资料等环节上，差异没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 排除标准

所有患者均排除其它系统严重疾病的患者；排除肺、心、肾、肝等相关方面功能不全的患者；排除具有术史，幽门梗阻史，穿孔史的患者[3]。

1.3 入选标准

所有患者均通过胃窦或者胃体取活体样本展开W athin-Starry银染色与尿素酶试验，两项均是阳性；通过胃镜检查确诊为十二指肠或者胃溃疡、胃炎、十二指肠炎，检查的时间维持在15d内；治疗前的15d内未实施抗生素与抗溃疡药品[4]。

1.4 方法

1.4.1 对照组 60例对照组患者应用西药三联疗法，即：餐后日服，甲硝哩0.6g/次，阿莫西林1.0g/次，奥美拉哩20mg/次，一天一次。

1.4.2 实验组 60例实验组患者实施中医药治疗路径，严格依据《中医病证诊疗标准》辨证施治，一个疗程为7d，共治疗3个疗程，所有治疗法均加水煎服，1剂/d。针对肝气犯胃型而言，实施柴胡疏肝散治疗法，即:柴胡、香附、陈皮、芍药、甘草；针对阴虚胃燥型来说，则应用麦门冬汤加味法，即：生山药、野台参、寸冬、清半夏、生杭芍、甘草、生桃仁、月一参、大枣；针对脾胃虚寒型，应用扶阳助胃汤治疗手段，即：官桂、吴茱英、干姜、黑附子、陈皮、自术、自芍药、甘草、益智仁；对于肝胃郁热型应用化肝煎合左金丸加减法，即：吴茱英、黄连。

1.5 疗效标准

无效：14C尿素呼气检测值以及临床症状未见好转，甚至恶化；有效：较治疗前，14C尿素呼气检测值变低，临床症状得到好转；显效：14C尿素呼气检测显示为Hp阴性，返酸、胃痛等临床症状逐渐消失。

1.6 统计学分析

利用SPSS23.0 统计学软件统计分析相关数据，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组总有效率为96.7%，对照组总有效率为80.0%，两组间对比有统计学意义（P＜0.05），详见表1。在实际的治疗过程中，实验组无不良反应发生，对照组共出现不良反应8例，其中，失眠3例，胃肠道反应加剧2例，皮疹3例，对照组不良反应发生率为13.3%，发生率显著高于实验组，两组对比有统计学意义（P＜0.05），具体见下表1。

表1 两组止咳时间、体温恢复时间和治愈时间对比（x±s，天）

3 讨论

一般情况下，幽门螺旋杆菌和消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、萎缩性胃炎等疾病的出现有着密不可分的联系，其本质主要是一类寄生在胃幽门部的革兰氏阴性菌。鉴于此，若是根除Hp感染能够在一定程度上有效地促进溃疡面愈合，减小癌症的出现率。幽门螺杆菌(Hp)作为一类具有较强感染性的细菌之一，通常情况下主要是借助“粪一口”或者“口一口”得以广泛的传播，也被作为胃炎以及消化性溃疡的关键因素之一[5]。据相关的研究表明，我国幽门螺杆菌的感染率达到了50%，严重制约着人们的身体健康，更有甚者会致人死亡。现如今，在实际的临床治疗过程中，应用的较为广泛的是三联疗法治疗路径，该类治疗手段最大的弊端就是西药会对患者的胃肠道会带有一定的影响，从而造成患者依从性不良。现如今，随着医学的发展，中医辨证分型治疗路径得到了人们的广泛重视。根据本研究结果显示，实验组总有效率为96.7%，对照组总有效率为80.0%（P＜0.05）。在实际的治疗过程中，实验组无不良反应发生，对照组共出现不良反应8例，其中，失眠3例，胃肠道反应加剧2例，皮疹3例，对照组不良反应发生率为13.3%，两组间对比有统计学意义（P＜0.05）。本研究结果与相关的研究报道数据吻合。表明在幽门螺杆菌感染性胃病的治疗中，中医药治疗法的疗效较为显著，未有不良反应出现，可以显著环节患者的临床不良症状，值得使用。

综上所述，在具体的幽门螺杆菌感染性胃病的治疗过程中，中医药治疗路径的疗效最为明显，其最大的特点就是没有显著的不良反应出现，能够大幅度优化患者的临床症状，应用价值显著，值得推广。

[1] 黄静娟,李树斌,HuangJingjuan,等.中西药联合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床观察[J].陕西中医,2016,37(9):1130-1131.

[2] 孟娜娜,高宏亮,赵锁慈,等.克拉霉素联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌感染性胃病疗效分析[J].吉林医学,2014(20):4455-4455.

[3] 阮建军.中药汤剂联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(25):123-124.

[4] 薛新丽.中西医结合治疗幽门螺杆菌感染性胃病的疗效分析[J].湖北中医杂志,2016,38(10):8-9.

[5] 贾丽丽.柴平佐汤治疗幽门螺杆菌引起的感染性胃病的临床疗效分析[J].中医临床研究,2016,8(6):81-83.