用阿托伐他汀治疗冠心病在降低患者体内炎症因子水平方面的效果分析

单亚娟，许 庆，周亚秋

（泰州市中医院老年病科，江苏 泰州 225300）

用阿托伐他汀治疗冠心病在降低患者体内炎症因子水平方面的效果分析

单亚娟，许 庆，周亚秋

（泰州市中医院老年病科，江苏 泰州 225300）

目的：分析用阿托伐他汀治疗冠心病对降低患者体内炎症因子水平方面的效果。方法：将泰州市中医院老年病科于2015年2月至2017年2月期间收治的86例冠心病患者作为本文的研究对象。随机将这86例患者分为对照组（n=43）和观察组（n=43）。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上，用血脂康对对照组患者进行治疗，用阿托伐他汀对观察组患者进行治疗，然后比较两组患者在进行治疗后C反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6（IL-6）的水平。结果：接受治疗前，两组患者CRP和IL-6的水平相比差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗8周后，两组患者CRP和IL-6的水平均有所下降，但与对照组患者相比，观察组患者这两项指标下降的幅度更大，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：用阿托伐他汀治疗冠心病的效果显著，能有效地降低患者体内炎症因子的水平。

阿托伐他汀；冠心病；炎症因子；血脂康

冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）简称冠心病，是指因冠状动脉发生粥样硬化而导致血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉发生功能性改变（如冠状动脉痉挛等）而导致心肌发生缺血缺氧或坏死的一种心脏病[1]。调脂和抑制炎性反应是目前临床上治疗冠心病的主要方向。阿托伐他汀和血脂康均是临床上治疗冠心病的常用药物。有研究表明，阿托伐他汀不仅具有调血脂的作用，还可抑制冠心病患者体内的炎性反应[2]。在本研究中，笔者就用阿托伐他汀治疗冠心病对降低患者体内炎症因子水平的效果进行了探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究所选取的86例患者均为泰州市中医院老年病科于2015年2月至2017年2月期间收治的冠心病患者。这86例患者的病情均符合中华医学会心血管病学分会规定的冠心病的诊断标准，且其均自愿参与本研究。其中，排除对本研究所用药物（如阿托伐他汀、血脂康、硝酸甘油等）过敏及中断治疗的患者。随机将这86例患者分为对照组（n=43）和观察组（n=43）。在对照组患者中，男性患者和女性患者分别有24例和19例；其年龄为52～78岁，平均年龄为（61.3±4.2）岁。在观察组患者中，男性患者和女性患者分别有23例和20例；其年龄为54～80岁，平均年龄为（62.4±3.9）岁。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对两组患者均进行常规治疗，包括用血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、拜阿司匹林、硝酸甘油等药物对其进行治疗，对合并有高血压或糖尿病的患者进行降压、降糖治疗，同时嘱其保持低盐、低脂的饮食。在此基础上，用血脂康对对照组患者进行治疗，用阿托伐他汀对观察组患者进行治疗。血脂康（由北京北大维信生物科技有限公司生产)的用法是，口服，0.6 g/次，2次/d，分别于早饭和晚饭后服用，连续用药8周。阿托伐他汀（由辉瑞制药有限公司生产）的用法是：口服,20 mg/次，1次/d，于晚饭后服用，连续用药8周。

1.3 观察指标

进行治疗前及治疗8周后，对两组患者C反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6（IL-6）的水平进行检测（检测CRP和IL-6的方法是：采集患者空腹12 h的静脉血，用转速为3000 r/min的离心机对血液标本进行15 min的离心处理，分离出上清液。用ELISA试剂检测上清液中CRP和IL-6的含量），并比较检测的结果。

1.4 统计学处理

用SPSS19.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后两组患者CRP和IL-6水平的对比

接受治疗前，两组患者CRP和IL-6的水平相比差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗8周后，两组患者CRP和IL-6的水平均有所下降，但与对照组患者相比，观察组患者这两项指标下降的幅度更大，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 治疗前后两组患者CRP和IL-6水平的对比（±s）

表1 治疗前后两组患者CRP和IL-6水平的对比（±s）

注：a与同组治疗前比较，P＜0.05；b与对照组治疗后比较，P＜0.05。

组别 时间 CRP（mg/L） IL-6（ng/L）对照组 治疗前 8.3±1.4 36.4±13.5（n=43） 治疗8周后 6.8±1.3a 23.2±15.3a观察组 治疗前 8.1±1.5 36.5±14.3（n=43） 治疗8周后 5.3±1.6ab 16.6±12.8ab

3 讨论

CRP是机体出现炎性反应的敏感标志物，可促进动脉粥样硬化斑块的形成[4]。IL-6是一种炎性细胞因子。临床研究表明，冠心病患者体内CRP和IL-6的水平均普遍偏高。阿托伐他汀是临床上常用的调脂药。该药可降低胆固醇的水平，促进低密度脂蛋白的分解和代谢。另外，阿托伐他汀还可降低冠心病患者体内CRP和IL-6的水平，从而起到保护其心血管的作用[5-6]。

本研究的结果显示，治疗8周后，观察组患者CRP和IL-6的水平均低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，用阿托伐他汀治疗冠心病的效果显著，能有效地降低患者体内炎症因子的水平。

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[5]赵宇红,许丹焰,赵水平,等.中药他汀类药物的研究进展[J].长治医学院学报,2014,25(1):74-77.

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R541

B

2095-7629-（2017）19-0092-02

单亚娟，女，1984年出生，本科学历，主治医师，主要从事老年心血管病方面的研究，邮箱：shanyajuan57@163.com