用银翘散加减治疗急性上呼吸道感染的效果研究

刘瑞坤

（黑龙江省泰来县大兴中心卫生院，黑龙江 齐齐哈尔 162400）

·中医中药·

用银翘散加减治疗急性上呼吸道感染的效果研究

刘瑞坤

（黑龙江省泰来县大兴中心卫生院，黑龙江 齐齐哈尔 162400）

目的：探讨使用银翘散加减治疗急性上呼吸道感染的效果。方法：选取2014年5月至2015年5月期间黑龙江省泰来县大兴中心卫生院收治的66例急性上呼吸道感染患者作为研究对象。随机将这些患者分为西药组和银翘散组。为西药组患者使用西药进行治疗，为银翘散组患者使用银翘散加减进行治疗。然后比较两组患者治疗的效果及体温恢复正常的时间。结果：银翘散组患者治疗的总有效率高于西药组患者，其治疗开始至体温恢复正常的时间短于西药组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用银翘散加减治疗急性上呼吸道感染的效果显著，可快速地降低患者的体温。

银翘散加减；急性；上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是临床上比较常见的一种传染性疾病。衣原体、细菌及病毒感染均可导致该病的发生[1]。经常去人员密集的公共场所、机体免疫力较差的人容易发生急性上呼吸道感染。该病患者的临床症状主要是咳嗽、流鼻涕、局部发炎及打喷嚏等。相关的研究结果显示，使用中药治疗急性上呼吸道感染的效果显著，且不易引发不良反应。为探讨使用银翘散加减治疗急性上呼吸道感染的效果，黑龙江省泰来县大兴中心卫生院对近期收治的部分急性上呼吸道感染患者使用银翘散加减进行治疗，获得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2014年5月至2015年5月期间黑龙江省泰来县大兴中心卫生院收治的66例急性上呼吸道感染患者。在这些患者中，有男性患者37例，女性患者29例；其年龄为15～77岁，平均年龄为（36.52±2.67）岁；其平均体温为（37.56±1.56）℃。这些患者的临床症状为高热、头痛、鼻塞、流涕、声嘶、扁桃体肿大及咽喉充血等。这些患者均未患有严重的肝肾疾病或心脑血管疾病。随机将这些患者平均分为银翘散组和西药组。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为西药组患者使用西药进行治疗。具体的治疗方法是：让患者每天口服3次氨酚黄敏片，每次服2片。让患者每天口服3次盐酸吗啉胍片，每次服2片。若患者长时间处于高热的状态，则让其每4～6 h口服一次乙酰氨基酚片，每次服1片。

为银翘散组患者使用银翘散加减进行治疗。该方剂的组方为：金银花、连翘各15 g，薄荷、牛蒡、羌活各10 g，竹叶、荆芥各11 g，板蓝根12 g，柴胡13 g，甘草8 g，芦根30 g。为持续高热的患者加用适量的大青叶、黄芩；为头痛的患者加用适量的葛根、白芷；为痰多咳嗽的患者加用适量的杏仁、桔梗、知母；为咽喉不适的患者加用适量的元参、胖大海；为鼻塞严重的患者加用适量的苍耳、辛荑。将上述中药加入清水中煎煮，去渣取汁（约100 ml），每天服1剂，分3次服用。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗开始至体温恢复正常的时间及治疗的效果。若患者在治疗7 d内临床症状完全消失，则判定其治疗的效果为治愈。若患者在治疗7 d内临床症状有所好转，则判定其治疗的效果为有效。若患者在治疗7 d内临床症状未得到任何改善或在加重，则判定其治疗的效果为无效。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

本次研究的数据均采用SPSS21.0统计软件进行处理，患者的平均年龄、平均体温等计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，患者治疗的总有效率等计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗的效果

银翘散组患者治疗的总有效率高于西药组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者治疗的效果

2.2 两组患者治疗开始至体温恢复正常的时间

银翘散组患者治疗开始至体温恢复正常的时间为（29.45±1.12）h；西药组患者治疗开始至体温恢复正常的时间为（33.46±1.21）h。银翘散组患者治疗开始至体温恢复正常的时间短于西药组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

急性上呼吸道感染是临床上比较常见的一种呼吸系统疾病。西医治疗急性上呼吸道感染时主张对患者进行消炎、退热、镇痛等对症治疗。使用西药治疗急性上呼吸道感染的效果显著，可有效地改善患者的临床症状。但长期使用抗生素进行治疗会对患者的机体造成损害，导致其发生诸多的不良反应[2]。

中医认为，急性上呼吸道感染属于“感冒”的范畴。该病发生的原因主要是外感邪气，导致肺失清肃[3]。中医治疗急性上呼吸道感染以辛凉解表、解毒清热为主要原则。银翘散中的连翘、金银花具有清热解毒的功效；芦根、竹叶可生津止渴；荆芥能祛风、解表；牛蒡、薄荷具有散热、疏风的功效；羌活可散表寒、祛风湿、利关节、止痛；柴胡能和解表里、疏肝解郁、升阳举陷、退热截疟；板蓝根具有清热解毒，凉血利咽之功效；甘草可清利咽喉、调和诸药。根据患者的临床症状加减此方中的药材，可提高其治疗的效果。现代药理学研究发现，银翘散具有镇痛、解热、抗炎、抗病毒及抗过敏的作用。本次研究的结果显示，使用银翘散进行治疗的银翘散组患者，其治疗的总有效率高于使用西药进行治疗的西药组患者，其治疗开始至体温恢复正常的时间短于西药组患者。

总之，使用银翘散加减治疗急性上呼吸道感染的效果显著，可快速地降低患者的体温。

[1] 郁雪明.银翘散加减治疗急性上呼吸道感染临床疗效分析[J].亚太传统医药,2014(14):106-107.

[2] 付梅.银翘散加减配合西医治疗急性上呼吸道感染疗效观察[J].亚太传统医药,2015(15):132-133.

[3] 王咏琼.银翘散加减治疗急性上呼吸道感染临床疗效分析[J].亚太传统医药,2014(10):102-103.

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2095-7629-（2017）10-0139-02