用X线平片检查与CR检查诊断隐匿性骨折的效果对比

王志平

（浙江省宁波市北仑区春晓街道社区卫生服务中心，浙江 宁波 315830）

用X线平片检查与CR检查诊断隐匿性骨折的效果对比

王志平

（浙江省宁波市北仑区春晓街道社区卫生服务中心，浙江 宁波 315830）

目的：比较用X线平片检查与数码X线摄影检查（CR检查）诊断隐匿性骨折的临床效果。方法：对2013年5月至2015年10月期间浙江省宁波市北仑区春晓街道社区卫生服务中心收治的102例隐匿性骨折患者的临床资料进行回顾性研究。对这102例患者均进行X线平片检查与CR检查，然后比较用这两种检查方法诊断隐匿性骨折的准确率。结果：用X线平片检查对这102例隐匿性骨折患者进行诊断的准确率为35.29%，用CR检查对这102例隐匿性骨折患者进行诊断的准确率为93.14%。二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。其中，用CR检查诊断四肢关节隐匿性骨折的准确率最高，为95.95%。结论：与用X线平片检查诊断隐匿性骨折相比，用CR检查诊断隐匿性骨折的准确率更高。

X线平片检查；CR检查；隐匿性骨折

隐匿性骨折是临床上常见的一种骨折类型。该病可分为四种亚型，分别为疲劳骨折、衰竭骨折、隐性创伤骨折及隐性骨内骨折。该病患者若得不到及时、准确的诊断，就会延误其治疗时机，影响其治疗的效果，给患者带来精神和身体上的痛苦[1]。对于多数骨折患者来说，采用X线平片检查即可诊断其病情。但对于隐匿性骨折患者来说，单纯依靠X线平片检查难以发现其骨折端，需借助其他检查方法对其病情进行诊断。在本次研究中，笔者主要比较用X线平片检查与CR检查诊断隐匿性骨折的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2013年5月至2015年10月期间浙江省宁波市北仑区春晓街道社区卫生服务中心收治的102例隐匿性骨折患者作为本次研究的对象。这102例患者的病情均经CT检查或MRI检查得到确诊，且均签署了自愿参与本研究的同意书。其中，有男性患者56例，女性患者46例；其最大年龄为78岁，最小年龄为21岁，平均年龄为（44.26±3.78）岁。其中，存在疼痛症状的患者有96例，存在软组织肿胀症状的患者有67例，存在活动受限症状的患者有8例。在这102例患者中，有四肢关节骨折患者74例，脊柱骨折患者2例，肋骨骨折患者7例，鼻骨骨折患者12例，骨盆骨折患者7例。

1.2 方法

对这102例患者均进行X线平片检查与CR检查，然后比较用这两种检查方法诊断隐匿性骨折的准确率。对这102例患者进行X线平片检查的方法是：用MXHF-1500R型X线机对患者进行检查。用感蓝胶片进行摄片，用高度增感屏作为暗盒。将X线机的中心线与患者的骨折端对齐，并与暗盒垂直。对患者的骨折端进行正斜位或正侧位检查。对这102例患者进行CR检查的方法是：用MXHF-1500R型X线机和CR30-X IP板对患者进行检查。之后将IP板送至主机系统进行激光扫描，将扫描得到的图像传送至图像工作站进行后期处理。最后用干式热敏打印机将胶片打印出来。

1.3 统计学处理

用SPSS19.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

用X线平片检查对这102例隐匿性骨折患者进行诊断的准确率为35.29%，用CR检查对这102例隐匿性骨折患者进行诊断的准确率为93.14%。二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。其中，用CR检查诊断四肢关节隐匿性骨折的准确率最高，为95.95%。详见表1。

表1 比较用X线平片检查与CR检查对102例隐匿性骨折患者进行诊断的准确率

3 讨论

对骨折患者进行X线平片检查主要是依据X线的穿透作用、化学作用和荧光效应等形成不同密度的X线胶片影像，从而对患者的骨折端进行判断和观察。但进行X线平片检查得到的影像一旦形成就无法更改，不能进行后期处理，且图像的分辨率较低。CR检查是近年来发展起来的一种数字成像技术，可将X线平片数字化。进行CR检查主要是依据特殊的探测系统将X线通过模拟信号转换为数字信号，期间无需经过任何的中间载体，最后再由计算机对数字信号进行存储、传输、处理及图像重建等操作[4-5]。用CR检查对隐匿性骨折患者进行诊断，具有图像的分辨率高、数字化成像与后处理功能强、辐射剂量低及量子检测效率高等优点[6-7]。另外，此检查技术可实现多种图像的后处理功能，医生可根据计算机上的扫描图像对隐匿性骨折患者的病情进行观察和分析。

本次研究的结果显示，用X线平片检查对这102例隐匿性骨折患者进行诊断的准确率为35.29%，用CR检查对这102例隐匿性骨折患者进行诊断的准确率为93.14%。二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。其中，用CR检查诊断四肢关节隐匿性骨折的准确率最高，为95.95%。可见，与用X线平片检查诊断隐匿性骨折相比，用CR检查诊断隐匿性骨折的准确率更高。

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[5] 胡劲松,夏瑞明,朱旅聪,等.螺旋CT诊断隐匿性骨折的价值[J].中国乡村医药,2015,22(19):55-58.

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2095-7629-（2017）10-0056-02