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小心这些降压误区

2017-12-04花花

饮食与健康·下旬刊 2017年8期
关键词:晨峰目标值降压药

花花

误读高血压,会造成很多恶果。下面来看看我们对高血压的哪些方面存在误解。

降压标准 很多人都认为高血压的降压目标值是小于 140/90mmHg。专家指出,将降血压目标值设为140/90mmHg是一个最常见的高血压误区。

高血壓有三个条件:1.未服用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。2.三次非同日,只要收缩压和舒张压任何一个达上述标准,都称为高血压。3.既往有高血压,目前正在服用抗高血压药,但血压低于140/90mmHg仍诊断高血压。

降压的目的不仅仅是降低血压,更重要的是将血压控制在达标水平以下,最大程度降低心脑血管并发症发生和死亡的总体危险。所以降压的目标值同样也因人而异。一般高血压患者的血压目标值为<140/90mmHg;老年高血压患者(》65岁)的血压目标值为<150/90mmHg;伴有其他疾病的一些患者的血压目标值为<130/80mmHg。值得注意的是,别人的降压药不一定适合您。

迅速降压 专家提示,高血压患者的另一个误区是一旦发现血压升高就想办法迅速降压。这种方法往往会给自身带来致命危机。

降压过快会诱发心悸、心动过速、脑缺血、缺血性病卒中、卒中恶化、心肌缺血的发生或加重,严重时可导致心梗。

随意停药 以为只要吃了降压药就可以万事大吉的想法同样是认知误区。临床中专家遇到过很多因随意停药而引发严重后果的患者,所以停药风险,停药需谨慎。

然而专家表示,有三种人是有可能停药的。

1.继发高血压:由其他一些疾病引发的高血压称为继发高血压。这种情况下,将原发病治疗好以后血压恢复正常,是可以停药的。

2.轻中度高血压:轻中度高血压患者通过生活方式干预、一段时间的药物治疗将血压恢复正常后也可以暂停用药。

3.出现并发症:高血压出现并发症,如心梗、心力衰竭等,部分心脑血管病患者可以暂停服用降压药。

吃降压药时间 专家提示,夜晚降压会使血流速度减慢,部分高血压患者会出现脑梗的现象。那么,到底什么样的人应该在早上吃降压药,什么样的人应该在晚上吃药?

第一类人群:一般人(指正常服药后血压可以达标的人)是早上或者是上午服用降压药。上午九十点钟服用一个长效药,一般都可以覆盖晨峰高血压峰值的出现。

第二类人群:还有一种人,血压相对比较难控制,为了让血压达标可能吃两种或三种降压药。这种病人就不太适合早上一下都吃了。应该早上吃一到两种,晚上吃一种。这样既能夜里不太低,又能控制晨峰的现象。

第三类人群:还有一种人,白天血压高但是夜里特别低,夜间会低血压,这种病人只能早上吃一种中效降压药,不要一下覆盖到24小时,否则夜里就又过低了。

第四类人群:还有一种人,晨峰非常明显,同时夜间血压低。建议清醒后先不活动,测了血压以后再吃药。吃药以后休息一到两个小时再起床活动,避免峰值带来的危险。

专家强调,最适合的降压治疗是个体化的,即使同一个病人治疗过程中也要动态监测,适时调整。另外,用药请遵医嘱。endprint

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