对尺骨骨折患者进行康复训练的效果探究

吴春演

（中国人民解放军第八五医院，上海 200052）

对尺骨骨折患者进行康复训练的效果探究

吴春演

（中国人民解放军第八五医院，上海 200052）

目的：探讨对尺骨骨折患者进行康复训练的临床效果。方法：抽选中国人民解放军第八五医院在2015年1月至2016年6月期间接诊的86例尺骨骨折患者作为研究对象。根据入院时间的不同将这86例患者分为对照组（入院时间为2015年1月至9月，n=43）和研究组（入院时间为2015年10月至2016年6月，n=43）。对对照组患者进行常规治疗与护理。在此基础上，对研究组患者进行康复训练。比较两组患者并发症的发生率及护理前后其腕关节功能的变化情况。结果：护理前，两组患者腕关节的尺偏角、桡偏角、背伸角和背屈角相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，研究组患者腕关节的尺偏角、桡偏角、背伸角和背屈角均大于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者并发症的发生率低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对尺骨骨折患者进行康复训练的临床效果显著，能够促进其腕关节功能的恢复，降低其并发症的发生率。

康复训练；尺骨骨折；腕关节功能；并发症的发生率

尺骨骨折是临床上常见的一种骨折类型。由于尺骨部位的解剖关系较为复杂，尺骨骨折后对患者前臂功能的影响较大。尺骨骨折患者若未能得到及时有效的治疗和护理，可发生骨折部位畸形、延迟愈合等并发症，其生活质量可受到严重的影响[1-2]。有研究指出，对尺骨骨折患者进行康复训练的临床效果的较好。为了进一步探讨对尺骨骨折患者进行康复训练的临床效果，笔者对中国人民解放军第八五医院接诊的86例尺骨骨折患者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 病例的纳入标准

经影像学检查被确诊患有尺骨骨折。2）具备正常的认知功能。3）知情并同意参与本研究。

1.2 病例的排除标准

1）合并有严重的心、肝、肾等脏器的功能不全。2）合并有血液系统疾病。3）有精神病史。

1.3 病例的一般资料

随机抽选中国人民解放军第八五医院在2015年1月至2016年6月期间接诊的86例尺骨骨折患者作为研究对象。根据入院时间的不同将这86例患者分为对照组（入院时间为2015年1月至9月，n=43）和研究组（入院时间为2015年10月至2016年6月，n=43）。对照组患者中有男性27例，女性16例；其年龄的范围在18岁至73岁之间，平均年龄（45.51±6.82）岁；其中有骨折类型为闭合性骨折的患者34例，为开放性骨折的患者9例。研究组患者中有男性25例，女性18例；其年龄的范围在19岁至74岁之间，平均年龄（45.54±6.80）岁；其中有骨折类型为闭合性骨折的患者35例，为开放性骨折的患者8例。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.4 护理方法

在这两组患者入院后，对其进行手法复位、夹板固定等常规治疗。在治疗期间，对对照组患者进行常规护理。护理方法主要包括健康指导、饮食、运动护理等。在进行常规护理的基础上，对研究组患者进行康复训练。训练方法是：1）根据患者的病情和身体状况，指导其每天定时做康复操，包括手指关节运动、握拳、伸屈手掌和前臂旋转训练等，训练时间为10～15min/次，每天3次。指导患者循序渐进地增加训练强度。2）在患者的肢体功能有所恢复后，指导其进行精细动作训练和腕关节功能训练，包括让其接触冷热、干湿、软硬等不同性质的物体、指导其进行抓握力训练等，以促进其腕关节功能的恢复。3）骨折患者因担心肢体运动功能的恢复情况，常会出现紧张、焦虑和抑郁等负面情绪。护理人员应主动地与患者进行沟通，多对其进行开导和鼓励。让患者了解康复训练的重要性，使其能够积极地配合治疗和护理。4）在患者住院期间，护理人员应向患者及其家属发放尺骨骨折康复训练手册，定期组织患者参加健康知识讲座，并邀请骨科专家在讲座上与患者互动、回答其提出的问题。

1.5 观察指标

观察比较两组患者并发症的发生率及护理前后其腕关节功能的变化情况（包括腕关节尺偏角、桡偏角、背伸角和背屈角等）。

1.6 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件分析处理数据。腕关节的尺偏角、桡偏角、背伸角和背屈角用（±s）表示，采用t检验，并发症的发生率用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较护理前后两组患者腕关节功能的变化情况

护理前，两组患者腕关节的尺偏角、桡偏角、背伸角和背屈角相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，研究组患者腕关节的尺偏角、桡偏角、背伸角和背屈角均大于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 比较护理前后两组患者腕关节功能的变化情况（n=43，°）

2.2 比较两组患者并发症的发生率

研究组患者并发症的发生率低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 比较两组患者并发症的发生率（n=43）

3 讨论

尺骨骨折的主要临床表现为骨折部位压痛、关节畸形肿胀等，对患者前臂功能的影响较大。此病患者若未能得到及时有效的治疗和护理，可发生骨折部位畸形、延迟愈合等并发症，其生活质量可受到严重的影响。许香兰等[3]在临床研究中对尺骨骨折患者进行康复训练。研究结果显示，接受康复训练的干预组患者其治疗的优良率、腕关节功能的自我评定得分均高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一研究结果与本研究的结果相符。本次研究的结果显示，与对照组患者相比，研究组患者并发症的发生率更低，护理后其腕关节的尺偏角、桡偏角、背伸角和背屈角更大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对尺骨骨折患者进行康复训练的临床效果显著，能够促进其腕关节功能的恢复，降低其并发症的发生率。

[1]张丽娟,陶晓,王敏,等.老年髋部骨折患者术后认知行为训练的效果评价[J].中华现代护理杂志,2014,20(28):3600-3603.

[2]刘海霞,于建红,张志刚,等.尺桡骨双骨折后中药洗剂及护理干预对腕关节功能的影响[J].中国误诊学杂志,2012,12(3):526-527.

[3]许香兰.康复训练护理在促进尺骨骨折后腕关节功能恢复中的效果观察[J].中国卫生标准管理,2015(22):242-243.

R473

B

2095-7629-（2017）13-0167-02

吴春演，女，1986年3月出生，安徽合肥人，护师，本科学历，邮箱：wuchunyin@yeah.net