联用腹部彩色超声检查和阴道彩色超声检查诊断妇科急腹症的效果探究

张 芳

（河北省高阳县中医医院妇产科，河北 高阳 071500）

联用腹部彩色超声检查和阴道彩色超声检查诊断妇科急腹症的效果探究

张 芳

（河北省高阳县中医医院妇产科，河北 高阳 071500）

目的：探讨联用腹部彩色超声检查和阴道彩色超声检查诊断妇科急腹症的临床效果。方法：选取河北省高阳县中医医院收治的125例妇科急腹症患者作为研究对象。对这125例患者均进行腹部彩色超声检查（TAS）和阴道彩色超声检查（TVS）。比较单用腹部彩色超声检查、单用阴道彩色超声检查和联用这两种检查方法诊断妇科急腹症的准确性。结果：用TVS诊断妇科急腹症的准确率为80.80%，用TAS诊断妇科急腹症的准确率为76.00%，联用TVS和TAS诊断妇科急腹症的准确率为94.40%。与单用TAS和单用TVS相比，联用TAS和TVS诊断妇科急腹症的准确率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：联用TAS和TVS诊断妇科急腹症的临床效果显著。

妇科急腹症；腹部彩色超声检查；阴道彩色超声检查；准确率

妇科急腹症是指以腹部急性疼痛为主要临床表现的一类妇科疾病[1]。此病具有起病急、进展快等特点。临床上常见的妇科急腹症主要包括流产、异位妊娠、子宫穿孔、黄体破裂及急性盆腔炎等。上述妇科急腹症患者的特异性临床表现较少，这给临床医生诊断其病情带来了较大的困难。进行超声检查是目前临床上诊断妇科急腹症的主要手段。腹部彩色超声检查（TAS）和阴道彩色超声检查（TVS）均为临床上常用的超声检查方法。有研究指出，联用TAS和TVS诊断妇科急腹症的临床效果较好[2]。为了进一步探讨联用TAS和TVS诊断妇科急腹症的临床效果，笔者对河北省高阳县中医医院收治的125例妇科急腹症患者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 病例的纳入标准

经病理检查被确诊患有妇科急腹症[3]。2）入院时存在腹部疼痛症状。

1.2 病例的排除标准

1）合并有严重的肾、心、肺功能障碍。2）未签署自愿参与本研究的知情同意书。

1.3 病例的一般资料

从河北省高阳县中医医院收治的妇科急腹症患者中随机选取125例作为研究对象。这125例患者中年龄最小的25岁，最大的47岁，平均年龄为（35.64±2.41）岁；其中存在阴道出血症状者有38例，近期内接受过流产术者有12例，存在发热症状者有56例，存在停经症状者有19例。

1.4 检查方法

对这125例患者均进行TAS和TVS检查。进行TAS检查的方法是：1）检查前，告知患者适量饮水，以确保其膀胱充盈。2）检查时，指导患者取仰卧位，然后使用频率为3.5 MHz的超声探头对其下腹部进行纵切面、横切面及斜切面扫查，并观察其子宫、卵巢的形状、体积、子宫内有无肿块、孕囊和子宫壁内部回声等情况。进行TVS检查的方法是：1）检查前，告知患者排空膀胱。2）检查时，指导患者取截石位，在超声探头（频率为6.5 MHz）上涂抹耦合剂，然后套上避孕套。3）将超声探头送入患者的阴道内，对其子宫和卵巢区域进行多切面扫查，并观察其子宫、卵巢的形状、体积、子宫内有无肿块、孕囊和子宫壁内部回声等情况。

1.5 观察指标

观察并比较单用TAS、单用TVS和联用这两种检查方法诊断妇科急腹症的准确性。

1.6 统计学处理

将研究数据录入到SPSS18.0统计软件中进行统计学分析和处理。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

用TVS诊断妇科急腹症的准确率为80.80%，用TAS诊断妇科急腹症的准确率为76.00%，联用TVS和TAS诊断妇科急腹症的准确率为94.40%。与单用TAS和单用TVS相比，联用TAS和TVS诊断妇科急腹症的准确率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 对比单用TAS、单用TVS和联用这两种检查方法诊断妇科急腹症的准确率

3 结论

近年来，随着超声诊断技术的日益成熟，进行超声检查已逐渐成为临床上诊断妇科急腹症的主要手段。TAS和TVS均为临床上常用的超声检查方法。有学者指出，与进行TAS相比，进行TVS的检查部位更接近卵巢和子宫。因此，用TVS诊断妇科急腹症的准确性较高[4]。但与TVS相比，TAS的适用范围更广[5]。为了进一步探讨联用TAS和TVS诊断妇科急腹症的临床效果，笔者将河北省高阳县中医医院收治的125例妇科急腹症患者作为研究对象。对这125例患者均进行TAS和TVS，并比较单用TAS、单用TVS和联用这两种检查方法诊断妇科急腹症的准确性。本次研究的结果显示，与单用TAS和单用TVS相比，联用TAS和TVS诊断妇科急腹症的准确率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。上述研究结果与徐娜、王蕾、秦虹等[5]的文献报道相似。

综上所述，联用TAS和TVS诊断妇科急腹症的临床效果显著。此诊断方法值得在临床上推广应用。

[1]王川.经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值[J].医药论坛杂志，2015，10（12）:75-76.

[2]聂芳.经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值研究[J].中国医疗器械信息，2014，35（5）:39-41.

[3]刘秀梅．经腹联合经阴道超声应用于妇产科急腹症的临床应用价值[J].中国继续医学教育，2015,7（8）：190-191．

[4]于希莉，吴晓影，明睿.经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值[J].中国妇幼保健，2015，10（7）:81.

[5]徐娜，王蕾，秦虹，等.妇产科急腹症中联合应用经阴道超声与腹部超声的诊断价值[J].中国实用医药，2014，15（31）:56-57.

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2095-7629-（2017）13-0132-02