浅论血清尘螨特异性IgE检测在小儿哮喘防治中的应用价值

田 野

（滁州市第一人民医院检验科，安徽 滁州 239000）

浅论血清尘螨特异性IgE检测在小儿哮喘防治中的应用价值

田 野

（滁州市第一人民医院检验科，安徽 滁州 239000）

目的：探讨血清尘螨特异性IgE检测在小儿支气管哮喘（以下简称“哮喘”）防治中的应用价值。方法：对2015年2月至2016年2月期间滁州市第一人民医院收治的46例哮喘患儿与同期在该院进行体检的46例健康儿童的临床资料进行回顾性研究。将46例哮喘患儿设为试验组，将46例健康儿童设为比照组。对两组儿童均进行血清尘螨特异性IgE检测，然后对检测的结果进行比较，总结血清尘螨特异性IgE检测在小儿哮喘防治中的应用价值。结果：1）试验组患儿血清尘螨特异性IgE的平均浓度为（149.66±51.37）U/ml，比照组儿童血清尘螨特异性IgE的平均浓度为（26.18±5.93）U/ml，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。2）对试验组患儿进行血清尘螨特异性IgE浓度检测的结果呈阳性的患儿有34例，阳性检出率73.91%；对比照组儿童进行血清尘螨特异性IgE浓度检测的结果呈阳性的儿童有4例，阳性检出率8.7%。二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：哮喘患儿血清尘螨特异性IgE的浓度明显高于健康儿童。因此，对哮喘患儿进行血清尘螨特异性IgE检测，能明确其病因，对其病情的诊断、预防和治疗均具有重要的指导作用。

血清尘螨特异性IgE检测；小儿哮喘；阳性率

小儿哮喘是临床上常见的儿科疾病。该病是一种严重危害儿童身体健康的慢性呼吸系统疾病，具有发病率高、易反复发作及难以治愈等特点。该病患儿的临床症状主要为鼻痒、打喷嚏、流清涕、咳嗽、喘息及呼吸困难等。该病可严重影响患儿的学习、生活及日常活动，同时还会对其身体的生长发育产生一定的影响。临床研究表明，哮喘主要是由于IgE介导Ⅰ型变态反应所引起的。尘螨过敏是诱发小儿哮喘的重要因素之一。因此，对哮喘患儿进行血清尘螨特异性IgE检测，对明确其病因及预防其病情发作等均具有重要的意义。在本次研究中，笔者主要探讨血清尘螨特异性IgE检测在小儿哮喘防治中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月至2016年2月期间滁州市第一人民医院收治的46例哮喘患儿与同期在该院进行体检的46例健康儿童作为本次研究的对象。这46例哮喘患儿的病情均符合临床上规定的哮喘的诊断标准。将46例哮喘患儿设为试验组，将46例健康儿童设为比照组。在试验组中，有男性患儿25例，女性患儿21例；其年龄为1～13岁，平均年龄为（6.7±1.6）岁。在比照组中，有男性儿童27例，女性儿童19例；其年龄为2～14岁，平均年龄为（6.9±1.3）岁。两组儿童的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对两组儿童均进行血清尘螨特异性IgE检测，然后对检测的结果进行比较，总结血清尘螨特异性IgE检测在小儿哮喘防治中的应用价值。对两组儿童进行血清尘螨特异性IgE检测的方法是：抽取儿童清晨空腹状态下的静脉血3 ml。对血液标本进行离心处理，分离出血清。将血清保存在零下20℃的环境下。用ABC－ELISA法[1]对血清标本进行血清尘螨特异性IgE检测。需要注意的是，在检测的过程中不能使用溶血标本作为检测的对象，也不可对血清标本进行反复冷冻。

1.3 观察指标

观察并比较两组儿童血清尘螨特异性IgE的浓度。观察并比较两组儿童血清尘螨特异性IgE的阳性检出率。血清尘螨特异性IgE的浓度＞40 U/ml时表示呈阳性，其浓度＞200 U/ml时表示呈强阳性。

1.4 统计学处理

用SPSS20.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组儿童血清尘螨特异性IgE浓度的比较

试验组患儿血清尘螨特异性IgE的平均浓度为（149.66±51.37）U/ml，比照组儿童血清尘螨特异性IgE的平均浓度为（26.18±5.93）U/ml，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组儿童血清尘螨特异性IgE浓度的比较

2.2 两组儿童血清尘螨特异性IgE阳性检出率的比较

对试验组患儿进行血清尘螨特异性IgE浓度检测的结果呈阳性的患儿有34例，阳性检出率73.91%；对比照组儿童进行血清尘螨特异性IgE浓度检测的结果呈阳性的儿童有4例，阳性检出率8.7%。试验组患儿血清尘螨特异性IgE的阳性检出率高于比照组儿童，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

小儿哮喘是临床上常见的儿科疾病。临床研究表明，该病的发生与多种因素有关，如遗传、气候、环境、种族、饮食习惯等。该病对儿童的身体健康和生长发育均会产生不良的影响。该病的发病机制主要是患儿受到过敏原（如尘螨）的刺激，使其肺部的嗜酸性粒细胞发生聚合，导致其肺部分泌出大量的粘液，引发呼吸道慢性炎症，致使其气道反应性增高，进而出现哮喘的症状。有研究指出，气道高反应性和特异性IgE之间具有密切的联系。健康儿童血清中特异性IgE的含量较少，而哮喘患儿的血清中则含有大量的特异性IgE[2]。尘螨过敏是诱发小儿哮喘的重要因素之一。对哮喘患儿进血清尘螨特异性IgE检测，能明确其病因，对疾病的预防和治疗均具有重要的意义[3]。

本次研究的结果显示，试验组患儿血清尘螨特异性IgE的浓度高于比照组儿童，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患儿血清尘螨特异性IgE的阳性检出率高于比照组儿童，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，哮喘患儿血清尘螨特异性IgE的浓度明显高于健康儿童。因此，对哮喘患儿进行血清尘螨特异性IgE检测，能明确其病因，对其病情的诊断、预防和治疗均具有重要的指导作用。

[1]熊小玲.致敏状态检测在鉴别小儿过敏性哮喘与非特异性咳嗽方面的临床价值分析[J].当代医药论丛,2014,12(18):43-44.

[2]王化凤,伦立民,边立忠.血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白、IgE和外周血嗜酸粒细胞与儿童支气管哮喘关系的研究[J].中华临床医师杂志(电子版),2013,7(23):10492-10495.

[3]冯晖,向莉,申昆玲.屋尘螨皮下特异性免疫治疗的哮喘患儿肺功能及免疫学动态变化[J].中国当代儿科杂志,2010,12(9):715-719.

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2095-7629-（2017）13-0073-02

田野，男，1987年出生，本科学历，检验师