浅析罹患宫颈出血性疾病产妇的妊娠结局

夏晓静

（湖北省十堰市丹江口市第一医院妇产科，湖北 十堰 442700）

浅析罹患宫颈出血性疾病产妇的妊娠结局

夏晓静

（湖北省十堰市丹江口市第一医院妇产科，湖北 十堰 442700）

目的：分析宫颈出血性疾病产妇的妊娠结局。方法：选取2014年2月至2015年2月期间在湖北省十堰市丹江口市第一医院进行分娩的60例宫颈出血性疾病产妇作为试验组。选取同期在该院进行分娩的60例健康产妇作为对照组。比较分析两组产妇的剖宫产率、自然分娩率、产后并发症的发生率和各项宫颈局部微循环指标。结果：对照组产妇的剖宫产率为13.33%，自然分娩率为86.67%。试验组产妇的剖宫产率为41.67%，自然分娩率为58.33%。试验组产妇的自然分娩率低于对照组产妇，其剖宫产率高于对照组产妇，差异有统计学意义（P＜0.01）。试验组产妇产后并发症的发生率为31.67%，对照组产妇产后并发症的发生率为13.33。试验组产妇产后并发症的发生率高于对照组产妇，差异有统计学意义（χ2=5.7826，P＜0.05）。在产后1周时，试验组产妇宫颈微血管的管径小于对照组产妇，差异有统计学意义（t=10.5384，P＜0.01）。在产后1周时，与对照组产妇相比，试验组产妇中宫颈颜色呈青紫色产妇的占比更高，差异有统计学意义（χ2=31.4907，P＜0.01）。结论：与健康产妇相比，宫颈出血性疾病产妇的剖宫产率和产后并发症的发生率较高，产后其宫颈局部微循环状态较差。

宫颈出血性疾病；妊娠结局；剖宫产率；产后并发症；宫颈局部微循环

宫颈出血性疾病是妇产科的常见病[1]。为了分析宫颈出血性疾病产妇的妊娠结局，笔者对在湖北省十堰市丹江口市第一医院进行分娩的60例宫颈出血性疾病产妇和60例健康产妇的临床资料进行了回顾性研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月至2015年2月期间在湖北省十堰市丹江口市第一医院进行分娩的60例宫颈出血性疾病产妇作为试验组。选取同期在该院进行分娩的60例健康产妇作为对照组。试验组产妇中有初产妇52例，经产妇8例；其年龄为21～42岁，平均年龄（27.66±1.62）岁；其孕周为28～38周，平均孕周（31.23±1.51）周；其中有宫颈裂伤出血产妇10例，宫颈糜烂出血产妇50例。对照组产妇中有初产妇53例，经产妇7例；其年龄为20～41岁，平均年龄（27.34±1.49）岁；其孕周为28～38周，平均孕周（32.05±1.73）周。两组产妇均未患有妊娠期糖尿病、高血压和其他妊娠期并发症。两组产妇在年龄、初产妇比例、孕周等方面相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有组间可比性。

1.2 研究方法

对这两组产妇的临床资料进行回顾性分析，比较其剖宫产率、自然分娩率、产后并发症（宫颈感染、产后出血等）的发生率和各项宫颈局部微循环指标（宫颈微血管的管径、宫颈的颜色等）[2]。产妇宫颈的颜色为淡红色，说明其宫颈部位的血供较好，微循环状态较好。产妇宫颈的颜色为暗红色，说明其宫颈部位的血供较差，微循环状态较差。产妇宫颈的颜色为青紫色，说明其宫颈部位的血供极差，微循环状态极差[3]。

1.3 统计学方法

采用SPSS19.0软件进行数据处理。宫颈微血管的管径等计量资料用（±s）表示，采用t检验，剖宫产率、自然分娩率、产后并发症的发生率等计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组产妇的剖宫产率和自然分娩率

对照组产妇的剖宫产率为13.33%，自然分娩率为86.67%。试验组产妇的剖宫产率为41.67%，自然分娩率为58.33%。试验组产妇的自然分娩率低于对照组产妇，其剖宫产率高于对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.01）。详见表1。

表1 比较两组产妇的剖宫产率和自然分娩率[n(%)]

2.2 比较两组产妇产后并发症的发生情况

对照组产妇产后并发症的发生率为13.33%，试验组产妇产后并发症的发生率为31.67%。试验组产妇产后并发症的发生率高于对照组产妇，差异具有统计学意义（χ2=5.7826，P＜0.05）。详见表2。

表2 比较两组产妇产后并发症的发生情况[n(%)]

2.3 比较两组产妇的各项宫颈局部微循环指标

在产后1周时，对照组产妇宫颈微血管的管径平均为（60.23±3.72）μm，试验组产妇宫颈微血管的管径平均为（46.92±3.47）μm。试验组产妇产后1周时其宫颈微血管的管径小于对照组产妇，差异有统计学意义（t=10.5384，P＜0.01）。在产后1周时，对照组产妇中宫颈颜色为淡红色者有48例，为暗红色者有11例，为青紫色者有1例；试验组产妇中宫颈颜色为淡红色者有21例，为暗红色者有12例，为青紫色者有27例。在产后1周时，与对照组产妇相比，试验组产妇中宫颈局部颜色呈青紫色产妇的占比更高，差异有统计学意义（χ2=31.4907，P＜0.01）。

3 讨论

宫颈是女性内生殖器的一部分，宫颈出血性疾病是妇产科的常见病[4]。在本次研究中，笔者比较分析了在湖北省十堰市丹江口市第一医院进行分娩的60例宫颈出血性疾病产妇和60例健康产妇的妊娠结局。本次研究的结果显示，试验组产妇的自然分娩率低于对照组产妇，其剖宫产率高于对照组产妇，差异有统计学意义（P＜0.01）。试验组产妇产后并发症的发生率高于对照组产妇，差异有统计学意义（χ2=5.7826，P＜0.05）。在产后1周时，试验组产妇宫颈微血管的管径小于对照组产妇，差异有统计学意义（t=10.5384，P＜0.01）。在产后1周时，与对照组产妇相比，试验组产妇中宫颈局部颜色呈青紫色产妇的占比更高，差异有统计学意义（χ2=31.4907，P＜0.01）。上述研究结果与秦蕾的文献报道[5]相似。

综上所述，与健康产妇相比，宫颈出血性疾病产妇的剖宫产率和产后并发症的发生率较高，产后其宫颈局部微循环状态较差。临床医生应对上述情况予以关注。

[1]赵秀梅. 妊娠晚期合并宫颈疾病出血患者妊娠结局的分析研究[J].中国医药指南, 2015, 13(2): 167.

[2]翟凌云, 李和江. 妊娠期和产后妇女宫颈病变筛查研究进展[J].国际妇产科学杂志, 2012, 39(1): 68-71.

[3]阿格玛. 中晚期妊娠产后发生无症状子宫颈合裂伤4例分析[J].按摩与康复医学, 2012, 3(35): 490-491.

[4]黄建娣. 胎膜早破孕妇宫颈分泌物培养结果分析及对妊娠结局的影响[J]. 白求恩军医学院学报, 2013, 11(1): 38-39.

[5]秦蕾. 妊娠晚期产前出血与妊娠结局的相关性分析[J]. 医学美学美容：中旬刊, 2014, 23(3): 325.

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2095-7629-（2017）13-0050-02