一种液体中药包装的研制

邹毓琴，沈丽娟，蔡建利

（湖州市第一人民医院，浙江 湖州313000）

【护理创新】

一种液体中药包装的研制

邹毓琴，沈丽娟，蔡建利

（湖州市第一人民医院，浙江 湖州313000）

介绍一种液体中药包装的制作和使用方法。该中药包装为PVC材质，由包装袋和导管组成。此包装可以吸食、灌肠两用。吸食时，只需双手分别捏住包装袋的上下两对辅助片，反方向拧开接口管上的撕裂口，用导管的穿刺器刺破接管口内的隔膜，双唇含住接管口就可直接饮用中药；灌肠时，亦用上述方法拧开接管口上的撕裂口，用导管上的穿刺器刺破隔膜并插入导管，即是一个已完成连接的中药灌肠装置。此包装可实现两用，操作便捷，减少护士工作量，且不易滴洒污染环境，更有节约成本，减少资源浪费的优点。

中药包装；技术革新；护理工作量

中药灌肠具有吸收快、药力大、组方灵活，适应中医辨证施治的需要等特征，目前广泛应用于临床，而灌肠是基础护理中常用的技术操作[1]。丁玥等研究结果表明我国目前护理岗位的人力配置不足，护士工作量大[2]。现临床上使用的液体中药包装只是普通的塑料包装袋，使用时需将塑料包装剪开一个小口，倒入其他的容器才能饮用或用于灌肠，且此包装在剪开的时候药液容易溢出，对于卧病在床的患者来说更是不易操作。而用于灌肠时，需要在加热后倒入其他灌肠装置才能使用，浪费资源，污染环境且操作繁琐，增加护士工作量。为解决上述问题，笔者设计了一种液体中药包装组合，结构简单，可以口服、灌肠两用且操作简便，经临床使用效果良好。现介绍如下。

1 材料与制作方法

本液体中药包装为PVC材料，由包装袋和导管组成。

1.1 包装袋 由袋口、袋体、袋尾组成，袋口是一个类似于吸管的接口管，上设置有撕裂口，撕裂口两侧的管路上各连接有两片辅助片，接口管内部设置有隔膜，具有密封袋口的作用，袋底设置有卷绕条。撕裂口即为接口管上用于撕裂的部位，此部位的强度较其他部位弱；辅助片即为牢靠连接在撕裂口两侧的管路上的薄片，是辅助手拿住接口管，便于撕裂此撕裂口。

1.2 导管 长约33 cm，是1根头端设置有穿刺器，尾端开设有若干个通孔的肛管，距尾端25 cm处导管上设置有绕导管1周的鼓起块。穿刺器为硬塑料，上套有保护套，保护套与穿刺器采用过盈配合。接口管内部的凸起和导管外壁上设置的凹槽相匹配，该设计可以防止液体渗漏。此包装袋和导管打包放入1个袋子中。包装袋和导管结构示意图见图1-2。

图1 液体中药包包装袋结构示意图

图2 液体中药包导管结构示意图

2 使用方法

此包装与临床上使用的中药包装袋相比可以实现吸食、灌肠两用。（1）吸食时，只需双手各捏住上下两对辅助片，反方向拧开撕裂口，用穿刺器刺破接管口内部隔膜，口含接管口就可直接饮用。（2）灌肠时，护士用血管钳夹闭靠近包装袋头端的肛管，再用双手反方向拧开接管口上的撕裂口后，取下穿刺器保护套，穿刺器刺破隔膜插入肛管，直至接管口内的凸起卡牢在导管的凹槽内，肛管尾端润滑，患者取好卧位后，护士左手拇指与食指撑开肛门口，右手捏住肛管鼓起块缓缓插入肛管直至鼓起块碰到肛门口时，左手稍微按住肛门口的环形鼓起块，右手松开血管钳，挤压袋内中药，袋中大部分液体中药挤出后，可通过袋尾的卷绕条卷绕包装袋，使得包装袋内的液体中药进一步被挤出，袋内无液体后，再次用血管钳夹闭肛管并轻轻拔出，所用包装袋为一次性医疗用品，使用后弃入医疗垃圾袋中，灌肠完毕。

3 优点

3.1 液体中药包装具有节力、密封功能 包装袋上的4个辅助片使得接触面变大，可以徒手轻松地拧开撕裂口，达到节力效果；接口管内的隔膜不仅在保存液体时使得密封性增强，而且当穿刺器插入后包住其颈部，防止渗漏。液体中药包装接口管内部凸起的截面为三角形，底边连接在接口管上，顶角竖直向下，一边倾斜且倾斜朝向管口，导管外壁上的凹槽截面也为三角形，凹槽与凸起相匹配，且凹槽的截面稍大，凸起的斜边顺着导管插入，而且凸起卡牢在凹槽内，起到良好密封和连接的作用，方便有效。

3.2 液体中药包装可以控制灌肠导管插入深度蒲继红[3]研究发现中药保留灌肠，插管深度达到25~30 cm时，可避免药液直接进入直肠，可延长保留时间，增加药物吸收，充分发挥药效，故在导管上距尾端25 cm处设置有鼓起块，鼓起块为环形绕导管1周，灌肠时，医务人员可以手拿此环形鼓起块将导管插入肠道，直到此环形鼓起块的位置到达肛门口的位置为止，因此环形鼓起块在导管上的位置设定可以控制导管插入肠道的深度；而且在灌肠时，手稍微按住肛门口的环形鼓起块，可以有效防止灌肠液体外漏。

3.3 液体中药包装可以减少灌肠包装袋内液体残留 相比一般的灌肠导管上的通孔，本设计在通孔的数目方面设计为9个左右，孔多且小，小孔能减少通孔对肠道内壁的生理摩擦。

包装袋的底部设置有卷绕条，在进行灌肠时，用手把包装袋中大部分液体中药挤出后，便可通过此卷绕条卷绕包装袋，使得包装袋内的液体中药进一步被挤出，减少包装袋内液体中药的残留浪费。

该中药包装具有结构简单、操作便捷，减少护士工作量，不易滴洒、污染环境等优点，在临床上受到患者、护士的一致好评，值得推广。

[1]秦 晶,李 萌,高晶晶,等.中药灌肠治疗肠梗阻的护理体会[J].中国 医药 指南,2012,10(16)：296-297.DOI：1671-8194（2012）16-0296-02.

[2]丁 玥,杨 萍,孙丽秋,等.基于HIS的医院护理工作量测量与评价[J].中国护理管理,2010,10（11）：61-63.

[3]蒲继红.保留灌肠插管深度对药物保留时间影响的Meta分析[J].中华护理杂志,2009,44（7）：640-642.

[本文编辑：江 霞]

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2017.11.073

2017-01-25

[专 利 号]国家实用型专利（ZL 2016 2 0580940.7）

邹毓琴（1977-），女，浙江湖州人，本科学历，主管护师。