对慢性胃炎患者进行整体护理的效果分析

董丁慧

（徐州市贾汪区人民医院，江苏 徐州 221011）

对慢性胃炎患者进行整体护理的效果分析

董丁慧

（徐州市贾汪区人民医院，江苏 徐州 221011）

目的：探讨对慢性胃炎患者进行整体护理的临床效果。方法：将徐州市贾汪区人民医院于2016年1月至2016年12月期间收治的120例慢性胃炎患者随机分为常规模式组和整体模式组，每组各有60例患者。对整体模式组患者进行整体护理，对常规模式组患者进行常规护理，然后比较两组患者治护的有效率、对护理的满意度、NHP评分以及护理前后的SAS评分。结果：1）整体模式组患者治护的总有效率和对护理的满意率均高于常规模式组患者，其NHP评分高于常规模式组患者，其SAS评分低于常规模式组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将整体护理应用到慢性胃炎患者的临床护理工作中，不仅能提高其治护的效果和对护理的满意度，还能改善其焦虑情绪，提高其生活质量。

整体护理；慢性胃炎；NHP评分；SAS评分；满意度

慢性胃炎是指由不同病因引起的慢性胃黏膜炎性病变。有调查数据显示， 慢性胃炎的发病率在各种胃病中居首位，且近年来呈明显上升的趋势。嗳气、反酸、食欲减退是慢性胃炎患者最典型的临床症状[1]。由于慢性胃炎具有病程长、迁延不愈、易反复发作等特点，故会给患者的生理和心理造成严重的不良影响[2]。因 此，临床上对慢性胃炎患者进行有效的护理干预十分必要[3]。在本次研究中，笔者主要探讨对慢性胃炎患者进行整体护理的效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为徐州市贾汪区人民医院于2016年1月至2016年12月期间收治的120例慢性胃炎患者。随机将这120例患者分为常规模式组和整体模式组，每组各有60例患者。在常规模式组中，有女16例，男44例；其最小年龄为22岁，最大年龄为78岁，平均年龄为（55.1±3.0）岁；其最 短病程为1年，最长病程为10年，平均病程为（6.1±1.4）年。其中，慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎患者分别有25例、19例和16例。在整体模式组中，有女20例，男40例；其最小年龄为21岁，最大年龄为76岁，平均年龄为（53.9±4.5）岁；其最短病程为1年，最长病程为8年，平均病程为（5.7±1.7）年。其中，慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎患者分别有27例、18例和15例。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入和排除标准

本研究中60例患者的纳入标准是：1）病情符合临床上规定的慢性胃炎的诊断标准，且经相关检查得到确诊。2）存在不同程度的嗳气、反酸、食欲减退等临床症状。3）自愿参与本研究。其排除标准是：1）患有消化系统恶性肿瘤。2）治疗期间转院。3）对治护的依从性差，不能很好地配合治疗和护理。

1.3 方法

对常规模式组患者进行常规护理，方法是：确保病房环境安静、整洁，保持室内温度、湿度的适宜。对患者进行健康宣教，指导其合理膳食，遵医嘱为其用药等。对整体模式组患者进行整体护理。具体的方法是：1）建立良好的护患关系：在患者入院后，护理人员要以热情的态度接待患者，详细为其介绍医院的环境、主治医生和医院的医疗水平。另外，护理人员在日常的护理工作中还要做到言语和蔼、举止得体大方、衣着整洁、技术娴熟，从而赢得患者的好感和信任，与其建立起良好的护患关系。2）心理护理：慢性胃炎患者普遍存在抑郁、焦虑和烦躁等负性情绪，因此护理人员应及时对其进行心理评估，掌握其心理状态。在此基础上，详细为患者讲解慢性胃炎的相关知识、治疗方法、治疗效果，并加强对其进行安慰和鼓励，从而消除其焦虑、抑郁等负性情绪，使其树立战胜疾病的信心，另外，鼓励患者讲出自己的心声，护理人员应尽量满足其合理需求。3）饮食指导：护理人员应根据患者的实际病情指导其合理进食，嘱其做到规律饮食、少食多餐。同时，告知患者多食用富含维生素、蛋白质且易消化的食物，避免食用易引发胀气的食物、酸性食物和辛辣、生冷的食物。4）生活指导：护理人员要告知患者养成良好的生活习惯对其身体康复的重要意义。嘱其保持充足的睡眠时间，指导其在餐后2 h进行慢跑、散步和打太极等有氧运动，同时告知其运动需循序渐进，避免过度劳累。另外，督促患者戒烟戒酒。告知其烟中的有害成分会促进胃酸分泌，加重对胃黏膜的刺激；长期过量饮酒可造成胃黏膜充血、水肿、糜烂，从而会加重其病情。

1.4 观察指标[4-5]

1）将两组患者的治护效果分为显效、有效和无效三个等级。显效：经治护，患者嗳气、反酸、食欲减退等临床症状明显好转，经胃镜检查显示其胃粘膜损伤明显改善。有效：经治护，患者嗳气、反酸、食欲减退等临床症状有所好转，经胃镜检查显示其胃粘膜损伤有所改善。无效：经治护：患者嗳气、反酸、食欲减退等临床症状未好转或较之前加重，经胃镜检查显示其胃粘膜损伤未得到改善。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。2）用自行设计的调查问卷调查两组患者对护理的满意度。满意率=满意例数/总例数×100%。3）护理后，用诺丁汉健康调查问卷（NHP）调查两组患者的生活质量。NHP包括躯体活动、社会生活、睡眠质量、精力共四项指标。患者的得分越高表示其生活质量越好。4）护理前后，用焦虑自评量表（SAS）对两组患者的焦虑情绪进行评价。患者的得分越高表示其焦虑情绪越严重。

1.5 统计学处理

用SPSS18.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治护总有效率及对护理满意率的比较

整体模式组患者治护的总有效率和对护理的满意率均高于常规模式组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者治护总有效率及对护理满意率的比较

2.2 护理后两组患者NHP评分的比较

接受护理后，整体模式组患者NHP评分的均值为（28.9±3.2）分，常规模式组患者NHP评分的均值为（21.7±2.6）分。整体模式组患者的NHP评分高于常规模式组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 护理后两组患者NHP评分的比较（分，±s）

表2 护理后两组患者NHP评分的比较（分，±s）

注：#与常规模式组比较，P＜0.05。

组别 精力 睡眠质量 社会生活 躯体活动 总分常规模式组（n=60）11.0±1.04.8±0.73.3±0.32.2±0.221.7±2.6整体模式组（n=60）13.2±1.4#6.9±1.1#4.8±0.9#3.6±0.4#28.9±3.2#t值9.905012.478612.247413.248714.5853 P值0.00000.00000.00000.00000.0000

2.3 护理前后两组患者SAS评分的比较

接受护理前，常规模式组患者和整体模式组患者SAS评分的均值分别为（48.5±5.7）分和（47.9±6.3）分，二者相比差异无统计学意义（P＞0.05）。接受护理后，常规模式组患者和整体模式组患者SAS评分的均值分别为（40.2±2.9）分和（31.4±2.5）分，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表3。

表3 护理前后两组患者SAS评分的比较（分，±s）

表3 护理前后两组患者SAS评分的比较（分，±s）

注：#与常规模式组护理后比较，P＜0.05。

组别 护理前 护理后常规模式组（n=60）48.5±5.740.2±2.9整体模式组（n=60）47.9±6.331.4±2.5#t值0.547020.6241 P值0.29270.0000

3 讨论

慢性胃炎患者由于其病情迁延不愈，因此易产生焦虑、紧张和烦躁等负性情绪，从而可对其身体康复和日常生活造成不良的影响[6]。有文献报道称，处于应激状态或存在精神障碍等均会导致慢性胃炎患者的病情加重。因此，加强对慢性胃炎患者进行护理干预，尤其是对其进行心理护理、饮食护理和生活护理尤为重要[7]。整体护理是一种新型的护理模式。该护理模式不仅要求护理人员为患者提供生理护理，同时还要求其为患者提供心理护理、饮食指导和生活护理，从心理、生理、精神、社会等方面开展全面、整体的护理服务[8]。程小燕等[9]研究指出，对慢性胃炎患者进行整体护理能显著提高其治疗的效果[9]。袁 梅等[10]分析整体护理在慢性胃炎患者临床护理工作中的应用效果时发现，接受整体护理的慢性胃炎患者其在治疗的总有效率、生活质量评分以及焦虑情绪的改善情况等方面均显著优于接受常规护理的慢性胃炎患者。在本次研究中，笔者对60例慢性胃炎患者进行整体护理，取得了良好的效果。

综上所述，将整体护理应用到慢性胃炎患者的临床护理工作中，不仅能提高其治护的效果和对护理的满意度，还能改善其焦虑情绪，提高其生活质量。

[1] 李保英.整体护理在慢性胃炎患者中的应用效果分析[J].中国当代医药,2015,22(5):187-188.

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[6] 黄文静.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2014(4):831-832.

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[10] 袁梅,杨芳,黄翠红,等.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].检验医学与临床,2014,11(5):695-696.

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2095-7629-（2017）16-0243-03