派力奥软膏治疗局限性下颌智齿冠周炎的效果探析

何 馨

（江苏省徐州医学院第二附属医院[徐州矿物集团总医院]口腔科 江苏 徐州 221000）

派力奥软膏治疗局限性下颌智齿冠周炎的效果探析

何 馨

（江苏省徐州医学院第二附属医院[徐州矿物集团总医院]口腔科 江苏 徐州 221000）

目的：探讨分析用派力奥软膏治疗局限性下颌智齿冠周炎的临床 效果。方法：选取近期我院收治的局限性下颌智齿冠周炎患者80例作为研究对象，将其随机分为对照组（40例）和观察组（40例），使用碘甘油为对照组患者进行治疗，使用派力奥软膏为观察组患者进行治疗，然后比较两组患者的疗效。结果：观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异具有统计学意义。两组患者不良反应发生率之间的差异不具有统计学意义。结论：用派力奥软膏治疗局限性下颌智齿冠周炎的临床效果十分显著。

派力奥软膏；局限性下颌智齿冠周炎；临床效果；探析

智齿冠周炎在临床上的发病率较高，其中尤以下颌智齿冠周炎的发病率为最高[1]。该病是指因智齿萌出不全或阻生而引发智齿周围的软组织发生的一系列炎症反应。局限性下颌智齿冠周炎主要是因下颌部的智齿阻生而引发。该病患者的临床表现主要是牙冠上覆盖的龈瓣表面存在咬痕，且有红肿的情况，并伴有压痛感，经挤压会溢出脓性物，若治疗不当或不及时，还会发生感染等严重的并发症。据统计，年龄在18～30岁的人群是局限性下颌智齿冠周炎的高发人群。该病的发生常会对患者的生活和工作造成严重的影响[2]。在本次研究中，为了探讨分析用派力奥软膏治疗局限性下颌智齿冠周炎的临床效果，笔者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文的研究对象是2014年8月～2015年8月间我院口腔科门诊收治的80例局限性下颌智齿冠周炎患者，我们将其随机分为对照组（40例）和观察组（40例）。在对照组40例患者中，男性患者有28例，女性患者有12例，其年龄为19～37岁，平均年龄为（26.1±4.2）岁；在观察组40例患者中，男性患者有27例，女性患者有13例，其年龄为19～38岁，平均年龄为（27.7±4.3）岁。两组患者在一般资料方面的差异均不具有统计学意义，可进行比较。研究对象的纳入标准是：①年龄在18岁以上的患者。②不存在精神疾病及语言功能障碍的患者。③被确诊患有局限性下颌智齿冠周炎，并且存在牙龈肿痛、智齿龈瓣充血溢脓等症状的患者。④无面部肿胀及全身症状的患者。⑤近期未使用过抗生素的患者。研究对象的排除标准是：①不愿参与本次研究的患者。②对四环素过敏的患者。③存在肝、肾、心、脑等重要脏器器质性病变的患者。

1.2 治疗方法 在两组患者入院后，均使用浓度为3%的双氧水及生理盐水对其牙周冠及盲袋进行反复的冲洗。在此基础上，使用碘甘油为对照组患者进行治疗，具体的方法是：在患者患齿的盲袋中注入适量的、浓度为2%的碘甘油，并嘱其在1个小时内不能饮水（患齿不可沾水），每天治疗1次，连续治疗3天。使用派力奥软膏为观察组患者进行治疗，具体的方法是：在患者患齿的盲袋中注入适量的派力奥软膏（由日本SUNSTAR株式会社生产），并嘱其在1个小时内不能饮水，每天治疗1次，连续治疗3天。

1.3 临床疗效的评价方法 ①治愈：经治疗，患者牙周冠水肿、充血等情况完全消失，无触压痛，盲袋中无脓性分泌物。②好转：经治疗，患者牙周冠水肿、充血等症状明显减轻，牙周冠龈瓣仍有轻微的肿胀，触压后有轻微的痛感，盲袋中无脓性分泌物。③无效：经治疗，患者牙周冠水肿、充血等情况无改善，盲袋中存在脓性分泌物，并且触压后痛感明显。治疗的总有效率=治愈率+好转率。

1.4 统计学分析方法 将本次研究的数据录入SPSS19.0统计学软件中进行统计学处理，计量数据采用平均值±标准差（±s）表示，并采用T检验，计数资料以（%）表示，当P＜0.05时视为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效的比较 观察组患者治疗的总有效率为97.50%，对照组患者治疗的总有效率为77.50%，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者临床疗效的比较[n(%)]

2.2 两组患者不良反应发生情况的比较 在治疗的过程中，两组患者均未发生任何严重的不良反应，仅有1例观察组患者在注入药物时出现一次性牙龈肿痛的情况（未经任何特殊处理，10分钟后肿痛消失）。两组患者不良反应发生率之间的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

冠周炎是指正常牙在萌出期间发生萌出不全或阻生而导致牙冠周组织发生了化脓性的炎症。如果发生萌出不全的部位在下颌的智齿处，则极有可能因覆盖在牙冠表面的龈瓣遭受感染而引起牙冠周围的软组织发生炎症，进而引发局限性下颌智齿冠周炎[3]。局限性下颌智齿冠周炎是口腔科临床上的常见病，具有发病率较高等特点。目前，医学界尚未发现诱发局限性下颌智齿冠周炎的特殊病原菌。大部分学者认为，诱发局限性下颌智齿冠周炎的主要致病菌是产黑色素普雷沃菌及核梭杆菌等厌氧菌[4]。目前，临床上治疗冠周炎的方法主要有局部用药和全身用药等。由于局限性下颌智齿冠周炎患者的病灶仅存在于下颌的智齿部，若选择全身用药的方法对其进行治疗，易导致冠周局部的药物浓度偏低，甚至还会出现不良反应或耐药反应。因此，临床上常采用局部用药的方法对该病患者进行治疗。

碘甘油是一种抗菌消毒剂，其具有抗菌谱广、消毒效果明显等优点，在临床上的应用范围十分广泛[5]。但是，碘甘油容易受到唾液的稀释，还容易从盲袋中溢出，因此很难在病灶的局部维持较高的药物浓度。派力奥软膏也是一种抗菌消毒剂，其主要成分是盐酸米诺环素。盐酸米诺环素是一种新型的半合成四环素，它比四环素的抗菌效果更好、抗菌谱更广，能有效地抑制厌氧菌、放线菌、螺旋体、革兰阴性菌、革兰阳性菌等多种细菌。此外，派力奥软膏是一种可溶性的油质软膏，当其遇水后会变硬，从而变成高浓度的软膏，因此不会出现溢出等情况，并且能够在病灶的局部维持较高的药物浓度。

本次研究的结果显示，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异具有统计学意义。两组患者不良反应发生率之间的差异不具有统计学意义。由此可见，用派力奥软膏治疗局限性下颌智齿冠周炎的临床效果十分显著，值得在临床上推广应用。

[1] 叶金海,李明,胡明等.控制症状下颌智齿冠周炎初期拔牙的疗效评价[J].口腔医学,2014,34(6):432-434.

[2] 谢丽玲,文力军.孕妇下颌智齿冠周炎的临床治疗[J].右江医学,2013,41(3):421-422.

[3] 赵国廷,李伟.派丽奥局部应用治疗下颌智齿冠周炎疗效观察[J].吉林医学,2014,35(3):535.

[4] 董海英,陶安军.2种方法治疗126例大学生下颌智齿冠周炎的疗效观察[J].中国校医,2014,28(9):698.

[5] 易晓辉,高平,张树标等.派丽奥软膏局部应用治疗急性智齿冠周炎的疗效观察[J].中国医药导报,2011,08(16):88-89.

R781.4

B

2095-7629-（2017）2-0112-02