对某院儿科患者使用喜炎平注射液情况的分析

邓芙蓉

（湖北省京山县妇幼保健院 湖北 京山 431800）

对某院儿科患者使用喜炎平注射液情况的分析

邓芙蓉

（湖北省京山县妇幼保健院 湖北 京山 431800）

目的：探讨某院儿科患者使用喜炎平注射液的情况，以便为喜炎平注射液的临床应用提供参考。方法：对在某院儿科住院部使用喜炎平注射液进行治疗的1020例患儿的临床资料进行回顾性研究。对这1020例患儿均使用喜炎平注射液进行治疗。然后，观察这些患儿不良反应的发生率。对发生不良反应患儿的年龄及其使用喜炎平的剂量、用药的时间、用药后出现不良反应的时间和不良反应的表现等相关资料进行分析研究，从中找出喜炎平注射液导致患儿发生不良反应的原因。结果：在这1020例患儿中，有15例患儿发生不良反应，其不良反应的发生率为1.47%。在发生不良反应的15例患儿中，年龄≤1岁的患儿有9例，占60%。这些患儿发生不良反应的时间多在用药后的1h内。这些发生不良反应的患儿主要有颜面潮红、皮疹、局部疼痛、瘙痒、ALT（丙氨酸氨基转移酶）增高等临床表现。结论：喜炎平注射液在某院儿科的使用情况较为合理，仅有1.47%的患儿发生不良反应。喜炎平注射液的不良反应主要多发于年幼的患儿，其不良反应主要发生在用药后的1h内。因此，使用喜炎平注射液对年幼的患儿进行治疗前，需对其进行药敏测试，并在用药的过程中密切观察其生命体征，以确保其用药安全。

喜炎平注射液；儿科；用药；不良反应

喜炎平注射液是临床上常用的中药注射剂。此药具有消炎退热、抗病毒、镇咳、抗菌、增强机体免疫力的作用。喜炎平注射液主要用于治疗细菌性痢疾、小儿支气管炎、病毒性流感等疾病[1]。由于儿科患者的年龄较小，抵抗力较低，故在为其使用喜炎平注射液进行治疗时，极易发生不良反应。为了进一步探讨喜炎平注射液在某院儿科的应用情况，笔者对在某院儿科住院部使用喜炎平注射液进行治疗的1020例患儿的临床资料进行回顾性研究。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本次研究的对象为2015年1月至2016年1月期间在某院儿科住院部使用喜炎平注射液进行治疗的1020例患儿。在这1020例患儿中，有男孩709例，女孩311例。其中年龄在1个月～3个月之间的患儿有162例，年龄在4个月～1岁之间的患儿有107例，年龄在1岁～3岁之间的患儿有207例，年龄在4岁～6岁之间的患儿有149例，年龄在6岁～12岁之间的患儿有215例，年龄在12岁～14岁之间的患儿有180例。在这1020例患儿中，急性支气管炎患儿有142例，肺炎患儿有204例，慢性支气管炎患儿有166例，手足口病患儿有72例，病毒性脑炎患儿有32例，扁桃体炎患儿有126例，细菌性痢疾患儿有238例，病毒性心肌炎患儿有40例。

1.2 研究方法

1.2.1 用药方法 对这1020例患儿均采用联合用药的方法进行治疗，所有患儿均使用喜炎平注射液（由江西青峰药业生产，批号为国药准字Z20026249，规格为5ml:125mg）进行治疗。其中，有692例患儿使用喜炎平注射液联合抗菌药进行治疗，有126例患儿使用喜炎平注射液联合抗病毒药进行治疗，有123例患儿使用喜炎平注射液联合呼吸系统疾病治疗药进行治疗，有89例患儿使用喜炎平注射液联合神经系统疾病治疗药进行治疗。喜炎平注射液的用法为：将5～10mg/kg的喜炎平注射液加入到100～250ml浓度为0.9%的氯化钠注射液或浓度为5%的葡萄糖注射液中，用此药液以30～40滴/min的速度对患儿进行静脉滴注，进行治疗的时间为1～18d。为这1020例患儿使用喜炎平注射液的具体方法详见表1。

表1 这些患儿喜炎平注射液的使用情况

1.2.2 研究方法 对发生不良反应患儿的年龄及其使用喜炎平的剂量、用药的时间、用药后出现不良反应的时间和不良反应的表现等相关资料进行分析研究，从中找出喜炎平注射液导致患儿发生不良反应的原因。

2 结果

在这1020例患儿中，有15例患儿发生不良反应，其不良反应的发生率为1.47%。在发生不良反应的15例患儿中，年龄≤1岁的患儿有9例，占60%。这些患儿发生不良反应的时间多在用药后的1h内。这些发生不良反应的患儿主要有颜面潮红、皮疹、局部疼痛、瘙痒、ALT增高等临床表现。详情见表2。

表2 这1020例患儿发生不良反应的情况

3 讨论

喜炎平注射液具有止咳止痢、清热解毒的功效，此药主要用于治疗细菌性痢疾、支气管炎等疾病[2]。在喜炎平注射液的说明书中，对儿童使用溶媒的用量无明确的规定，对药物稀释后的效果还有待于进行深入的研究[3]。本次研究结果显示，在这1020例患儿中，有15例患儿发生不良反应，其不良反应的发生率为1.47%。在发生不良反应的15例患儿中，年龄≤1岁的患儿有9例，占60%。这些患儿发生不良反应的时间多在用药后的1h内。这些发生不良反应的患儿主要有颜面潮红、皮疹、局部疼痛、瘙痒、ALT增高等临床表现。邱志宏等人的研究表明，年幼的患儿使用喜炎平注射液进行静脉滴注后，在短时间内极易出现过敏反应[4]。此研究结果与某院的研究结果相符。通过本次研究，笔者对某院儿科临床使用喜炎平注射液的情况总结如下：1)由于参加本次研究的年龄最小的患儿仅为1个月，其体重较轻，血脑屏障、脏器功能均发育不全，故其对中药注射液的敏感性强，容易发生不良反应。因此，在使用喜炎平注射液对年龄较小的患儿进行治疗时，应密切观察其生命体征，一旦出现异常需立即进行处理。2)在本次研究中，喜炎平注射液单次使用剂量低于5mg/kg的患儿占61.57%，此剂量低于喜炎平注射液说明书中儿童的标准用量。这说明，某院儿科医生在使用喜炎平注射液对患儿进行治疗时，未达到有效的给药剂量，存在给药不足的情况。3)在本次研究中，进行静脉滴注的速度低于6ml/min的患儿占83.82%，此滴注的速度符合喜炎平注射液说明书中的标准滴速。4)参加本次研究的1020例患儿均采用联合用药的方式进行治疗，其中使用喜炎平注射液联合抗菌药进行治疗的患儿有692例，占67.84%。但是，在喜炎平注射液的说明书中，没有说明喜炎平注射液与抗菌药联用可增强疗效的内容。这说明，某院儿科在使用喜炎平注射液时存在联用药物不当的现象。

综上所述，喜炎平注射液在某院儿科的使用情况较为合理，仅有1.47%的患儿发生不良反应。喜炎平注射液的不良反应主要多发于年幼的患儿，其不良反应主要发生在用药后的1h内。因此，使用喜炎平注射液对年幼的患儿进行治疗前，需对其进行药敏测试，并在用药的过程中密切观察其生命体征，以确保其用药安全。

[1]胡勇,张静雅,徐琼, 等.2011年至2012年医院儿科喜炎平使用合理性分析[J].中国药业,2014,23(2):64-66.

[2]李奕璇.儿科应用中药注射剂发生药物不良反应相关因素分析[J].医学信息,2015,28(22):178.

[3]耿红,吴明杰.喜炎平雾化吸入后拍背吸痰佐治小儿毛细支气管炎的临床观察[J].临床合理用药杂志,2012,05(17):70-70.

[4]邱志宏,马杰,赫立恩,等.喜炎平注射液在儿科应用的调查[J].医药导报,2015,34(12):1660-1662.

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2095-7629-（2017）3-0120-03